類經(jīng):十、十二經(jīng)病

（《靈樞·經(jīng)脈篇》此章與經(jīng)絡(luò)類第二章同出一篇，義有相貫，所當互考。)

黃帝曰∶肺，手太陰也。是動則病肺脹滿膨膨而喘咳，（動，言變也，變則變常而為病也。如《陰陽應(yīng)象大論》曰∶在變動為握為噦之類，即此之謂。肺脈起于中焦，循胃口上膈屬肺，故病如此。按《至真要大論》列此肺病于少陰司天之下，以熱yin所勝，火克金也。詳運氣類二十五。下同。膨音彭。)缺盆中痛，（缺盆雖十二經(jīng)之道路，而肺為尤近，故肺病則痛。)甚則交兩手而瞀，此為臂厥。（瞀，木痛不仁也。手太陰脈由中府出腋下，行肘臂間，故為臂厥。瞀，茂、莫、務(wù)三音。)是主肺所生病者，（手之太陰，肺所生病也。按《二十二難》曰∶經(jīng)言是動者，氣也；所生病者，血也。邪在氣，氣為是動；邪在血，血為所生病。氣主 之，血主濡之。氣留而不行者，為氣先病也；血壅而不濡者，為血后病也。故先為是動，后所生也。觀此以是動為氣，所生為血，先病為氣，后病為血，若乎近理；然細察本篇之義，凡在五臟，則各言臟所生病，凡在六腑，則或言氣或言血，或脈或筋，或骨或津液，其所生病本各有所主，非以血氣二字統(tǒng)言十二經(jīng)者也�！峨y經(jīng)》之言，似非經(jīng)旨。)咳，上氣喘渴，煩心胸滿， 臂內(nèi)前廉痛厥，掌中熱。（渴當作喝，聲粗急也。太陰之別直入掌中，故為痛厥掌熱。)氣盛有余則肩背痛，風寒汗出中風，小便數(shù)而欠。（手太陰筋結(jié)于肩，藏附于背，故邪氣盛則肩背痛。肺主皮毛而風寒在表，故汗出中風。肺為腎母，邪傷其氣，故小便數(shù)而欠。)氣虛則肩背痛寒，少氣不足以息，溺色變，為此諸病。（肩背者，上焦之陽分也。氣虛則陽病，故為痛為寒而怯然少氣。金衰則水涸，故溺色變而黃赤。)盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。（盛瀉虛補，雖以針言，藥亦然也。熱則疾之，氣至速也。寒則留之，氣至遲也。陷下則灸之，陽氣內(nèi)衰，脈不起也。不盛不虛，以病有不因血氣之虛實而惟逆于經(jīng)者，則當隨經(jīng)所在，或飲藥或刺灸以取之也。下文諸經(jīng)之治，義與此同。此節(jié)與《禁服篇》大同，詳針刺類二十九。)盛者寸口大三倍于人迎，虛者則寸口反小于人迎也。（寸口主陰，肺為大腸之臟，手太陰經(jīng)也。故肺氣盛者，寸口大三倍于人迎，虛則反小也。人迎者，足陽明之動脈，在結(jié)喉旁一寸五分，乃三陽脈氣所至也�！蛾庩杽e論》曰三陽在頭、三陰在手者，其義即此。下同。人迎脈口一盛二盛三盛，當補當瀉，義具終始篇，詳針刺類二十八。)

大腸，手陽明也。是動則病齒痛頸腫。（動義如前。手陽明之支者，從缺盆上頸貫頰入下齒中也。)是主津液所生病者，（大腸與肺為表里，肺主氣而津液由于氣化，故凡大腸之或泄或秘，皆津液所生之病，而主在大腸也。)目黃口干，鼽衄喉痹，肩前 痛，大指次指痛不用。f1411.cn/wsj/（手陽明之別者合于宗脈，故目黃。其他諸病，皆本經(jīng)之脈所及。按《至真要大論》列此于少陰司天條下，以熱yin所勝，病在金也。)氣有余則當脈所過者熱腫。（當脈所過，手陽明之次也。)虛則寒栗不復(fù)，為此諸病。（寒栗不復(fù)，不易溫也。此皆手陽明之諸病，)盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。（義如前。)盛者人迎大三倍于寸口，虛者人迎反小于寸口也。（人迎主陽，大腸為肺之腑，手陽明經(jīng)也，故盛則人迎大于寸口，虛則人迎小于寸口也。詳義如前。)

