人有背心間先發(fā)紅瘰,后漸紅腫,此發(fā)背之兆也,最為可畏。
古人云∶“外大如豆,內(nèi)大如拳,外大如拳,內(nèi)大如盤(pán)”;言其外小而內(nèi)實(shí)大也。然而癰疽等毒,必先辨其陰陽(yáng)∶有先陰而后陽(yáng)者,有先陽(yáng)而后陰者,有先后俱陰者,有先后俱陽(yáng)者。陽(yáng)癥雖重而實(shí)輕,陰癥雖輕而實(shí)重。先陰而變陽(yáng)者生,先陽(yáng)而變陰者死。病癥既殊,而何以辨之也?陽(yáng)癥之形,必高突而腫起;陰癥之形,必低平而陷下。陽(yáng)癥之色必純紅,陰癥之色必帶黑。陽(yáng)癥之初起必痛,陰癥之初起必癢。陽(yáng)癥之潰爛必多膿,陰癥之潰爛必多血。陽(yáng)癥之收口,身必輕爽;陰癥之收口,身必沉重。至于變陰變陽(yáng),亦以此消息之,斷斷不差矣。倘見(jiàn)紅腫而高突者,乃陽(yáng)癥之癰也,乘其內(nèi)毒初起,毒尤未化,急以敗毒之藥治之,可隨手而解也。發(fā)背而至于橫決者,皆因循失治,以至于破敗而不可救,陽(yáng)變陰者多矣。救癰如救火,宜一時(shí)撲滅,否則延燒屋廬,不盡不止,切勿見(jiàn)為陽(yáng)癥無(wú)妨,而輕緩治之也。
方用急消湯∶忍冬藤(二兩) 紫花地丁(一兩) 天花粉(三錢(qián)) 桔梗(三錢(qián)) 青蒿(三錢(qián)) 甘草(三錢(qián))茜草(三錢(qián)) 甘菊花(三錢(qián)) 貝母(二錢(qián)) 黃柏(一錢(qián))
水煎服,一劑輕,二劑又輕,三劑全消,不必四劑也。此方消陽(yáng)毒之初起者最神,既無(wú)迅烈之虞,大有和解之妙。世人不知治法,謂陽(yáng)毒易于祛除,孟浪用虎野狼之藥,雖毒幸消散,而真元耗損于無(wú)形,往往變成別病,乃醫(yī)者成之也。何若此方王霸并施,有益無(wú)損之為妙哉。
秘訣∶背癰急消兩地丁,花粉三錢(qián)與桔梗,蒿草茜菊同上用,忍冬二兩齊煎沖,貝母二錢(qián)錢(qián)黃柏,初起三劑見(jiàn)奇功。
方用神散陽(yáng)癰湯亦效∶車(chē)前子(五錢(qián)) 貫眾(五錢(qián)) 甘草(五錢(qián)) 天花粉(五錢(qián)) 赤茯苓(五錢(qián)) 生地(一兩)柴胡(一錢(qián)) 羌活(二錢(qián)) 黃芩(三錢(qián)) 紫菀(三錢(qián))
水煎服,一劑消大半,二劑全消矣。
秘訣∶神散陽(yáng)癰陽(yáng)疽用,急投車(chē)前與貫眾,甘粉赤苓各五錢(qián),生地一兩柴錢(qián)攻,羌活二錢(qián)芩菀三,服止兩劑可奏功。
人有背心發(fā)瘰癢甚,已而背腫如山者,隱隱發(fā)紅暈如盤(pán)之大者,此陰癰初起之形象也,最為可畏,非前癥陽(yáng)癰可比。
蓋陽(yáng)癥有可救之術(shù),而陰豈無(wú)可生之理,亦在救之得法否耳。蓋陰癰之癥,必正氣大虛,邪得而入之也。設(shè)正氣不虛,邪將安入?故救陰癰之癥,必須大用補(bǔ)氣補(bǔ)血之藥,而佐之散郁散毒之品,則正旺而邪自散矣。方用變陽(yáng)湯∶金銀花(八兩) 人參(二兩) 黃 (二兩) 附子(一錢(qián)) 黑荊芥(三錢(qián)) 天花粉(五錢(qián))甘草(五錢(qián)) 白芍(一兩) 柴胡(二錢(qián))
