服用中藥及中成藥有一定規(guī)則,不能自作主張、輕易更改。胡亂用藥,輕則療效不佳,延誤病情,重者甚至還有生命危險(xiǎn)。因此,人們應(yīng)該具備一些服用中成藥的一般常識(shí),尤其應(yīng)注意服用中成藥的三個(gè)要素。
一、要掌握好服藥劑量
服用中、成藥注意劑量。劑量過(guò)大過(guò)小,不是達(dá)不到治療效果,就是產(chǎn)生中毒反應(yīng)。臨床上因服藥劑量過(guò)大而中毒搶救的病例屢見(jiàn)不鮮。
云南白藥是家庭常備中成藥。它對(duì)跌打損傷,咯血嘔血和功能性子官出血等均有良好的止血、止痛效果,深受廣大群眾喜愛(ài)。但服用過(guò)量會(huì)引起中毒,其中毒反應(yīng)癥狀是頭暈,眼花、站立不穩(wěn)、惡心、嘔吐、舌頭及全身發(fā)麻,躁動(dòng)不寧等。據(jù)報(bào)道:一成年男子一次服用半瓶云南白藥后引起中毒,經(jīng)及時(shí)搶救方脫險(xiǎn)。該藥內(nèi)服一般每次0.5克,一日2—3次,重者每四小時(shí)一次。
六神丸也是家庭喜愛(ài)的藥物。它對(duì)咽喉腫痛,乳f1411.cn/rencai/蛾等有較好的療效。但不少人忽視了它的副作用,認(rèn)為六神丸每粒僅有莧菜籽一般大小,多吃幾顆也無(wú)妨,更有人治療心切,不按常規(guī)劑量服用,皆可引起中毒。因?yàn)榱裢韬幸环N叫蟾酥的東西,它是動(dòng)物、蟾蜍(俗稱癩蛤蟆)分泌的一種白色漿液。在中藥里,它辛、甘、溫,入心經(jīng),有大毒,西醫(yī)認(rèn)為它有抑制心跳的副作用,故不宜多服。應(yīng)按醫(yī)囑服用,每日一至二次,噙化或溫開(kāi)水送下。
二、中西藥合用要謹(jǐn)慎
中藥與西藥合用,在常規(guī)情況下,確能增強(qiáng)療效。清末中西醫(yī)匯通學(xué)派的著名醫(yī)家張錫純著的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中就有一帖“石膏阿司匹林湯”,張錫純認(rèn)為其效果較單純的石膏或阿司匹林要好。他在書(shū)中例舉一個(gè)用”石膏阿司匹林湯”治愈小兒高熱神昏的的病案,這大概算是中西藥合用治療疾病較早的醫(yī)案吧。但是,中西藥合用要持科學(xué),慎重的態(tài)度。
據(jù)報(bào)道有人為了加強(qiáng)安神效果,同時(shí)服用朱砂安神丸和三溴合劑,出現(xiàn)腹痛、腹瀉和大便下血的癥狀。原來(lái),這是朱砂中含有的硫化汞與溴化物反應(yīng),產(chǎn)生對(duì)胃腸道有刺激性的溴化汞,導(dǎo)致藥源性腸炎。又如,有人欲增強(qiáng)解毒、殺菌效果,將四環(huán)素與牛黃解毒片同用,結(jié)果反而降低了藥效,這是因?yàn)?a class="channel_keylink" href="/pharm/2008/20081222054718_37507.shtml" target="_blank">牛黃解毒片中的石膏降低了四環(huán)素的生物利用度的緣故。
另外,牛黃解毒片、當(dāng)歸浸膏片、復(fù)方五味子片、胃舒寧片、陳香露白路片,分別含有鈣、鎂、鉍、鋁等元素,不宜與異煙肼同服,否則會(huì)結(jié)合成贅生物,影響吸收,降低藥效。
三、服藥期間要忌口
所謂忌口,就是指服某類藥物時(shí),不宜吃某種食物,否則會(huì)降低療效甚或產(chǎn)生副作用,因?yàn)槭澄锉旧硪灿行晕,能夠治病,?dāng)然也就能對(duì)抗或抵消其他藥物的作用。人們?cè)陂L(zhǎng)期實(shí)踐中,積累總結(jié)出:
在服中、成藥時(shí),還應(yīng)忌生冷、油膩和肥甘厚味的食物。服熱藥時(shí)忌食寒涼性食物,如冰棍、雪糕;服滋陰、清熱類藥時(shí)忌服辛熱食物如姜、椒、酒等。
另外,中藥之間也有一定的配伍禁忌。《本草綱目》就載有中藥配伍的“十八反”、“十九畏”,近年來(lái),各種中醫(yī)雜志常報(bào)道因中藥配伍不當(dāng)引起中毒的事例。至于服用中藥后引起過(guò)敏癥狀,那更是屢見(jiàn)不鮮f1411.cn/Article/。