婦人傷寒.當(dāng)經(jīng)水適來(lái)適斷之時(shí).熱邪乘虛而入血室.其證晝?nèi)彰髁耍箘t譫語(yǔ).
如見鬼狀.若發(fā)熱惡寒.日輕夜重.小腹脹滿者.血為熱瘀也.當(dāng)用柴芩、紫蘇、荊芥、當(dāng)歸、川芎、益母、香附、楂肉、丹參、丹皮等.和血散邪藥.下咽即得汗而解.有汗者為表虛.前方去紫蘇.加桂枝和解之.寒熱如瘧者.前方亦加桂枝和解之.若厥而下利者.此非熱邪.乃為寒邪所襲也.前方去黃芩.加桂枝、干姜溫散之.煩渴者.屬里熱.去紫蘇f1411.cn/rencai/、香附.加黑梔子清之.若小腹硬滿作痛.當(dāng)以逐瘀為急.前方去紫蘇.加桃仁、紅花、延胡、牛膝等.攻以行之.(合參金鑒第一書)
邵評(píng)∶血室者.營(yíng)血停留之所.經(jīng)脈集會(huì)之處.即沖脈所謂血海是也.其脈起于氣街.并少陰之經(jīng).挾臍上行.至胸中而散.婦人經(jīng)水來(lái).則血下行.血下則經(jīng)脈空虛.熱邪乘虛而入血室也.晝屬陽(yáng)而主氣.暮陰而主血.熱邪入血室而為。
故晝輕而暮重.夫血室雖沖脈所屬.而心君屬血室之主.熱入其室.其主必昏.
www.med126.com故有譫語(yǔ).肝藏血而藏魂.血去熱入則肝虛.魂不安而妄見.故如見鬼狀.少腹是沖之部分.邪入于衛(wèi).沖血室.血與熱邪積蓄于中.故小腹脹滿也.用散邪行血之劑.邪去經(jīng)調(diào).其病自解.
又評(píng)∶熱入血室而譫語(yǔ).其病由肝.故仲圣有刺期門穴法.以瀉肝之募.恐人見譫語(yǔ).誤認(rèn)陽(yáng)明胃腑之癥.故又戒曰.無(wú)犯胃氣及上焦.必自愈.