水十碗,煎汁二碗,先服一碗后,少緩,再服一碗,服后陰必變陽(yáng)而作痛;再一劑而痛亦消,再服一劑而痊愈,竟消滅于無(wú)形也。然而世人不致皮破血流,斷不肯信,誰(shuí)能用此等之藥,以治發(fā)背之陰癰乎?無(wú)論病患不肯服,即醫(yī)生亦不肯用;蜥t(yī)生知用此治療,而病患之家亦不肯信,往往決裂潰爛,瘡口至如碗大而不可收拾,始追悔參 之遲用,晚矣!余所以既論此證,又多戒辭,勸人早服此方,萬(wàn)不可觀望狐疑,以喪人命也。蓋陽(yáng)毒可用攻毒之劑,而陰毒須用補(bǔ)正之味。此方用人參、黃 以補(bǔ)氣,氣旺則陰幽之毒,不敢入心肺之間。而金銀花性補(bǔ),善解陰毒,得參 而其功益大。然非得附子則不能直入陰毒之中,而又出于陰毒之外。毒深者害深,又益以甘草以解其毒。然而毒結(jié)于背者,以氣血之壅也,壅極者,郁之極也,故加柴胡、荊芥、白芍、天花粉之類(lèi),消其痰而通其滯,開(kāi)其郁而引其經(jīng),自然氣宣而血活,痰散而毒消矣。
秘訣∶變陽(yáng)陰疽初起方,銀八參 二附錢(qián),荊芥三錢(qián)炒黑用,花粉五錢(qián)同在甘,白芍一兩柴二錢(qián),變陽(yáng)三劑自無(wú)難。
此癥用錦庇湯亦效∶茯苓(一兩) 甘草(一兩) 黃 (三兩) 黑荊芥(三錢(qián)) 天花粉(三錢(qián)) 肉桂(三錢(qián))貝母(二錢(qián)) 錦地羅(五錢(qián))
水煎服,一劑而散大半,三劑痊愈。
秘訣:氣血壅滯用錦庇,苓草一兩三兩 ,荊芥粉桂各三錢(qián),貝母二錢(qián)研去心,地羅五錢(qián)同煎服,三劑陰毒去十分。
人有背癰潰爛,洞見(jiàn)肺腑,瘡口黑陷,身不能臥,口渴思飲者,人以為陽(yáng)癥之?dāng)囊,誰(shuí)知是陰虛而不能變陽(yáng)乎?
夫背癰雖有陰陽(yáng)之分,及至潰爛之后,宜補(bǔ)內(nèi)而不宜消外,則陰陽(yáng)之癥一也。潰爛而至于肺腑之皆見(jiàn),此乃從前失補(bǔ)之故,使毒蘊(yùn)而延燒,將好肉盡化為瘀肉耳。肉瘀自必成為腐肉f1411.cn,而腐則必洞見(jiàn)底黑,此等癥候,九死一生之兆也。倘胃氣健而能食者,猶可救療;倘見(jiàn)食即惡者,斷無(wú)生理。雖然,能用參、 、歸、熟,亦往往有可生者,正不可棄之而不救也。方用轉(zhuǎn)敗湯∶金銀花(四兩) 白術(shù)(四兩) 肉桂(三錢(qián)) 遠(yuǎn)志(三錢(qián)) 茯苓(三錢(qián)) 熟地(二兩)人參(二兩) 黃 (二兩) 麥冬(二兩) 當(dāng)歸(一兩) 山茱萸(二兩) 五味子(一錢(qián))
水煎服,一劑而胃氣大開(kāi)者,即可轉(zhuǎn)敗為功也。倘飲之而稍能健飯,亦在可救。惟飲之而杳無(wú)應(yīng)驗(yàn)者,是胃氣已絕也,不必再治之矣。或飲之而飽悶,少頃而稍安者,亦有生機(jī)。此方補(bǔ)其氣血,而更補(bǔ)其肺腎之陰。
蓋陰生則陽(yáng)長(zhǎng),陰陽(yáng)生長(zhǎng),則有根易于接續(xù),而后以金銀花解其余毒,則毒散而血生,血生而肉長(zhǎng),肉長(zhǎng)而皮合,必至之勢(shì)也。倘日以解毒為事,而不補(bǔ)氣血之陰陽(yáng),則陰毒不能變陽(yáng),有死而已,可勝悲嘆哉!