胃，足陽明也。是動則病灑灑振寒，善呻數(shù)欠，顏黑，（胃屬土，土病而灑灑振寒者，風之勝也。善呻數(shù)欠，胃之郁也。按《至真要大論》列此于厥陰在泉條下，其為木勝可知。黑，水色也。土病則水無所畏，故黑色反見于顏面。)病至則惡人與火，聞木聲則惕然而驚，心欲動，獨閉戶塞牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走，（病至而惡人者，陽明厥逆則喘而惋，惋則惡人也。惡火者，邪客陽明則熱甚也。聞木音而驚者，土惡木也。欲閉戶而處者，陰陽相搏而陰勝陽也。欲上高而歌者，陽盛則四肢實也。棄衣而走者，熱盛于身也。此節(jié)義詳下二章。牖音有。)賁響腹脹，是為 厥。（賁響，腸胃雷鳴也。 ，足脛也。陽明之脈自膝臏下脛骨外廉，故為脛 厥逆。賁，奔同。 音 。)是主血所生病者，（中焦受谷，變化而赤為血，故陽明為多氣多血之經(jīng)，而主血所生病者。)狂瘧，溫yin汗出，鼽衄，口 唇胗，頸腫喉痹，（ ，歪也。胗，瘡也。陽明熱勝則狂，風勝則瘧，溫氣yin 則汗出。鼽衄口 等證，皆陽明經(jīng)脈之所及也。鼽音求。衄，女六切。 ，孔乖切。胗音疹。)大腹水腫，（胃在中焦，土病則不能制水也。)膝臏腫痛，循膺、乳、氣街、股、伏兔、外廉、足跗上皆痛，中指不用。（陽明脈從缺盆下乳內(nèi)廉，挾臍腹前陰由股下足以入中指，故為病如此。臏，頻、牝二音。)

氣盛則身以前皆熱，其有余于胃，則消谷善饑溺色黃。（此陽明實熱在經(jīng)在臟之辨也。)氣不足則身以前皆寒栗，胃中寒則脹滿，為此諸病。（此陽明虛寒在經(jīng)在臟之辨也。)盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。（義如首經(jīng)。)盛者人迎大三倍于寸口，虛者人迎反小于寸口也。（足陽明為太陰之表，三陽也，故盛衰見于人迎。)

脾，足太陰也。是動則病舌本強，食則嘔，（脾脈連舌本，故強。脾病則不運，故嘔。)胃脘痛，腹脹，善噫，（脾脈入腹，屬脾絡(luò)胃，故為痛為脹。噫，噯嘆聲。陰盛而上走于陽明，故氣滯而為噫。噫，伊芳、隘二音。)得后與氣則快然如衰，（脾氣通也。以上諸義詳下章。)身體皆重。（脾主肌肉也。按《至真要大論》列以上諸證于厥陰在泉條下，木勝克脾也。)是主脾所生病者，（足太陰土也。)舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏、瘕、泄、水閉、黃膽，不能臥，強立，股膝內(nèi)腫厥，足大趾不用，為此諸病。（太陰脈支者上膈注心中，故為煩心心痛。脾寒則為溏瀉，脾滯則為瘕。脾病不能制水，則為泄為水閉黃膽不能臥。脾脈起于足拇以上膝股內(nèi)廉，故為腫為厥、為大趾不用諸病。按∶《至真要大論》于厥陰司天條下列此諸證，以風yin所勝，病本于脾也。瘕，加、駕二音。疸音旦。)盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。（義如首經(jīng)。)盛者寸口大三倍于人迎，虛者寸口反小于人迎。（足太陰為陽明之里，三陰也，故脈之盛衰候于氣口。)

心，手少陰也。是動則病嗌干心痛，渴而欲飲，（本經(jīng)支者從心系上挾咽，故為嗌干心痛。心火炎則心液耗，故渴而欲飲。嗌音益。)是為臂厥。（手少陰循臂內(nèi)后廉出小指之端，故為臂厥。)是主心所生病者，（手少陰經(jīng)，心所生病也。)

目黃脅痛， 臂內(nèi)后廉痛厥，掌中熱痛，為此諸病。（少陰之脈系目系，故目黃。出腋下，故脅痛。循 臂內(nèi)入掌內(nèi)后廉，故為熱痛諸病。 ，儒、軟二音，又雙刀、奴到二切。)盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。（義如首經(jīng)。)盛者寸口大再倍于人迎，虛者寸口反小于人迎也。（手少陰為太陽之里，三陰也，故脈之盛衰見于寸口。)

