左右手脈俱急緊盛,是夾食傷寒。右手脈來(lái)空虛,左手脈來(lái)緊盛,是勞力傷寒。左手脈來(lái)緊盛,右手洪滑,或寸脈沉伏,身熱惡寒,隱隱頭痛,喘咳煩悶,胸脅體痛,是夾痰傷寒。左手脈來(lái)緊澀,右手脈沉數(shù),心胸肋下,小腹有痛處,是血郁內(nèi)傷外感。
雜病以弦為陽(yáng),傷寒以弦為陰,雜病以緩為弱,傷寒以緩為和。兩手無(wú)脈曰雙伏,一手無(wú)脈曰單伏,必有正汗也。寸口陽(yáng)脈中或見(jiàn)沉細(xì)者,但無(wú)力者,為陽(yáng)中伏陰。尺部陰脈中,或見(jiàn)沉數(shù)者,為陰中伏陽(yáng)。寸口數(shù)大有力為重陽(yáng),尺部沉細(xì)無(wú)力為重陰,寸脈浮而有力,主寒邪,表實(shí)宜汗。浮而無(wú)力,主風(fēng)邪,表虛宜實(shí)。尺脈沉而有力,主陽(yáng)邪在里,為實(shí)宜下。無(wú)力主陰邪在里,為虛宜溫。寸脈弱而無(wú)力,切忌發(fā)吐。尺脈弱而無(wú)力,切忌汗下。初按來(lái)疾去遲,名曰內(nèi)虛外實(shí)。去疾來(lái)遲,名曰內(nèi)實(shí)外虛。尺寸俱同,名曰緩,緩者,和而生也。汗下后脈靜者生,乃正氣復(fù)也。躁亂身熱者,死,乃邪氣勝也。溫之后脈來(lái)歇至者,正氣脫而不復(fù)生也。純弦之脈名曰負(fù),負(fù)者,死。按之解索,名曰陰陽(yáng)離,離者,死。陰病見(jiàn)陽(yáng)脈者,生。陽(yáng)病見(jiàn)陰脈者,死。
按∶陰脈有沉、有緊、有數(shù),而仲景統(tǒng)以微細(xì)言之。蓋沉必重按始得,緊數(shù)亦在沉細(xì)中見(jiàn),不似陽(yáng)癥浮大而緊數(shù)也。薛氏曰∶人知數(shù)為熱,不知沉細(xì)中見(jiàn)數(shù)為寒甚。真陰寒癥,脈常有七八至者,但按之無(wú)力而數(shù)耳,宜深察之。故曰∶脈數(shù)為熱,浮數(shù)為表熱,沉數(shù)為里熱,數(shù)而有力為實(shí)熱,無(wú)力為虛熱,況細(xì)數(shù)乎。
鬼脈 得病之初,便譫語(yǔ)發(fā)狂,六部無(wú)脈,大指之下寸口之上有脈動(dòng)者是f1411.cn/zhicheng/也。
反美脈 如病患六部無(wú)脈,便不可言其無(wú)脈,要在掌后切看,脈來(lái)動(dòng)者是反關(guān)脈也。
心臟 心病舌強(qiáng),笑面赤燥煩,掌熱口干譫,臍上動(dòng)氣洪緊數(shù),反得沉微,命不全。
肝臟 肝家面青目痛閉,筋急怒容,臍左氣,脈當(dāng)弦急,或兼長(zhǎng)浮澀短兮,名不治。
脾臟 脾家不食,面皮黃體重,肢痛喜臥床,動(dòng)氣當(dāng)臍脈緩大,弦長(zhǎng)而緊是兇殃。
肺臟 肺家面白帶憂愁,吐血寒溫喘嗽,求臍右氣兮,沉細(xì)澀大而牢者死根由。
腎臟 腎家面黑爪甲青,f1411.cn/kuaiji/耳閉足寒泄腹疼,臍下氣兮,脈沉滑緩而大者死之形。