秘訣∶背癰危癥轉(zhuǎn)敗湯,銀花白術(shù)四兩嘗,桂志茯苓各三錢(qián),二兩熟地參與黃,麥冬山萸量同上,歸兩味錢(qián)一劑良。
此癥方用變陽(yáng)湯亦可效∶黃 (三兩) 當(dāng)歸(二兩) 山藥(二兩) 肉桂(五錢(qián)) 半夏(三錢(qián)) 人參(一兩) 茯苓(一兩)錦地羅(五錢(qián))
水煎服,四劑愈。
秘訣∶陰毒不起變陽(yáng)湯,三兩黃 二兩當(dāng),二兩山藥五錢(qián)桂,三錢(qián)半夏草同嘗,一兩參苓五錢(qián)錦,四劑毒化病自康。
人有背癰將愈,而瘡口不收,百藥敷之,絕無(wú)一驗(yàn)者,人以為余毒之未盡也,誰(shuí)知是陰虛而不能濟(jì)陽(yáng)乎?
夫癰疽初起則毒盛,變膿則毒衰,膿盡則毒化矣。瘡口之不收者,乃陰氣之虛,非毒瓦斯之旺也。世人不知治法,尚以敗毒之藥攻之,是已虛而益使之虛也,欲求肌肉之長(zhǎng),何可得乎?然亦有用補(bǔ)法治之而未效者,何也?以但用陽(yáng)分之藥以補(bǔ)其陽(yáng),而不用陰分之藥以補(bǔ)其陰故也。蓋獨(dú)陰不長(zhǎng),而獨(dú)陽(yáng)亦不生也。凡癰疽至膿血已凈,則陰必大虛。若止補(bǔ)其陽(yáng),則陽(yáng)旺陰虛,陰不能交于陽(yáng)矣。雖陽(yáng)有濟(jì)陰之心,而陰無(wú)濟(jì)陽(yáng)之力,所以愈補(bǔ)陽(yáng)而陰愈虛,則瘡口愈難合矣。治之法,必須大補(bǔ)其陰,使陰精盛滿(mǎn),自然能灌注于瘡口之中,不用生肌外敷之藥,而瘡口之肉則內(nèi)生矣。方用生膚散∶人參(五錢(qián)) 焦白術(shù)(五錢(qián)) 熟地(二兩) 肉桂(一錢(qián)) 忍冬藤(一兩) 麥冬(一兩)當(dāng)歸(一兩) 山茱萸(一兩)
水煎服,二劑而肉自長(zhǎng),又二劑而瘡口自平,又二劑而痊愈矣。此方補(bǔ)陰之藥多于補(bǔ)陽(yáng),使陰勝于陽(yáng)也。
然而補(bǔ)陽(yáng)之藥,仍是補(bǔ)陰之助,以其能入于陰之中,而交于陽(yáng)之內(nèi)也。忍冬藤非特其能解余毒,尚取其能領(lǐng)諸藥至于瘡間也。
秘訣∶瘡口不收生膚散,人參焦術(shù)整五錢(qián),二兩熟地一錢(qián)桂,忍冬麥歸一兩山,水煎連來(lái)六劑服,生肌長(zhǎng)肉自不難。
此癥方用收肌飲亦效∶白術(shù)(二兩) 熟地(二兩) 人參(一兩) 山茱萸(一兩) 麥冬(一兩) 當(dāng)歸(一兩) 甘草(三錢(qián))肉桂(三錢(qián)) 菊花(三錢(qián)) 花粉(三錢(qián))
水煎服,切戒房事一月,否則變生不測(cè)矣。
秘訣∶收肌二兩術(shù)熟地,一兩參萸麥當(dāng)歸,草桂菊花各三錢(qián),花粉三錢(qián)服四劑。
人有背癰長(zhǎng)肉,瘡口平滿(mǎn),忽然開(kāi)裂流水者,人以為瘡口之肉未堅(jiān)也,誰(shuí)知是色欲惱怒之不謹(jǐn)乎?
