產(chǎn)婦在胎兒娩出后,至產(chǎn)褥期結(jié)束產(chǎn)所發(fā)生的與分娩或產(chǎn)褥有關(guān)的疾病,稱為“產(chǎn)后病”。臨床常見的如:胞衣不下、產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后痙證、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后惡露不絕、產(chǎn)后大便給 、產(chǎn)后小便異常、產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后汗證、缺乳、乳癰、乳汁自出等。
f1411.cn/job/由于分娩時產(chǎn)創(chuàng)出血、出汗,分娩用力,或產(chǎn)后瘀血內(nèi)阻,或產(chǎn)后調(diào)攝失宜,外感六yin,稍有不慎,即派生諸病;谏鲜,產(chǎn)后病的病因病機基本或歸結(jié)為三個方面:一、亡血傷津、沖任虛損;二、瘀血內(nèi)阻、敗血為;三、飲食房勞、六yin外傷。
對于產(chǎn)后病的診斷,除了運用四診方法,結(jié)合全身證情f1411.cn/wsj/進行辯證外,還應(yīng)強調(diào)產(chǎn)后“三審”。所謂“三審”,即先審少腹痛與不痛,以辯惡露之多少;次審大便通與不通,以驗津液之盛衰;再審飲食多少及乳汁行與不行,以察胃氣之強弱!R證治療時,應(yīng)根據(jù)產(chǎn)后病多虛多瘀,易感易病的特點,“勿拘于產(chǎn)后,勿忘于產(chǎn)后”,細心體察,結(jié)合證情,謹(jǐn)病機,或攻或補,或溫或清,隨證隨人,以常法治療。同時,應(yīng)注意產(chǎn)后飲食起居的調(diào)攝,保持衛(wèi)生,禁止房事。
基于產(chǎn)后失血傷津的機理,前人還提出產(chǎn)后三禁,即所謂“不可汗“不可下,不可利小便”,以免更傷陰液,臨證當(dāng)依據(jù)具體證情靈活掌握,不可拘泥。