常某，男，33歲，忻州運輸公司車隊文書。曾苦失眠六年，余用桂枝加龍牡湯治愈。近因參加籃球比賽，運動激烈，當晚便足跟痛，并出現(xiàn)下肢水腫，腰脊酸困。拍X線片未見骨質(zhì)損害。某醫(yī)按腎虛治療三月余，服藥近百劑，水腫消失，然足跟疼痛，腰脊酸困毫不見輕，且同房后明顯加劇。遂復來就診。
足跟疼痛，腰脊酸楚，勞則加劇，休息可緩，腎虛之癥也�！夺t(yī)宗金鑒·外科心法要訣》云：“督脈發(fā)源腎經(jīng)過，三陰虛熱足跟痛�！毖a腎一法，固非朝夕可望獲益，然滋填三月，總應少效。其效不顯者，必有伏因也。觀形察舌，無特殊異常。飲食二便，亦如昔日。診其脈，細緩無力。觸其腹，腹肌攣急，皮膚濕f1411.cn/shouyi/潤，汗出津津。余問：“常發(fā)熱汗出乎?惡寒乎?”答曰：“然�！敝链�，太陽病中風，營衛(wèi)不和，外邪未凈之證，已昭然若揭。前醫(yī)藥證不符，故屢補而終無效也f1411.cn/Article/�！鹅`樞·經(jīng)筋》云：“足太陽之筋，起于足小指，上結(jié)于踝，斜上結(jié)于膝，其下循足外踝，結(jié)于踵，上循跟……上結(jié)于臀，上夾脊上項。’’其為病，“跟腫痛，脊反折。”今太陽表虛，氣陰虛損，筋脈失養(yǎng)，是以足跟痛，腰脊困。治當調(diào)和營衛(wèi)，補氣益陰。擬桂枝新加湯以試。
桂枝10g 白芍15g 炙草6g 黨參15g 生姜10片紅棗5枚
二劑后癥狀見輕，連服六劑，足跟疼痛，腰脊酸楚盡失。
李映淮老師評語：足跟痛多見于腎虛、濕熱下注。營衛(wèi)不和引起者，甚為少見。用桂枝新加湯治愈，可見異想亦可天開。