大凡瘡癰之癥,最忌者房事,其次者惱怒也。犯惱怒者,新肉有開(kāi)裂之虞,犯房事者,新肉有流水之患,然此猶些小之瘡節(jié)也。其在背癰,犯惱怒者不過(guò)疾病,而犯房事者必致死亡!其瘡口開(kāi)裂者,必然色變紫黑;而流水者,必然肌肉敗壞矣。當(dāng)是時(shí),必須急補(bǔ)氣血,萬(wàn)不可仍治其毒。蓋前毒未盡,斷難收口,既經(jīng)收口,復(fù)至朽壞,實(shí)新肉不堅(jiān),而自決裂也。況發(fā)背新愈之后,其精神氣血,盡皆空虛,所以交合泄精,遂至變出非常,舍補(bǔ)氣血,又安求生再活乎?然而即補(bǔ)氣血,以些小之劑,欲收危亂之功,無(wú)異大廈傾頹,豈一木所能支哉?故又須大劑補(bǔ)之而后可。方用定變回生湯∶人參(四兩) 黃 (三兩) 山茱萸(一兩) 茯苓(一兩) 忍冬藤(二兩) 麥冬(二兩) 白術(shù)(二兩) 當(dāng)歸(二兩) 五味子(三錢(qián)) 肉桂(二錢(qián))
水煎服,一劑而肉不腐,二劑而肉生,三劑而皮合,四劑而瘡口平復(fù)矣。切戒再犯,再犯無(wú)不死者,即再服此方,亦無(wú)益也,可不慎乎?此方實(shí)救瘡瘍壞癥之仙丹,不止療發(fā)背愈后犯色怒之?dāng)「。人疑泄精以致決裂,宜用熟地以大補(bǔ)之,何故反置而不用?以熟地補(bǔ)陰最緩,而癥犯實(shí)急,所以舍熟地而用氣血之藥,急拯其危,非熟地不可用而輕棄之也。此方服數(shù)劑之后,各宜減半,而多加熟地,以為善后之計(jì)可耳。
秘訣∶怒欲瘡裂回生方,人參四兩 三兩,萸苓一兩桂二錢(qián),忍冬麥術(shù)二兩當(dāng),五味三錢(qián)四平復(fù),再犯色戒定不長(zhǎng)。
此癥湯用補(bǔ)縫飲亦佳∶人參(二兩) 熟地(二兩) 白術(shù)(二兩) 當(dāng)歸(一兩) 麥冬(一兩) 山藥(五錢(qián)) 肉桂(二錢(qián))附子(一錢(qián)) 白芍(五錢(qián)) 五味子(三錢(qián))
水煎服,十劑愈。
秘訣∶前方既用服此藥,參術(shù)熟地二兩著,歸麥一兩藥五錢(qián),桂二附一五錢(qián)芍,惟有五味用三錢(qián),服之十劑可安樂(lè)。
人有夏月生背癰,瘡口不起,脈大無(wú)力,發(fā)熱作渴,自汗盜汗,方用參 大補(bǔ)之劑,更加手足逆冷,大便不實(shí),喘促嘔吐者,人以為火毒太甚也,誰(shuí)知是元?dú)馓,補(bǔ)不足以濟(jì)之乎?夫癰分陰陽(yáng),瘡口不起者,乃陰癥而非陽(yáng)癥也。脈大似乎陽(yáng)癥,大而無(wú)力,非陰而何?發(fā)熱作渴,此水不足以濟(jì)火,故隨飲隨汗也。既是陰癥似陽(yáng),用參 陽(yáng)藥以助陽(yáng),正氣足以祛陰而返陽(yáng)矣,何以愈補(bǔ)而反作逆冷嘔吐之狀也?此陰寒之氣甚盛,而微陽(yáng)之品力不能勝耳。非助之以附子辛熱之品,何能斬關(guān)入陣,以滌蕩其陰邪哉!方用助陽(yáng)消毒湯∶人參(八兩) 黃 (一斤) 當(dāng)歸(四兩) 白術(shù)(四兩) 附子(五錢(qián)) 陳皮(五錢(qián))
