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立齋外科發(fā)揮:潰瘍作痛

膿出而反痛者,虛也,宜補(bǔ)之;脈數(shù)虛而痛者,屬虛火,宜滋陰。脈數(shù)實(shí)而痛者,邪氣實(shí)一男子患毒,潰后作痛,肢體倦怠,瘡口不合,飲食不甘。以六君子湯加黃 、川芎、當(dāng)歸,四劑而愈。更以托里散月余而斂。一男子潰后作痛,脈數(shù)而無力。以托里散加生地黃、黃柏,二劑而止。…

膿出而反痛者,虛也,宜補(bǔ)之;脈數(shù)虛而痛者,屬虛火,宜滋陰。脈數(shù)實(shí)而痛者,邪氣實(shí)

一男子患毒,潰后作痛,肢體倦怠,瘡口不合,飲食不甘。以六君子湯加黃 、川芎、當(dāng)歸,四劑而愈。更以托里散月余而斂。

一男子潰后作痛,脈數(shù)而無力。以托里散加生地黃、黃柏,二劑而止。更以托里散數(shù)劑而安。

一男子潰后發(fā)熱,左手脈數(shù)而有力。以人參敗毒散,一劑而止。更以托里散而瘥。

一男子潰后發(fā)熱, 痛不止,煩躁便秘,右手脈沉實(shí)。以清涼飲,一劑而止。更以托里消毒散,四劑而瘳。

一男子潰后作痛而脈澀。以定痛托里散飲之,敷乳香定痛散而止。更以托里散數(shù)劑而愈。

一男子潰而作痛,脈浮緊。以內(nèi)補(bǔ)黃 湯,四劑而止。又二十余劑而愈。

一男子項(xiàng)患毒,潰而作痛。以參、 、地黃、芎、歸補(bǔ)之而止。更以八珍湯加黃 、桔梗,三十余劑而愈。

一男子患,潰而作痛,脈軟而f1411.cn/wszg/澀。余謂氣血虛,欲補(bǔ)之。彼不信,乃服攻伐之劑,反發(fā)寒。膿潰之后,腫退肌寬,痛必漸減,若反痛,乃虛也。丹溪云∶膿出而反痛,此為虛也,宜以補(bǔ)之。亦有穢氣所觸者,和解之。風(fēng)寒所逼者,溫散之。齊氏云(名德之元太醫(yī)令∶瘡疽之證,有臟腑氣血上下,真邪f1411.cn/yishi/虛實(shí)不同也,不可不辨。如腫起堅(jiān)硬膿稠者,瘡疽之實(shí)也。

腫下軟漫膿稀者,瘡疽之虛也。瀉痢腸鳴,飲食不入,嘔吐無時(shí),手足并冷,脈弱皮寒,小便自利,或小便時(shí)難,大便滑利,聲音不出,精神不爽者,悉臟腑之虛也。大便硬,小便澀,飲食如故,腸滿膨脹,胸膈痞悶,肢節(jié)疼痛,口苦咽干,煩躁多渴,身熱脈大,精神昏塞者,悉臟腑之實(shí)也。凡諸瘡疽,膿水清稀,瘡口不合,聚腫不赤,肌寒肉冷,自汗色脫者,氣塞,目赤心驚,咽喉不利,口舌生瘡,煩渴飲冷,睡語(yǔ)切牙者,上實(shí)也。精滑不禁,大便自利,腳腰沉重,睡臥不寧者,下虛也。肩項(xiàng)不便,四肢沉重,目視不正,睛不了了,食不知味,音嘶色敗,四肢浮腫者,真氣虛也。腫 尤甚,痛不可近,多日不潰,寒熱往來,大便秘澀,小便如淋,心神煩悶,恍惚不寧者,邪氣之實(shí)也。又曰∶真氣奪則虛,邪氣勝則實(shí)。又曰∶諸痛,為癢為虛也。又曰∶診其脈洪大而數(shù)者,實(shí)也。細(xì)微而軟者,虛也。虛則補(bǔ)之,和其氣托里也。實(shí)則瀉之,疏利而導(dǎo)其氣!秲(nèi)經(jīng)》

附方

人參敗毒散(方見潰瘍發(fā)熱門)

清涼飲(方見發(fā)背門)

定痛托里散 治瘡瘍血虛疼痛之圣藥也。

粟殼(去蒂炒,二錢) 當(dāng)歸(酒拌) 白芍藥(炒) 川芎(各錢半) 乳香 沒藥 桂(各一錢) 作一劑,水二鐘,煎八分服。

乳香定痛散 治瘡瘍疼痛不可忍。

乳香 沒藥(各二錢) 寒水石( ) 滑石(各四錢) 冰片(一分) 為細(xì)末,搽患處,痛即止。甚妙。此方乳沒性溫,佐以寒劑制之。故寒熱之痛,皆有效也。

六君子湯(方見作嘔門)

托里散

托里消毒散(方見腫瘍門)

內(nèi)補(bǔ)黃 湯 治潰瘍作痛,倦怠少食,無睡自汗,口干或發(fā)熱,久不愈。

黃 (鹽水拌炒) 麥門冬(去心) 熟地黃(酒拌) 人參 茯苓(各一錢) 甘草(炙炒,三分片,棗一枚。煎八分,食遠(yuǎn)服。

八珍湯(方見潰瘍發(fā)熱門。)

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