小腸，手太陽也。是動則病嗌痛頷腫，（本經(jīng)之脈循咽下膈，其支者循頸上頰，故為是病�！吨琳嬉�大論》列此于太陽在泉之下，以寒yin所勝而病及火府也。頷，何敢切。)不可以顧，肩似拔， 似折。（手太陽脈循f1411.cn/shouyi/ 外后廉繞肩胛，交肩上，故肩 之痛如拔如折。)是主液所生病者，（小腸主泌別清濁，病則水谷不分而流衍無制，是主液所生病也。)耳聾目黃頰腫，頸頷肩 肘臂外后廉痛，為此諸病。（皆小腸經(jīng)脈之所及也。)盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。（義如首經(jīng)。)盛者人迎大再倍于寸口，虛者人迎反小于寸口也。（手太陽為少陰之表，故候在人迎。)

膀胱，足太陽也。是動則病沖頭痛，（本經(jīng)脈上額交巔入絡(luò)腦，故邪氣上沖而為頭痛。)目似脫，項如拔，（脈起目內(nèi)，還出別下項也。)脊痛腰似折，髀不可以曲， 如結(jié)， 如裂，（本經(jīng)挾脊抵腰中，過髀樞，循髀外下合 中，貫內(nèi)，故病如是。按《至真要大論》列以上諸證于太陰在泉司天之下，以濕yin所勝，土邪傷水也。髀，并米切，又音比。音國。 ， 同，音篆。)是為踝厥。（足太陽脈出外踝之后，筋結(jié)于外踝也。踝，胡寡切。)是主筋所生病者，（周身筋脈，惟足太陽為多為巨。其下者結(jié)于踵，結(jié)于 ，結(jié)于 ，結(jié)于臀；其上者，挾腰脊，絡(luò)肩項，上頭為目上網(wǎng)，下結(jié)于。故凡為攣為弛為反張戴眼之類，皆足太陽之水虧，而主筋所生病者。)痔瘧狂癲疾，（脈入肛，故為痔。經(jīng)屬表，故為瘧。邪入于陽，故為狂癲疾。)頭囪項痛，目黃淚出鼽衄，項背腰尻 腳皆痛，小指不用，為此諸病。（皆足太陽之所及，故為此諸病。囪音信。尻，開高切。)盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。（義如首經(jīng)。)盛者人迎大再倍于寸口，虛者人迎反小于寸口也。（足太陽為少陰之表，故候在人迎。)

腎，足少陰也。是動則病饑不欲食，（腎雖陰臟，元陽所居，水中有火，為脾胃之母。陰動則陽衰，陽衰則脾困，故病雖饑而不欲食。)面如漆柴，（水色黑，陰邪色見于面，故如漆。腎藏精，精衰則枯，故如柴。)咳唾則有血，喝喝而喘，（真陰損及其母也。)坐而欲起，（陰虛不能靜也。)目KT KT 如無所見，（目之明在瞳子，瞳子者骨之精也。腎氣內(nèi)奪則目KT KT 如無所見，故凡目多昏黑者，必真水虧于腎也。KT 音荒。)心如懸，若饑狀，（心腎不交則精神離散，故心如懸。陰虛則內(nèi)餒，故常若饑狀。按《至真要大論》列以上諸證于太陰司天之下，以土邪yin勝，故病本于腎也。)氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之，（腎在志為恐，腎氣怯，故惕惕如人將捕之。以上諸義詳下章。)是為骨厥。（厥逆在骨，腎主骨也。)是主腎所生病者，（足少陰經(jīng)，腎所生病也。)口熱舌干咽腫，上氣，嗌干及痛，煩心心痛，（足少陰之脈循喉嚨，挾舌本，其支者從肺出絡(luò)心，故病如是。)黃膽腸 ，（陰虛陽實，故為黃膽。腎開竅于二陰，故為腸 。疸音旦。音僻。)脊股內(nèi)后廉痛，痿厥嗜臥，足下熱而痛，為此諸病。（足少陰之脈，自小趾斜趨足心，上 出 ，上股內(nèi)后廉，貫脊屬腎，故為此諸證。嗜臥者、多陰少陽，精神匱也。《逆調(diào)論》曰∶腎者水臟，主津液，主臥與喘也。)盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。（義如首經(jīng)。)灸則強食生肉，緩帶披發(fā)，大杖重履而步。（生肉，濃味也。味濃所以補精，緩帶披發(fā)，大杖重履而步，節(jié)勞也。安靜所以養(yǎng)氣，諸經(jīng)不言此法，而惟腎經(jīng)言之者，以真陰所在，精為元氣之根也。)盛者寸口大再倍于人迎，虛者寸口反小于人迎也，（足少陰為太陽之里，故候在寸口。)