水煎成膏,分作兩次服,凡自汗盜汗、逆冷嘔吐諸癥,俱可頓除。連服數(shù)劑,瘡起而潰減半,又用數(shù)劑而愈。此方非治癰之法也,然以治癰之法而輕治此等之癥,鮮不立亡,可見(jiàn)治癰而不可執(zhí)也。大約陽(yáng)癰可服消毒化疾之藥,而陰癰不可用消毒化痰之藥,舍癰從癥,實(shí)治癰之變法,醫(yī)者不可不知也。
秘訣∶夏月喘促背生瘡,盜汗冷逆方無(wú)陽(yáng),急取消毒參八兩,一斤黃 四兩當(dāng),白術(shù)亦四附五錢(qián),陳皮二劑分服康。
此癥方用起陷丹亦效∶人參(二兩) 白術(shù)(二兩) 熟地(二兩) 附子(一錢(qián)) 當(dāng)歸(一兩) 麥冬(一兩) 五味子(三錢(qián)) 肉桂(二錢(qián)) 山藥(五錢(qián)) 白芍(五錢(qián))
水煎服,連服十劑愈。
秘訣∶補(bǔ)虛起陷用參術(shù),二兩熟地一錢(qián)附,歸麥一兩味三錢(qián),肉桂二錢(qián)山芍五,若能一連服十劑,瘡口下陷患自除。
人有背生癰疽,潰爛之后,或發(fā)熱,或惡寒,或作痛,或膿多,或流清水,自汗盜汗,膿成而不潰,口爛而不收,人以為毒瓦斯之未盡也,誰(shuí)知是五臟虧損,氣血太虛之故乎?凡人氣血旺盛,陰陽(yáng)和平,何能生毒?
惟其臟腑內(nèi)損,而后毒瓦斯得以?xún)?nèi)藏,久之外泄,及至瘡癰發(fā)出,其毒自不留內(nèi)。然而臟腑原虛,又加流膿流血,則已虛而益虛矣。觀其外而瘡口未斂,似乎有余;審其內(nèi)而氣血未生,實(shí)為不足。治之法,當(dāng)全補(bǔ)而不宜偏補(bǔ),恐臟腑致有偏勝之虞也。方用十全大補(bǔ)湯最妙,以其合氣血而全補(bǔ)之耳。然而用之往往不救者,非方之不善也,乃用方之不得其法耳。夫背癰何等之癥,豈尋常細(xì)小之劑所能補(bǔ)之乎?故必須多其分兩,大劑煎服,始克有應(yīng)驗(yàn)之效。余因酌定一方,以求正于同人∶人參(一兩) 當(dāng)歸(一兩) 黃 (二兩) 熟地(二兩) 白芍(五錢(qián)) 茯苓(五錢(qián)) 白術(shù)(五錢(qián))肉桂(二錢(qián)) 川芎(三錢(qián)) 甘草(三錢(qián))
水煎服,一劑有一劑之效也。世疑此方絕不敗毒,如何化毒而生肉也?不知癰疽未潰之前,以化毒為先;既潰之后,以補(bǔ)正為急。即有余毒未盡,不必?cái)《疽。蓋敗毒之藥,非寒涼之品,即消耗之味也。消耗則損人真氣,寒涼則損人胃氣。真氣損則邪氣反盛,胃氣傷則谷氣全無(wú),何能生肌長(zhǎng)肉哉?惟十全大補(bǔ)湯專(zhuān)補(bǔ)真氣,以益胃氣,故能收全效耳。且此方不特治背癰之未潰,即瘡瘍之已潰者,皆宜用之,惜世人未知之也。
秘訣∶還有人參一兩當(dāng),黃 熟地整二兩,白芍茯苓術(shù)五錢(qián),桂二芎草三錢(qián)當(dāng),此是十全大補(bǔ)劑,自然毒化氣血?jiǎng)偂?/em>
此癥或疑十全大補(bǔ)湯無(wú)化毒之品,又有加減十全大補(bǔ)湯亦可用,備載于后。f1411.cn/yaoshi/
人參(一兩) 白術(shù)(一兩) 當(dāng)歸(一兩) 熟地(一兩) 麥冬(一兩) 甘草(三錢(qián)) 五味子(三錢(qián))錦地羅(三錢(qián)) 茯苓(五錢(qián)) 黃 (二兩)
水煎服。
秘訣∶加減大補(bǔ)亦妙方,參術(shù)歸地麥兩襄,甘味地羅俱三錢(qián),茯苓五錢(qián) 二兩。