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孫文垣醫(yī)案:丁耀川令堂吐血左胯肛門互換作痛

丁耀川文學(xué)令堂,年四十四,;嘉鸽渫,孀居十五年,日茹蔬素。其年七月,觸于怒,吐血碗許,不數(shù)日平矣。九月又怒,而吐血如前,加腹痛。至次年二月,忽里急后重,肛門大疼,小便短澀,出惟點滴,痛不可言,腰與小腹之熱,如滾湯泡者,日惟仰臥不有側(cè),一側(cè)則左跨并腿…

丁耀川文學(xué)令堂,年四十四,;胃脘痛,孀居十五年,日茹蔬素。其年七月,觸于怒,吐血碗許,不數(shù)日平矣。九月又怒,而吐血如前,加腹痛。至次年二月,忽里急后重,肛門大疼,小便短澀,出惟點滴,痛不可言,腰與小腹之熱,如滾湯泡者,日惟仰臥不有側(cè),一側(cè)則左跨并腿作痛。兩跨原有痛,小便疼則肛門之痛減,肛門疼則小便之痛亦減。肛門以疼之故不能坐。遇驚恐則下愈墜而疼,經(jīng)不行者兩月,往常經(jīng)來時腰腹必痛,下紫黑血塊甚多f1411.cn,今又白帶如注,口渴,通宵不寐,不思飲食,多怒,面與手足發(fā)虛浮,喉中梗梗有痰,肌肉半消。診之脈僅四至,兩寸軟弱,右關(guān)滑,左關(guān)弦,兩尺澀。據(jù)脈上焦氣血不足,中焦有痰,下焦氣凝血滯,郁而為火,蓋下焦之疾,肝腎所攝,腰胯肝之所經(jīng),而二便乃腎之所主也。據(jù)癥面與手足虛浮,則脾氣甚弱;飲食不思,則胃氣不充;不寐,由過于愁憂思慮而心血不足,總為七情所傷故爾!秲(nèi)經(jīng)》云∶二陽之病發(fā)心脾,女子得之則不月,此病近之。且值火令當(dāng)權(quán)之候,誠可慮也。所幸者,脈尚不數(shù),聲音清亮,尤可措手。因先為開郁清熱,調(diào)達(dá)肝氣,保過夏令后,再為驟補(bǔ)陰血。必戒絕怒www.med126.com氣,使血得循經(jīng),而病可痊。不然,則倉扁亦難奏功矣。初投當(dāng)歸龍薈丸,以徹下部之熱,繼以四物湯,龍膽草、黃柏、知母、柴胡、澤蘭葉,煎吞滋腎丸,連服四日,腰與小腹之熱始退。后以香薷、石葦、龍膽草、仁、滑石、杜牛膝、甘草梢、軟柴胡,煎吞滋腎丸,大小便痛全減。

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