腦動(dòng)脈硬化性精神病是指腦動(dòng)脈粥樣硬化使腦組織供血不足，導(dǎo)致大腦廣泛而散在的缺血性病變，從而產(chǎn)生的精神障礙。
腦動(dòng)脈硬化出現(xiàn)精神癥狀較多，有如下幾種：
神經(jīng)衰弱綜合征 本病早期與神經(jīng)衰弱類似，出現(xiàn)頭昏，常感到走路不穩(wěn)，甚至有失去平穩(wěn)的感覺。眩暈和頭部鈍痛常為非持續(xù)性，而后者多以枕部及額部為重。多數(shù)病人出現(xiàn)睡眠障礙，睡不深易醒，醒后久不能入睡。疲勞以及注意力不易集中。
情感障礙 情感脆弱是早期腦動(dòng)脈硬化最典型的癥狀。
情感障礙分三階段：早期表現(xiàn)為控制情感的能力減弱，極易傷感和激惹，或無(wú)故地憂慮、抑郁、焦慮、苦悶或悔恨。智能障礙明顯的階段，除上述癥狀加重外，還表現(xiàn)為情感脆弱、不穩(wěn)、欣快或呆滯，或出現(xiàn)強(qiáng)制性哭笑。癡呆發(fā)展到嚴(yán)重程度時(shí)，情感變得呆滯、淡漠，對(duì)周圍事物表現(xiàn)無(wú)動(dòng)于衷。
性格改變 性格改變分兩階段：早期盡管病人的工作能力和記憶力明顯降低，但其判斷能力，尤其是判斷是非的能力可以較久保存，而且對(duì)于自己疾病也持有認(rèn)識(shí)的能力。晚期癡呆癥狀f1411.cn/Article/嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)性格明顯改變，變得自私、揮霍、幼稚、性欲亢進(jìn)、懶散、不講衛(wèi)生，甚至做出違反社會(huì)道德的行為。
妄想狀態(tài) 整個(gè)病程中，有些病人可出現(xiàn)夸大妄想、被害妄想、嫉妒妄想或疑病妄想。個(gè)別病人還可以有幻聽。
意識(shí)障礙 常見于卒中發(fā)作時(shí)，表現(xiàn)為意識(shí)朦朧、譫妄或精神錯(cuò)亂狀態(tài)；有此癥狀的時(shí)間不長(zhǎng)，但不能回憶。
癡呆狀態(tài) 早期病人表現(xiàn)為近事記憶的減退及工作能力的下降，尤其是對(duì)人名、地名、日期及數(shù)字最先遺忘。疾病逐漸發(fā)展，特別腦部多發(fā)性的小軟化灶或腦部慢性缺血，使病人的記憶力、理解力和分析綜合能力的障礙更為加重，開始形成局限性癡呆癥狀。疾病晚期，病人思維遲鈍，聯(lián)想困難，言語(yǔ)表達(dá)能力也出現(xiàn)程度不等的障礙。個(gè)人日常生活難以自理。如果出現(xiàn)卒中，原有癡呆狀態(tài)迅速加重。
本病主要對(duì)癥處理，治療高血壓病，腦動(dòng)脈硬化癥為主
要手段。可服用降血脂藥物，以治療腦動(dòng)脈硬化。
該病早期的診斷和治療有著重要意義。在腦衰弱綜合征階段，及時(shí)合理的治療將使疾病得以緩解。消除有害因素，尤應(yīng)禁煙戒酒，消除及避免軀體過勞或情緒激動(dòng)。堅(jiān)持一定量的體力勞動(dòng)與活動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)，并能增強(qiáng)纖維蛋白溶解酶的活性，減少血栓形式。并應(yīng)注意保持充足睡眠。
對(duì)有明顯精神癥狀者，應(yīng)請(qǐng)精神科醫(yī)生合理使用抗精神病藥物。
