婦女的一生是一個連續(xù)發(fā)展的過程。此過程可劃分成幾個時期，但各個時期并無絕對的年齡界限。更年期可以早在40歲就跨入，也可遲至50歲才起步，唯一的標準是旺盛的卵巢功能開始衰退。人屆更年，確是生理上的一大轉折點，身心兩方面都可能出現這樣或那樣的問題，必須注意自我保健。
更年期無論開始早晚、歷時多久，總可分成絕經前期、絕經期（月經停止)和絕經后期（月經停止1年以后)，并以卵巢功能的逐漸衰退至完全消失為標志。在該期間應從以下幾方面加強自我保�。�
正確認識，穩(wěn)定情緒 更年期的來臨乃不可逆轉的自然發(fā)展規(guī)律，應該泰然處之。不少婦女惴惴然想得太多，以致人未老而心先老。心老可怕，徒然自尋煩惱，尤其是性格內向的婦女，易于導致抑郁、頹喪、緊張焦慮、喜怒無常，不能如常生活，反而傷害自己，加速衰老。未退休的，堅守崗位，努力工作；已退休的，積極投入社會組織與活動，發(fā)揮余熱。
調整飲食，增加活動 隨著年齡的增長，基礎代謝逐漸下降，熱能需要減少，所以膳食必須合理調整。否則攝入熱能f1411.cn/zhuyuan/過多，勢必導致肥胖和高血脂而誘發(fā)冠心病。若以20～39歲的熱能攝入為標準，則40～49歲應減少5％，50～59歲應減少10％。另外，碳水化合物應占每天總熱量的55％～60％，以谷類為主，限制甜食；脂肪攝入應控制在30％以下，并以植物油為主，應有一定數量的瘦肉、魚類和蛋類等動物蛋白，適當補充豆制品，多食新鮮蔬菜和瓜果。至于食鹽應控制在每天5克以下。
運動不僅能增加熱能消耗，促進機體代謝、增強體質，且能降低血膽固醇和甘油三脂，提高血液中高密度脂蛋白的含量，從而增強機體防御動脈粥樣硬化的能力。此外，還能刺激成骨細胞，使骨組織增加，防止骨質疏松。更年期婦女平時要加強鍛煉，但要量力而行，循序漸進。
注意衛(wèi)生，定期檢查 進入更年期后，陰道粘膜缺乏雌激素的刺激和支持，變得菲薄，上皮細胞內糖原量減少，陰道酸性降低，局部抵抗力削弱，易受致病菌感染，故需特別注意陰部清潔衛(wèi)生。雖然月經失常是更年期間的必然現象，也要注意其他婦女病，特別是婦科腫瘤的可能，因此，為防萬一，應每隔3～6個月作一次婦科檢查。倘若月經周期紊亂之外，經量增多或經期延長，及時就診，以免失血過多，導致貧血。
卵巢功能開始衰退時，卵巢內所剩下的卵泡還能發(fā)育，并可分泌一定量的雌激素，但這些卵泡往往不能成熟。既然卵泡不能發(fā)育成熟，當然無卵可排，也不會有黃體形成，更不會產生孕激素。因此，進入絕經前期后，子宮內膜僅受單一雌激素的影響，而且隨體內雌激素水平的起伏，出現增生、脫落和出血的變化。如果這種無排卵月經的周期越來越長，而且經量少和經期短，則可穩(wěn)穩(wěn)當當地過渡至絕經。倘若月經周期紊亂，經量增多，經期延長，則罹患更年期功能失調性子宮出血，簡稱“功血”。
一旦發(fā)生“功血”，尤其失血量較多，必須及早就醫(yī)。首先應作診斷性刮宮，將刮出的組織物進行病理學檢查以明確子宮內膜情況，且可達到止血目的。倘若病理學檢查結果子宮內膜呈腺囊型或腺瘤型增生過長而子宮出血不止，可用婦康片止血，血止后遞減藥量，維持20天，停藥等待撤藥性流血。如刮宮后不再流血，連服維持量婦康片20天，作周期治療。3個周期為一療程。要是子宮內膜病理學檢查結果為不典型增生，屬子宮內膜癌的“癌前病變”，則以手術切除子宮為妥。
婦女更年期是卵巢功能逐漸衰退到最后消失的一個過渡時期。在此期間，最突出的征象是月經發(fā)生變化，終于停止來潮。絕經的年齡因人而異，一般在45～55歲之間。部分婦女在絕經前后會出現一些因雌激素減少引起的癥狀，稱為更年期綜合征。
更年期綜合征的癥狀可歸納為兩類。一類與內分泌變化有關。早期時，由于血管舒縮功能不穩(wěn)定，表現為潮熱、出汗、情緒易于激動、好哭和不能自主。晚期時，由于機體老化因素夾雜，泌原生殖道萎縮，出現尿頻、尿急或尿失禁，甚至膀胱炎反復發(fā)作，外陰瘙癢，陰道干燥刺痛，性交疼痛。另一類屬于精神心理癥狀，如倦怠、頭暈、頭痛、抑郁、失眠和性欲改變等。
更年期是婦女一生中必經的一個生理階段，因此，即使出現一些癥狀也不必過分焦慮。輕癥，不需服藥，但要注意勞逸結合，穩(wěn)定情緒，適當限制脂類及糖類食物（防高血脂和冠心病的發(fā)生)，并進行體育鍛煉，可以緩解。必要時可選用適量鎮(zhèn)靜藥以助睡眠�？诜染S素10毫克，每天3次，以調節(jié)精神神經功能。倘若因雌激素水平低落所致的癥狀嚴重則影響工作和生活，應進行雌激素補充治療，以間斷用藥，使用最小有效劑量為原則。近年常用尼爾雌醇，這是一種長效雌激素制劑，對穩(wěn)定神經血管舒縮活動有明顯療效，而對子宮內膜的影響小，不致于引起子宮出血。用法每月一次，每次口服5毫克；癥狀改善后，改為維持量，每月2次，每次1～2毫克；癥狀消失后，及時停藥。倘若無限期應用，可發(fā)生乳房脹痛和子宮出血等副作用，甚至有致癌危險。此外，長期服用可致藥癮，也即服藥時間未到，即感倦怠、思想不集中、頭暈、頭痛和失眠等情況，非提前服藥不可。除應用雌激素制劑作替代治療之外，加服抗衰老的維生素E大有幫助。
