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訂正仲景全書金匱要略注:雜療方第二十三

退五臟虛熱,四時加減柴胡飲子方冬三月加∶柴胡(八分) 白術(shù)(八分) 陳皮(五分) 大腹檳榔(并皮子者四枚) 生姜(五分) 桔梗(七分)春三月加∶枳實;減∶白術(shù)(共六味)夏三月加∶生姜(三分) 枳實(五分) 甘草(三分,共八味)秋三月加∶陳皮(三分,共六味)上…

退五臟虛熱,四時加減柴胡飲子方

冬三月加∶柴胡(八分) 白術(shù)(八分) 陳皮(五分) 大腹檳榔(并皮子者四枚) 生(五分) 桔梗(七分)

春三月加∶枳實;減∶白術(shù)(共六味)

夏三月加∶生姜(三分) 枳實(五分) 甘草(三分,共八味)

秋三月加∶陳皮(三分,共六味)

上各 咀,分為三帖,一帖以水三升,煮取二升,分溫三服。如人行四五里,進一服。

如四體壅,添甘草少許,每帖分作三小帖,每小帖以水一升,煮取七合,溫服,再合滓為一服,重煮,都成四服(疑非仲景方。)

『按』此方證不屬,不釋。

長服訶黎勒丸方

訶黎勒 陳皮 濃樸(各三兩)

上三味,末之,煉蜜丸,如桐子大,酒飲眼二十丸,加至三十丸。

『按』此方當在前篇“谷氣之實也”之下。

三物備急丸

大黃(一兩) 干姜(一兩) 巴豆(去皮心,熬,外研如脂,一兩)

上藥各須精新,先搗大黃、干姜為末,研巴豆內(nèi)中,合治一千杵,用為散,蜜和丸,亦加密器中貯之,莫令泄氣。主心腹諸卒暴百病,若中惡客忤,心腹脹滿,卒痛如錐刺,氣急口噤,停尸卒死者,以暖水苦酒服大豆許三四丸,或不下,捧頭起,灌令下咽,須臾當差;如未差,更與三丸,當腹中鳴,即吐下,便差;若口噤,亦須折齒灌之。

『方解』方名備急者,以備暴然諸腹?jié)M、腹急痛及中惡客忤、噤閉卒死者也。若口噤亦須折齒灌之,是恐人不急救則死之義,然不如后人管吹入鼻中之法為良。

『集解』李 曰∶人卒得病欲死者,皆感毒厲邪陰不正之氣而然。三物相須,能蕩邪安正,或吐或下,使穢氣上下分消,誠足備一時急需也。

傷寒令愈不復,紫石寒食散方

紫石英 白石英 赤石脂 鐘乳(碓煉) 栝萎根 防風 桔梗 文蛤 鬼臼(各十分)

太乙余糧(燒,十分) 干姜 附子(炮,去皮,) 桂枝(去皮,各四分)

上十三味,杵為散,酒服方寸匕。

『按』方未詳,不釋。

尸厥,脈動而無氣。氣閉不通,故靜而死也。治方∶

菖蒲屑內(nèi)鼻兩孔中,吹之;令人以桂屑著舌下。

『注』形如不病,人有氣而脈動失常,名曰行尸。卒死不知人,無氣而脈動如故,名曰尸厥。尸厥乃正氣暴然為邪氣閉塞不通,故靜而似死。用菖蒲內(nèi)鼻,桂著舌下,是通心神啟陽氣也。

又方∶

剔取左角發(fā)方寸,燒末,酒和,灌令入喉,立起。

『方解』菖蒲吹鼻,桂著舌下,而不愈者,則用此法,是以發(fā)乃血之余,血乃心所生,用燒則發(fā)其陽,用酒則行氣血。用本人者,喜一氣相通也。

救卒死方

薤搗汁灌鼻中。

『方解』卒然昏死,皆尸厥也。薤白類蒜而小。北人謂之小根菜,南人謂之釣喬是也。

其味極辛,搗汁灌鼻,亦通竅取嚏之意也。

又方∶

雄雞冠割取血,管吹內(nèi)鼻中。

豬脂如雞子大,苦酒一升,煮沸灌喉中。

雞肝及血涂面上,以灰圍四旁,立起。

大豆二七粒,以雞子白并酒和,盡以吞之。

『方解』雄雞冠血及肝、卵白、豬脂、大豆、酒、醋等物,無非用陽物以勝陰祟也。管吹內(nèi)鼻中,謂將雞冠血或合熱酒,含在不病患口內(nèi),以葦管或筆管插入病患鼻孔中,使氣連藥吹之,其藥自能下咽,氣通噤自開也。

救卒死而壯熱者方

礬石半斤,以水一斗半煮消,以漬腳,令沒踝。

『注』厥而身壯熱者,陽厥腑病也,外以礬水浸腳,蓋以厥起于下,而收攝陽氣也。

『集注』程林曰∶厥陽獨行,故卒死而壯熱。岐伯曰∶血之與氣,并走于上則為大厥,厥則暴死。礬石,收攝藥也,以之浸足,而收斂其厥逆之氣。

救卒死而目閉者方

騎牛臨面,搗薤汁灌耳中,吹皂莢鼻中,立效。

救卒死而張口反折者方

灸手足兩爪后,十四壯了,飲以五毒諸膏散(有巴豆者。)