心主，手厥陰心包絡(luò)也。是動則病手心熱，臂肘攣急，腋腫，（皆本經(jīng)之脈所及。)甚則胸脅支滿，心中 大動，（手厥陰出屬心包絡(luò)，循胸出脅故也。 音淡，動而不寧貌。)面赤目黃，（心之華在面，目者心之使，故病則面赤目黃。以上諸證，按《至真要大論》俱列于太陽司天之下，以寒yin所勝，則心火受病也。)喜笑不休。（心在聲為笑。)是主脈所生病者，（心主脈也。)煩心心痛，掌中熱，為此諸病。（脈起心胸，入掌中也。)盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。（義如首經(jīng)。)盛者寸口大一倍于人迎，虛者寸口反小于人迎也。（手厥陰為少陽之里，故候在寸口。)

三焦，手少陽也。是動則病耳聾渾渾 ，嗌腫喉痹。（渾渾 ，不明貌。)三焦之脈上項系耳后，故為是病。按《至真要大論》列此于太陰在泉之下，濕土所以勝水也。（ ，屯、吞二音。)是主氣所生病者，（三焦為水瀆之腑，水病必由于氣也。)汗出，目銳 痛，頰痛，耳后肩 肘臂外皆痛，小指次指不用，為此諸病。（三焦出氣以溫肌肉，充皮膚，故為汗出。其他諸病，皆本經(jīng)之脈所及。)盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。（義如首經(jīng)。)盛者人迎大一倍于寸口，虛者人迎反小于寸口也。（手少陽為厥陰之表，故候在人迎。)

膽，足少陽也。是動則病口苦，善太息，（膽病則液泄，故口苦。膽郁則不舒，故善太息。)心脅痛不能轉(zhuǎn)側(cè)，（足少陽之別，貫心循脅里也。義詳下章。)甚則面微有塵，體無膏澤，（足少陽之別散于面，膽木為病，燥金勝之，故面微有塵，體無膏澤，按《至真要大論》列以上諸證于陽明在泉司天者，即其義也。)足外反熱，是為陽厥。（本經(jīng)循髀陽出膝外廉，下出外踝之前，故足外反熱。木病從火，故為陽厥。)是主骨所生病者，（膽味苦，苦走骨，故膽主骨所生病。又骨為 ，其質(zhì)剛，膽為中正之官，其氣亦剛，膽病則失其剛，故病及于骨。凡驚傷膽者骨必軟，即其明證。)頭痛頷痛，目銳 痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀俠癭，（馬刀，瘰 也。俠癭，俠頸之瘤屬也。 音漬。癭音影。)汗出振寒瘧，（少陽居三陽之中，半表半里者也。故陽勝則汗出，風勝則振寒為瘧。)胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節(jié)皆痛，小指次指不用，為此諸病。（皆本經(jīng)之脈所及也。脛，形景、形敬二切。)盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。（義如首經(jīng)。)盛者人迎大一倍于寸口，虛者人迎反小于寸口也。（足少陽為厥陰之表，故候在人迎。)

肝，足厥陰也。是動則病腰痛不可以俯仰，（足厥陰支別者，與太陰少陽之脈，同結(jié)于腰髁下中 下 之間，故為腰痛。《刺腰痛篇》曰∶厥陰之脈令人腰痛，腰中如張弓弩弦。)丈夫 疝，婦人少腹腫，（足厥陰氣逆則為睪腫卒疝。婦人少腹腫，即疝病也。上義詳下章。 ， 同，音頹。)甚則嗌干，面塵脫色。（肝脈循喉嚨之后，上入頏顙，上出額，其支者從目系下頰里，故為此病。按《至真要大論》列以上諸證于陽明在泉司天之下，以燥yin所勝，則病本于肝也。)是肝所生病者，（足厥陰經(jīng)，肝所生病也。)胸滿嘔逆飧泄，狐疝遺溺閉癃，為此諸病。（本經(jīng)上行者挾胃貫膈，下行者過陰器抵小腹，故為此諸病。飧音孫。癃，良中切。)盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。（義如首經(jīng)。)盛者寸口大一倍于人迎，虛者寸口反小于人迎也。（足厥陰為少陽之里，故候在寸口。)