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洄溪醫(yī)案:腸癰

長興朱季舫少子嘯虎官,性極聰敏,年九歲,腹痛腳縮,抱膝而臥,背脊突出一癤,晝夜哀號,遍延內外科診視,或云損證,或云宿食,或云發(fā)毒,當刺突出之骨以出膿血。其西席茅豈宿力薦余治,往登其堂,名醫(yī)滿座,豈宿偕余診視,余曰:此縮腳腸癰也,幸未成膿,四日可消。聞…

長興朱季舫少子嘯虎官,性極聰敏,年九歲,腹痛腳縮,抱膝而臥,背脊突出一,晝夜哀號,遍延內外科診視,或云損證,或云宿食,或云發(fā)毒,當刺突出之骨以出膿血。其西席茅豈宿力薦余治,往登其堂,名醫(yī)滿座,豈宿偕余診視,余曰:此縮腳腸也,幸未成膿,四日可消。聞者大笑,時季舫為灤州牧,其夫人孔氏,名族之女,獨信余言。余先飲以養(yǎng)血通氣之方,并護心丸,痛遂大減,諸醫(yī)謂偶中耳。明日進消瘀逐毒丸散,謂曰:服此又當微痛,無恐。其夜痛果稍加,諸醫(yī)聞之嘩然,曰:果應我輩之言也。明早又進和營順氣之劑,痛止八九,而腳伸脊平,果四日而能步,諸醫(yī)以次辭去。中有俞姓者,儒士也,虛心問故。余謂:雜藥亂投,氣血傷矣。先和其氣血,自得稍安,繼則攻其所聚之邪,安能無痛,既乃滋養(yǎng)而通利之,則臟腑俱安矣。

南濠徐氏女,經停數(shù)月,寒熱減食,肌肉消爍,小腹之右,下達環(huán)跳,隱痛微腫。醫(yī)者或作f1411.cn/jianyan/怯弱,或作血痹,俱云不治。余診其脈,洪數(shù)而滑,寒熱無次。謂其父曰:此瘀血為癰,已成膿矣。必自破,破后必有變證,宜急治。與以外科托毒方并丸散,即返山中。越二日,天未明,叩門甚急,啟視則徐之戚也。云膿已f1411.cn/hushi/大潰,而人將脫矣。即登其舟往視,膿出升余,脈微膚冷,陽隨陰脫。余不及處方,急以參附二味,煎湯灌之,氣漸續(xù)而身漸溫。然后以補血養(yǎng)氣之品,兼托膿長肉之藥,內外兼治,兩月而漏口方滿,精神漸復,月事以時。大凡瘀血久留,必致成癰。產后留瘀,及室女停經,外證極多。而醫(yī)者俱不能知,至膿成之后,方覓外科施治,而外科又不得其法,以致枉死者,比比然也。

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