古人云金針者,貴之也,金為五金之總名,銅鐵金銀皆是也!侗静荨吩啤民R 鐵無(wú)毒,可作針。以馬屬午屬火。火克金,能解鐵毒,故用以作針。
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煮針一法,《素問(wèn)》原無(wú),今世用之,欲溫而澤也,是法有益而無(wú)害,故從之。
危氏書,用烏頭、巴豆各一兩,硫黃、麻黃各五錢,木鱉子、烏梅各十個(gè),將針入水,用砂鍋內(nèi)或 內(nèi)煮一日,洗擇之,再用止痛藥沒(méi)藥、乳香、當(dāng)歸、花蕊石各五錢,又如前水煮一日,取出,用皂角水洗,再于犬肉內(nèi)煮一日,仍用瓦屑打磨凈,端直,松子油涂之,常近人氣為妙。
金針式(圖缺)
金針柄以紫檀花梨木或犀角為之,長(zhǎng)二寸八九分,如弓弦粗,兩頭鉆眼,深三四分,用上好赤金子,抽粗絲,長(zhǎng)一寸,用干面調(diào)生漆嵌入柄眼內(nèi),外余六分許,略尖,不可太鋒利恐損瞳神,以鵝毛管套收,平日收藏匣內(nèi),臨用時(shí)始取出之。
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凡撥金針之時(shí),須看患目者人之老弱肥壯。若氣盛者,欲行針之際,前二三日先服退氣散血之劑數(shù)服,平其五臟;弱者不必服之。臨撥,新汲井水一盆,放于桌上,令患目者,對(duì)盆就洗,醫(yī)家側(cè)坐,以手蘸水,頻頻于眼上連眉棱骨淋洗,使眼內(nèi)腦脂得水乃凝,以洗透數(shù)十遍,冷定睛珠為度,然后用針,庶幾隨手而下,并不粘滯矣。
退氣散血飲
大黃 當(dāng)歸身 乳香 沒(méi)藥 連翹 穿山甲 白芷(各等分)
上銼劑。白水二鐘,煎至八分,去滓,食遠(yuǎn)服。
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凡撥眼要知八法,六法易傳,惟二法巧妙,在于醫(yī)者手眼心眼,隔垣見(jiàn)癥,手法探囊取物,方得其法,臨撥,先令患者以水洗眼如冰,使血?dú)獠恍袨槎,兩手各握紙團(tuán),端坐椅上后用二人將頭扶定,醫(yī)人先用左手大指二指,分開(kāi)眼皮,按定黑珠,不令轉(zhuǎn)動(dòng)。次用右手持金針,如撥右眼,令患者視右,方好下針,庶鼻梁骨不礙手,離黑珠與大 兩處相平,分中,慢慢將針插下,然后斜回針首,至患處,將腦脂撥下,復(fù)放上去,又撥下來(lái),試問(wèn)患者看見(jiàn)指動(dòng),或青白顏色,辨別分明,然后將腦脂送至大 近開(kāi)穴處,護(hù)睛水內(nèi)盡處,方徐徐出針,不可早出,恐腦脂復(fù)還原位,撥f1411.cn/rencai/左眼則左銳 。
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預(yù)收芙蓉半老綠葉,曬干為末,用井花涼水調(diào)勻,以綿紙剪圓塊,如茶鐘口大,先將敷藥敷眼上眉棱骨及下眶,以紙一層,封貼藥上,又上藥一層,蓋紙一層封定,俟將干,以筆蘸水潤(rùn)之,日夜數(shù)次,夏月倍之,一日一換,仰面而臥。若將針眼向下就枕,防腦脂從上復(fù)下也,起坐飲食,大小二便俱宜緩,不可用力震動(dòng)。三日內(nèi),只用溫和稀粥,爛熟稀饌,不可震動(dòng)牙齒。三日后,開(kāi)封視物,服藥?kù)o養(yǎng)而已。
針后若目疼痛,急取生艾,或干艾,同生蔥各半,共搗,銅鍋內(nèi)炒熱,布包熨太陽(yáng)穴,三五次即止。若瞳神有油氣不清,當(dāng)平肝氣,用檳榔、枳殼、柴胡之類;作嘔吐,用藿香、淡豆豉、姜制濃樸、半夏之類;火旺體濃者,宜清火順氣消痰,用黃連、枳殼、檳榔、半夏麥冬、栝蔞之類;老弱者,用茯神、熟地、枸杞、麥冬、棗仁、貝母、白術(shù)、橘紅、五味子、白芍、當(dāng)歸之類;針后忌用川芎,恐行血作痛;太陽(yáng)頭疼,用防風(fēng)、白芷、羌活、石膏之類;痛甚,用炒鹽熨之;若白睛赤,用柴胡、紅花、赤芍、歸尾、梔仁、桑皮、防風(fēng)之類瞳神微散,用白芍、五味子、麥冬、茯神、人參、當(dāng)歸、酸棗仁之類;受熱致瞳神細(xì)小者用寒水石、當(dāng)歸、黃連、麥冬、茺蔚子、柴胡、炒梔仁之類。若障復(fù)朦,宜服平肝順氣之劑,其f1411.cn/zhicheng/障自退,如不速退,復(fù)再針撥亦可。
愚按∶此癥乃濕熱郁積,蒸爍腦脂下垂,故珠內(nèi)有膜遮蔽瞳仁之光,猶如布幔懸于明窗之內(nèi),外人雖見(jiàn)其窗似明,孰知窗內(nèi)有幔懸掛而不明也。但今人以訛傳訛,皆謂瞳仁反背,其訛相延已久,一時(shí)難以正之。當(dāng)知此癥惟用金針入珠內(nèi),撥去脂膜,頃刻能明,此論惟可與知者道,難與俗人言也。謹(jǐn)辨之,以為后人垂鑒。
上《龍木論》金針開(kāi)內(nèi)障大法,謹(jǐn)按其法,初患眼內(nèi)障之時(shí),其眼不痛不澀不癢,頭不旋不痛,而翳狀已結(jié)成者,必俟歲月障老,始宜金針撥去其翳,如撥云見(jiàn)日而光明也。今具其略于后。