巢氏云∶腎主水,與足太陽(yáng)相為表里。經(jīng)曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉。臥則陽(yáng)氣內(nèi)收,腎與膀胱之氣虛寒不能約制,故睡中遺出,《內(nèi)經(jīng)》謂膀胱不約為遺是也。用破故紙散、益智散、雞腸散之類主之。亦有熱客于腎,干于足厥陰之經(jīng),廷孔郁結(jié),而氣血不能宣通,則痿痹而無(wú)所用,故液滲入膀胱,而漩溺遺失者,用六味地黃丸;虛熱亦用前丸。脾肺氣虛者,用補(bǔ)中益氣湯加補(bǔ)骨脂、山茱萸。
治驗(yàn)一小兒眼胞微腫,咳嗽惡心,小便泔白,余謂脾疳食積也,用五味異功散f1411.cn/jianyan/,佐以四味肥兒丸而愈。后不節(jié)飲食,視物不明。余曰∶目為五臟之精,脾胃復(fù)傷,須補(bǔ)養(yǎng)為主。不信,乃復(fù)峻厲之劑,變慢脾風(fēng),竟為不起。
一小兒三歲,素遺尿,余視其兩頦微赤,此稟父腎與膀胱二經(jīng)陰虛也,與六味丸服之,赤色漸退,而遺尿亦愈。
一小兒四歲,飲食少思,便泄腹痛,素遺尿,額頦青黑,雖盛暑而惡風(fēng)寒,余謂∶經(jīng)云∶熱之不熱,是無(wú)火也。用八味丸治之,諸癥悉愈。
破故紙散 治膀胱虛冷,夜間遺尿,或小便不禁f1411.cn/shouyi/。
破故紙為末,每服一錢,熱湯調(diào)下。
湯氏雞腸散 治小便不禁,睡中遺出。
雞腸草(一兩) 牡蠣粉(三錢) 龍骨( ) 麥門冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半兩)
上為散,每服一錢,棗水煎。
又方 五倍子炒焦為末,每服半錢,白湯調(diào)下,或糊丸米湯送下。
益智散(方見潮熱,即益智丸)
異功散(方見內(nèi)釣)
補(bǔ)中益氣湯(方見虛羸)
四味肥兒散(方見寒吐)