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活幼心書(shū):腹痛

《內(nèi)經(jīng)/舉痛論》∶五臟卒然而痛者,何氣使然?岐伯曰∶經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休,寒氣入經(jīng)則稽遲,泣(音澀)而不行,故卒然而痛。蓋小兒腹痛,有藏寒痛,鎖肚痛,盤(pán)腸內(nèi)吊痛,積痛, 瘕痛, 痛,癖痛、吊腎痛,偏墜氣,寒疝痛,蛔(音回)蟲(chóng)動(dòng)痛。諸痛不同,其名亦異,故…

《內(nèi)經(jīng)/舉痛論》∶五臟卒然而痛者,何氣使然?岐伯曰∶經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休,寒氣入經(jīng)則稽遲,泣(音澀)而不行,故卒然而痛。蓋小兒腹痛,有藏寒痛,鎖肚痛,盤(pán)腸內(nèi)吊痛,積痛, 瘕痛, 痛,癖痛、吊腎痛,偏墜氣,寒疝痛,蛔(音回)蟲(chóng)動(dòng)痛。諸痛不同,其名亦異,故不可一概論之。藏寒痛議,附胎寒論后。鎖肚痛,一月內(nèi)嬰孩,忽乳不下咽,肚硬如石,赤如朱,撮口而哭,面青唇黑,手足口氣俱冷,是也。始因斷臍帶不緊,為風(fēng)冷所乘,證亦危急,以白芍藥湯、烏梅散、一字金投之。日久則難愈,更參考臍風(fēng)證內(nèi)議論。盤(pán)腸內(nèi)吊痛,議在夜啼論中。積痛,腹中陰陰而痛,面黃不食,兒大者口吐酸餿氣,先治積滯,后調(diào)脾胃,其痛自止。f1411.cn/zhuyuan/仍辨虛實(shí)和解治法,見(jiàn)前傷積論中。 瘕痛,乃久積所致,亦能成疳,此皆榮衛(wèi)俱虛,外則感受風(fēng)寒,內(nèi)則過(guò)傷乳食,停滯既久,不能克化,故邪并于陰為癥,陰則專(zhuān)靜凝而不移,邪并于陽(yáng)為瘕。假物象形,動(dòng)而不息,蓋此二證,若久而不治,亦成脾疳積,或兩脅間有塊如石,按之則痛,不按則輕,或面黃肌瘦,肚硬而脹,及有青筋,晝涼夜熱,蒸潮無(wú)時(shí),乳食減少,愛(ài)吃泥土,或大便釀瀉,痛則身冷如冰,法當(dāng)調(diào)脾養(yǎng)胃,用醒脾散、參苓白術(shù)散,磨積理疳,用化癖丸、三棱散、木香莪術(shù)丸。治釀瀉,沒(méi)石子丸、沉香檳榔丸。然此積滯之疾,非匕劑可療,必須次第調(diào)理,則日久自然平復(fù)。 痛者,始則腹內(nèi)一小長(zhǎng)塊,其硬如臂,從腰纏轉(zhuǎn),或左或右,良久痛甚,則見(jiàn)于皮下,不妨乳食。其證先因有疾,表解未盡,遽爾下之太過(guò),氣虛寒搏郁結(jié)而成。法宜益氣理虛,用參苓白術(shù)散、沉香檳榔丸、木香莪術(shù)丸為治。或間投白芍藥湯,加人參、茯苓。水、煎服。癖痛者, 瘕 癖四證,大同小異,各有治法,惟癖證詳論在前。吊腎偏墜痛,論在陰囊腫證內(nèi),當(dāng)理腎和氣。寒疝痛,即在疝證論中詳備;紫x(chóng)動(dòng)痛,口吐清水涎沫,或吐出蟲(chóng),痛不堪忍,其疾因食甘肥葷腥太早而得,故胃寒蟲(chóng)動(dòng)作痛。其蟲(chóng)吐來(lái),或生或死,兒小者此痛苦甚,亦致危難。先以理中湯加烏梅,水煎服,使胃暖不逆,次蘆薈丸、使君子丸化蟲(chóng)飲主之。有兒大者,面 f1411.cn/pharm/白而間黃色,肉食倍進(jìn),肌體消瘦,腹中時(shí)復(fù)作痛,此有血鱉蛔蟲(chóng)雜乎其間,以二圣丸下之。又有胃受極寒極熱,亦令蟲(chóng)動(dòng),或微痛,或不痛,遽然吐出,法當(dāng)安蟲(chóng)為上。若以治蟲(chóng),反傷胃氣,固不可也。因寒而動(dòng)者,用理中湯加烏梅,水煎服,因熱而動(dòng)者,用 咀五苓散,亦加烏梅,水姜煎投。

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