平按:此篇自篇首至“后取足少陽(yáng)、陽(yáng)明”,見(jiàn)《靈樞》卷五第二十四《厥病篇》,又見(jiàn)《甲乙經(jīng)》卷九第一。自“厥俠脊而痛”至末,見(jiàn)《靈樞》卷五第二十六《雜病篇》。又自“厥俠脊而痛”至“腘中血絡(luò)”,見(jiàn)《甲乙經(jīng)》卷七第一中篇。又自“厥胸滿面腫”至末,見(jiàn)《甲乙經(jīng)》卷七第三。
厥頭痛,面若腫起而煩心,取足陽(yáng)明、太陽(yáng)。
應(yīng)有問(wèn)答,傳之日久,脫略故也。手足陽(yáng)明及手足太陽(yáng)皆在頭在面,手太陽(yáng)絡(luò)心屬小腸,此等四脈失逆頭痛,面胕起若腫及心煩,故各取此四脈輸穴療主病者。
平按:《靈樞》“太陽(yáng)”作“太陰”。又按:“足陽(yáng)明、太陽(yáng)”,據(jù)本注應(yīng)作“手足陽(yáng)明、太陽(yáng)”。
厥頭痛,頭脈痛,心悲善泣,視頭動(dòng),脈反盛者,刺盡去血后,調(diào)足厥陰。
足厥陰脈屬肝絡(luò)膽,上連目系,上出額,與腎脈會(huì)于顛,故氣失逆頭痛,頭脈痛,心悲善泣,視頭動(dòng)。厥陰主悲泣。視頭動(dòng)者,視之時(shí)頭戰(zhàn)動(dòng)也。脈反盛者,絡(luò)脈盛,可先刺去取血,后取厥陰輸穴療主病者也。
平按:《甲乙》“頭脈痛”,無(wú)“頭”字;“善泣”作“喜泣”。注“腎①脈”恐系“督脈”之誤。
①“腎”,蕭本原作“賢”。蓋傳寫之誤,今據(jù)文義改。
厥頭痛,貞貞頭重而痛,瀉頭上五行,行五,先取手少陰,后取足少陰。
貞,竹耕反。貞貞,頭痛甚貌。手少陰心脈起心中,從心系目系;足少陰腎脈貫脊屬腎,上貫肝入肺,從肺出絡(luò)心,故心氣失逆,上沖于頭,痛貞貞。頭是心神所居,故先取心脈輸穴,后取腎脈輸穴,療主病者。
平按:“貞貞”《甲乙》作“員員”,下無(wú)“頭重”二字,注:“《靈樞》作貞貞!庇郑鹤ⅰ柏灨稳敕巍,袁刻“肺”誤作“脈”。
厥頭痛,意善忘,按之不得,取頭面左右動(dòng)脈,后取足太陰。
足太陰脈與足陽(yáng)明合也,足陽(yáng)明循頭面左右,動(dòng)在客主人及太迎,皆脾氣所至。脾神是意,其脈足太陰,所以太陰氣之失逆,意多善忘,所痛在神,按之難得?扇☆^面左右足陽(yáng)明動(dòng)脈,后取足太陰輸穴,療主病者。
平按:《甲乙》此段在“厥頭痛,貞貞”之上,“太陰”作“太陽(yáng)”,注云:“亦作陰!
