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發(fā)背對(duì)口治訣論:附∶謝氏外科秘法

辯證色紅而高腫、按之而即痛者,為陽;色白而平板、按之而不痛者,為陰。色浮淡而根腳模糊為虛,色沉著而根盤清正為實(shí)。色淡白青而板者,為寒;色深紅紫而痛者,為熱。審而治之,斯為得矣。治訣補(bǔ)則死,攻則亡,調(diào)和六腑最為良。治法凡初起,但用攻發(fā),消去即了,不必補(bǔ)…

辯證

色紅而高腫、按之而即痛者,為陽;色白而平板、按之而不痛者,為陰。色浮淡而根腳模糊為虛,色沉著而根盤清正為實(shí)。色淡白青而板者,為寒;色深紅紫而痛者,為熱。審而治之,斯為得矣。

治訣

補(bǔ)則死,攻則亡,調(diào)和六腑最為良。

治法

凡初起,但用攻發(fā),消去即了,不必補(bǔ)、托。若將作膿,方可內(nèi)托。

見證

伏陰證(外軟內(nèi)硬,按之而后痛者)、伏陽證(外硬內(nèi)軟,按之即痛者)、半陰半陽證(或外軟內(nèi)硬而按之即痛,或內(nèi)軟外硬按之而反不痛,或形屬陽而色屬陰,或色屬陽而形反屬陰,是皆陰陽錯(cuò)亂,治無適從),法宜調(diào)和臟腑,燮理陰陽,皆用制甘草為君。秘傳君,相通神(審證之輕重,投劑之大小。慎勿誤投,自取背戾)。

大劑∶大甘草一兩,栝蔞仁八錢,甲片四錢;中劑∶大甘草八錢,栝蔞仁六錢,甲片三錢;小劑∶大甘草六錢,栝蔞仁四錢,甲片二錢。更重者加金銀子(左三十五粒,右四十粒),日輕夜重者加炒黑荊芥二錢,極痛而不大便者加炒黑大黃二錢,肉內(nèi)陷者花粉人參制,色青紫者栝蔞仁用肉桂制,惡心者加開口椒四十九粒。

凡初起方

大貝(二錢) 白芷(一錢) 花粉(三錢) 大甘草(六錢) 栝蔞仁(四錢,炒研) 甲片(二錢,炒研) 葛根(一錢) 丹參(一錢) 僵蠶(一錢,炒研) 蘇葉(一錢五分)(左加柴胡一錢,右加桔梗七分)加酒(一大杯) 蔥頭(三個(gè)) 角針(三分)

伏陰證、純陰證f1411.cn/zhuyuan/(內(nèi)外板硬,白而不大腫,按而不大痛,覺同負(fù)f1411.cn/wszg/重如磨)是皆重證。

蘇葉(一錢) 大貝(二錢,研) 白芷(一錢五分) 花粉(三錢) 葛根(二錢) 丹參(一錢。純陰證可不用,要用荊芥二錢) (左加柴胡一錢,右加桔梗七分) 大甘草(一兩) 制栝蔞仁(八錢,炒研) 甲片(六錢,炒研) 僵蠶(一錢,炒研) 澤蘭(四錢。純陰證可不用,伏陰證必用) 角針(三分) 荊芥(一錢)

加引同前。

伏陰證

大甘草(八錢) 栝蔞仁(六錢) 甲片(四錢) 澤蘭(六錢)

余與前同。

半陰半陽證(宜調(diào)和六腑)

大甘草(一兩) 制栝蔞仁(八錢) 甲片(六錢) 澤蘭(八錢) 丹參(三錢) 余藥同前。若勢減收功,手按之而軟者,加芎、歸、芍、地、苓、 、人參;若硬者,仍帶攻發(fā),宜加金銀子。引同前。

托膿

(左柴胡一錢,右桔梗七分) 防風(fēng)(一錢) 生黃 (一錢。毒甚者不可用)大貝(二錢) 花粉(三錢) 白芷(一錢) 葛根(二錢) 大甘草(四錢) 栝蔞仁(二錢,炒)甲片(一錢,炒) 僵蠶(一錢,炒,有膿即去) 丹參(一錢) 澤蘭(三錢) 加引同前,如有風(fēng)寒,加蘇葉(一錢)。

腐肉脫后(膿后未脫腐肉少用參、 ,勿要攻發(fā))

防風(fēng)(一錢) 花粉(三錢) 大貝(二錢) 丹參(三錢,有人參可不用) 大甘草(六錢)甲片(一錢,炒,全軟不用。左柴胡一錢,右桔梗七分) 栝蔞仁(四錢) 黃 (生熟各二錢) 澤蘭(五錢) 白茯苓(二錢) 川芎(八分) 當(dāng)歸(一錢,酒炒) 白芍(一錢,酒炒)大生地(二錢,酒炒。腐肉未去不可用)

此藥服之若痛,即用發(fā)散藥;按之而根腳硬者,去人參、芎、歸、芍、地;若不硬,熟地、黃逐日可加,甘草、栝蔞仁、甲片逐日可減。全要性靈心活,切勿呆板。引同。

收功

防風(fēng)(一錢) 黃 (四錢,蜜炙) 大貝(二錢) 花粉(二錢) 大熟地(三錢,炙) 川芎(八分) 當(dāng)歸(一錢,酒炒) 大甘草(二錢,炙) 白茯苓(三錢。有人參不可用) 白芍(一錢,酒炒) 澤蘭(五錢)

外用陳玉紅膏和陳香油調(diào)勻搽引(一片、棗三枚;否則桂圓肉五枚),若不思飲食,熟地少用,甘草用生,加砂仁、炒谷芽。引用煨姜。

忌口(除食蝦、、鰻、牛、韭、 、生冷及洗浴行房,余概勿忌)。

收金銀子法(秋分前后三日俱好)。

制甘草法(揀極大者,春分日,大河內(nèi)潮水浸一晝夜,取出陰干用)。

制栝蔞法(用好肉桂,切細(xì),和水入粗瓷器內(nèi),煎滾,即入栝蔞子煎十?dāng)?shù)沸,取出,去肉桂渣,研用)。

制花粉法(將人參煎水,再入花粉同煎十?dāng)?shù)沸,取用)。

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