四圣心源:薯蕷丸的癥治本位與推論(圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)淺詮)

    下面來(lái)講講薯蕷丸吧，剛才數(shù)了一下，薯蕷丸的藥味一共有17味之多。 這在古方中是個(gè)比較多藥味的方劑。
     先來(lái)看看它的組成：山藥　麥冬　當(dāng)歸　阿膠　地黃　炙甘草　黨參　白朮　茯苓　白斂　豆黃卷各二兩　防風(fēng)　杏仁　神曲　桔梗　干姜　各五錢　大棗　熬膏三兩　蜜為丸
     單看這些藥，大多屬于補(bǔ)益之類，心肝脾肺腎都有涉及。補(bǔ)益對(duì)治虛勞，所以我們大概有個(gè)印象，這藥是來(lái)治療各類虛癥的，先有個(gè)概念。
     看看主治：治虛勞諸不足，風(fēng)氣百疾。也就是治療各種虛癥不足之病，風(fēng)為木所主，所以也就是肝木所生之疾。
    古時(shí)治風(fēng)比較普遍的治法就是用散風(fēng)之藥，如續(xù)命湯之類，重在抒發(fā)，這是治療外風(fēng)的治法，但是像口眼歪斜，手足抽搐，這類出現(xiàn)，一般都是內(nèi)風(fēng)所致，也就是內(nèi)虛所致，出現(xiàn)類外風(fēng)的癥狀。風(fēng)氣一動(dòng)，五臟皆傷，六腑皆塞，所以這個(gè)藥是專門對(duì)付肝木虛風(fēng)的方劑。
    這里講到了，風(fēng)動(dòng)，則克土耗水助火侮金。也就是五臟皆傷。
    克土，大家都知道木旺克土，木郁而風(fēng)動(dòng)，風(fēng)動(dòng)傷中，中焦不運(yùn)，所以脾胃就出現(xiàn)毛病。
     耗水，木須水潤(rùn)，木過(guò)旺，風(fēng)動(dòng)疏泄過(guò)旺，水很快干涸，所以津液干枯，出現(xiàn)遺精、出汗等。
     助火，木生火，母旺及子，風(fēng)動(dòng)則肝木不生，甲木不能降，則相火熏于上焦，灼傷肺津，所以出現(xiàn)咳嗽潮熱等癥
     侮金，木旺則疏泄過(guò)旺，肺金收斂不足，所以肺金大病。
    這就是整個(gè)木病的可怕之處。
    彭子對(duì)甲乙木的說(shuō)明比較詳細(xì)，大家可以參考一下，但不一定是說(shuō)這個(gè)是完全正確的。這個(gè)病就在木氣之旺。
     來(lái)看看方劑構(gòu)成：山藥為君，以補(bǔ)中助金收斂 ，桔梗杏仁麥冬阿膠助金收斂，當(dāng)歸地黃白芍補(bǔ)木，川芎桂枝柴胡防風(fēng)溫升木氣，兼化木氣之滯，再用人參紅棗甘草助山藥補(bǔ)中，白術(shù)茯苓干姜神曲祛濕溫中化滯。這就是整個(gè)方子的大概意思。
     彭子提到，這個(gè)方子的目的是助金收斂，以制木氣。而腎氣丸則是養(yǎng)木以保腎經(jīng)。一個(gè)是左，一個(gè)是右
    整個(gè)方劑的考慮非常的完備，所以也適合亂槍打鳥。是一個(gè)很不錯(cuò)的治虛方劑。后世對(duì)這個(gè)方劑做了很多變化。
    彭子尤其提到治風(fēng)的問(wèn)題，建議一定要從木氣自病來(lái)求治，木氣疏泄之病還用發(fā)散之藥來(lái)解決，醫(yī)理不妥，所以彭子很憤然：“豈有疏泄之病，又有發(fā)散之藥，以增加疏泄，為能治風(fēng)之理。中醫(yī)學(xué)竟有如此不講理，而眾口一詞者。無(wú)怪瘟疹用散藥將人治死，而不知其所以然也。后學(xué)被其害者多矣。”
    還有脈象：弦澀小數(shù)。弦為風(fēng)病，澀為津虛，小數(shù)為虛熱。所以整個(gè)脈象就是風(fēng)木疏泄導(dǎo)致的血虛兼熱之病。


－－－－－－－－－－－推一個(gè)薯蕷丸，家母服用一天即有效果，晚上入睡容易了，多睡了1個(gè)小時(shí)，大便趨于正常了，仲景經(jīng)方果然如神，可惜沒有藥廠制成藥惠及大眾。
－－－－－－－－－－－彭子益之薯蕷丸較金匱薯蕷丸少川芎、白芍、柴胡、桂枝曲，不知何故。桂枝曲為何藥？
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請(qǐng)問(wèn)一下師兄：您母親服用的薯蕷丸是您自己制作的嗎？是采用仲景原方嗎？聽說(shuō)同仁堂有成藥。這個(gè)薯蕷丸配方真好，很適合傷精虛弱之人。
－－－－－－－－－－－回復(fù) 賢陽(yáng) 的帖子

是網(wǎng)上買的，后來(lái)就沒吃，太厚重，難化。
同仁堂貌似有，我這里的同仁堂沒有。

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哦！再問(wèn)一下：太厚重是什么意思？
－－－－－－－－－－－我覺得薯蕷丸的缺點(diǎn)是活血行氣藥只有川芎一味，會(huì)容易引起氣滯腹脹。加大川芎的量我覺得會(huì)更好。
－－－－－－－－－－－回復(fù) 賢陽(yáng) 的帖子

就是難消化的感覺。
不知道是網(wǎng)上買的藥不好還是什么原因，媽媽服用后失眠有所緩解但是便秘加重，所以沒有繼續(xù)。我也試吃了一丸，覺得很難消化，我脾胃虛寒。

－－－－－－－－－－－身體是我們的，藥是他們的。體質(zhì)不同，效果不同。經(jīng)方也要因人而發(fā)揮，四圣一些方子學(xué)長(zhǎng)用了后也不見得很有效果，說(shuō)明要根據(jù)對(duì)方體質(zhì)加減的。同樣六味地黃丸服用者，不一樣的受益，辯證非常重要。黃師把天人解放前面，六氣解放后，勞人解更放后，意思很明顯呢。

－－－－－－－－－－－我在同仁堂做的薯蕷丸，服用后睡眠質(zhì)量就增加，效果多多，感謝推薦。