厥頭痛,頭痛甚,耳前后脈涌有熱,瀉出其血,后取足少陽(yáng)。
足少陽(yáng)膽脈起目?jī)侗{,上抵角,下耳后,其支從耳后入耳中,出走耳前,故足少陽(yáng)氣之失逆,頭痛甚,耳前后脈涌動(dòng)者,有熱也。可刺去熱血,后取足少陽(yáng)療主病者。
平按:《甲乙》“頭痛甚”作“痛甚”;“脈涌有熱”作“脈骨熱”;“瀉出”作“先瀉”;“足少陽(yáng)”作“足太陽(yáng)、少陰”。
厥頭痛,項(xiàng)腰脊為應(yīng),取天柱,后取足太陽(yáng)。
足太陽(yáng)脈起目?jī)?nèi)眥,上額交顛入絡(luò)腦,還出下項(xiàng)俠脊抵腰中,入循膂絡(luò)腎屬膀胱,故足太陽(yáng)氣之失逆,頭痛,項(xiàng)先痛,腰脊相應(yīng),先取足太陽(yáng)上天柱之穴,后取足太陽(yáng)下輸穴,療主病者。
平按:《素問(wèn)》、《甲乙》此段在“厥頭痛,頭痛甚”之上;“項(xiàng)”作“先項(xiàng)痛”三字;“應(yīng)”下有“先”字。
真頭痛,頭痛甚,腦盡痛,手足寒至節(jié),死不治。
頭痛腦痛既甚,氣逆,故手足冷至節(jié),極則死也。
頭痛不可取于輸者,有所擊墜,血在于內(nèi),若肉傷,痛未已,可即刺,不可遠(yuǎn)取也。
取輸難愈,故曰不可。又有擊墜留血,可以近療,可即刺之,不可取其遠(yuǎn)輸者也。
平按:“輸”《靈樞》作“腧”,《甲乙》作“俞”!把鄙,《靈樞》、《甲乙》有“惡”字。“內(nèi)傷”《靈樞》作“肉傷”。“可即刺”《靈樞》“即”作“則”,《甲乙》“刺”下www.med126.com有“之”字。
頭痛不可刺者大痹,為惡日作者,可令少愈,不可除也。
頭痛有不可刺者,此為大痹在頭,惡其日作。作,發(fā)也。刺之可令少愈,不可除也,謂寒濕之氣入腦以為大痹故也。
平按:《甲乙》“惡”下有“風(fēng)”字!俺薄鹅`樞》、《甲乙》作“已”。
頭半寒痛,先取手少陽(yáng)、陽(yáng)明,后取足少陽(yáng)、陽(yáng)明。
手足少陽(yáng)、陽(yáng)明在頭面左右箱,故手脈行近頭,足脈行遠(yuǎn)頭。所以頭之左箱半痛者,可刺左箱手之少陽(yáng)、陽(yáng)明,然后刺右箱足之少陰、陽(yáng)明。右亦如之也。
平按:《甲乙》無(wú)“半”字。
厥俠脊而痛至項(xiàng),頭沉沉然,目□□然,腰脊強(qiáng),取足太陽(yáng)腘中血絡(luò)。
頭目項(xiàng)及腰脊腘,足太陽(yáng)脈所行,故生病腘中也。
平按《靈樞》“項(xiàng)”作“頂”;“”作“□□”!都滓摇贰爸另(xiàng),頭”作“主頭項(xiàng)”;“沉沉”作“□□”;“□□”作“□□”。
厥胸滿面腫,唇思思然暴言難,甚則不能言,取足陽(yáng)明。
此皆足陽(yáng)明脈所行,故取足陽(yáng)明輸療主f1411.cn/yishi/病者。
平按:“唇思思然”《靈樞》作“唇漯漯”,《甲乙》作“肩中熱”。
厥氣走喉而不能言,手足清,大便不利,取足少陰。
手足清者,手少陰與足少陰通,故手足冷,取足少陰輸療主病者也。
平按:《甲乙》“不能言”作“不言”;“清”上有“微”字。“清”據(jù)注訓(xùn)“冷”,應(yīng)作“凊”為允,本書下篇作“凊”。
厥而腹響響然多寒氣,腹中滎滎,便溲難,取足太陰。
腹脹多寒,便溲不利,皆是足太陰脈所為,故取之也。
平按:“響響然”《甲乙》作“膨膨”二字!皽顪睢薄鹅`樞》作“□□”,《甲乙》作“□□”,注云:“音最,《九墟》作滎滎!弊ⅰ疤幟}”,“脈”字袁刻脫。