『注』卒死張口反折者,用灸以通陽氣,但飲以五毒諸膏方。

救卒死而四肢不收、失便者方

馬屎一升,水三斗,煮取二斗,以洗之;又取牛洞(稀糞也)一升,溫酒灌口中;灸心下一寸、臍上三寸、臍下四寸各一百壯,瘥。

『注』尸厥目閉,口張失便,反張,四肢不收,陰厥臟病也。有如是之證者,用騎牛臨面之法,正所以厭邪也。薤汁灌耳,皂角吹鼻,皆通其諸竅,而閉塞者可通也。灸手足甲后,以通外陽法也。馬屎取吐之法。灸中脘、關(guān)元,以通內(nèi)陽之法也。

救小兒卒死而吐利,不知是何病方

狗屎一丸,絞取汁,灌之。無濕者,水煮干者取汁。

『方解』凡屎皆發(fā)陽氣,用狗屎亦取發(fā)陽氣也。

救卒死、客忤死,還魂湯主之。方∶

麻黃(去節(jié),三兩) 杏仁(去皮尖,七十個) 甘草(炙,一兩)

上三味,以水八升,煮取三升,去滓,分令咽之,通治諸感忤。

『注』中惡客忤,便閉里實者,仲景用備急丸,可知無汗表實者,不當用備急丸通里,當用還魂湯以通表也。通里者,抑諸陰氣也;通表者,扶諸陽氣也。昧者不知,以麻黃為入太陽發(fā)汗之藥,抑知不溫覆取汗,則為入太陰通陽之藥也,陽氣通動,魂可還矣。

又方∶

韭根(一把) 烏梅(二七個) 吳茱萸(炒,半升)

上三味,以水一斗煮之,以病患櫛內(nèi)中三沸,櫛浮者生,沉者死,煮取三升,云滓,分飲之。

『方解』韭根、吳茱萸、烏梅之治,亦收陽氣法也。浮為陽,沉為陰,陽生陰死義也。

救自縊死,旦至暮雖已冷,必可治;暮至旦,小難也。恐此當言分氣盛故也。然夏時夜短于晝,又熱,猶應可治。又云∶心下若微溫者,一日以上猶可治之。方∶徐徐抱解,不得截繩。上下安被臥之,一人以腳踏其兩肩,手少挽其發(fā),常弦弦勿縱之;一人以手按揉胸上,數(shù)動之;一人摩捋臂脛屈伸之。若已僵,但漸漸強屈之,并按其腹。如此一炊頃,氣從口出,呼吸,眼開,而猶引按莫置,亦勿苦勞之。須臾,可少桂湯及粥清含之,令濡喉,漸漸能咽,及稍止,更令兩人,以兩管吹其兩耳朵。此法最善,無不活者。

『注』旦至暮,陽氣有余,陽主生,故雖已冷必可治也。暮至旦,陰氣有余,陰主死,故稍難也。自縊之人,必可治者,恐此當有言語忿爭,氣盛不散,故可治也。暮至旦,固難治;然遇夏時夜短于晝,又熱,皆陽氣有余,猶應可治。又云∶心下若微溫者,雖一日以上,猶可治之。觀此諄諄告切,仲景仁心,惟恐人畏其繁瑣而不治也。此法嘗試之,十全八九,始知言果不謬。弦弦,猶言緊緊也。揉胸按腹,摩臂脛屈伸之,皆引導其氣之法也。

凡中 死,不可使得冷,得冷便死。療之方∶

屈草帶繞 人臍,使三兩人尿其中,令溫。亦可用熱泥和屈草,亦可扣瓦碗底,按及車缸,以著人,取令尿須得流去。此謂道路窮,卒無湯。當令尿其中,欲使多人尿,取令溫,若湯便可與之,不可泥及車缸,恐此物冷。 既在夏月,得熱泥上、暖車缸,亦可用也。

『注』中暑卒死之人,不可置放陰涼之處,恐其閉熱在內(nèi),猶被凍之人,不可沃以熱湯,恐其閉寒在內(nèi),反為大害也。

救溺死方

取灶中灰二石余,以埋人從頭至足,水出七孔即活。嘗試蠅子落水而死者,用灶f1411.cn/wszg/灰埋之自活。

『集解』李 曰∶灶灰得火土相生之氣,以埋人則外溫衛(wèi)氣,而內(nèi)滲水濕,故能使f1411.cn/rencai/水出七孔而活。

治墜馬及一切筋骨損方

大黃(切,浸湯成汁,一兩) 緋帛(燒灰,如手大) 亂發(fā)(燒灰用,如雞子大) 久用炊單布(燒灰,一尺) 敗蒲(一握三寸) 仁(去皮尖,熬,四十九個) 甘草(炙,銼,如中指節(jié))

上七味,以童子小便,量多少,煎湯成,內(nèi)酒一大盞,次下大黃,去滓,分溫三服。先銼敗蒲席半領(lǐng),煎湯浴,衣被蓋覆,斯須通利數(shù)行,痛處立瘥。利及浴水赤,勿怪,即瘀血也。

『注』外浴以散其瘀,內(nèi)服以下其瘀,斯兩得之矣。

『集注』徐彬曰∶從高墜下,法當救損傷筋骨為主。然頓跌之勢,內(nèi)外之血必無不瘀,瘀不去,則氣不行,氣不行,則傷不愈,故以桃仁、大黃,逐瘀為主,緋帛紅花之余,亂發(fā)血之余,合童便以消瘀血。湯浴能活周身氣血,然筋骨瘀血必有熱氣滯郁,故以炊單布受氣最多而易消者,以散滯通氣,從其類也。加少炙甘草,補中以和諸藥也。

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