當歸學(xué)堂授課紀要
[/url] | 分類: [url=http://blog.sina。com。cn/s/articlelist_1299060785_2_1.html]龍氏草藥 |
主講人:龍帥江(簡稱:龍)
學(xué) 員:中醫(yī)
遠志社(簡稱:遠)
(本文字是由小何根據(jù)錄音整理,有不當之處敬請指教!)
大家好,現(xiàn)在就開始了。我先做個小的介紹,我是當歸中醫(yī)學(xué)堂創(chuàng)始人之一,我叫的丁安兵,也是當歸遠志社的發(fā)起人。我們做中醫(yī)遠志社的目的是基于我們的理想,就是請不是大學(xué)院校很有名的老師,但是有民間中醫(yī)傳承,治病效果確實好的老師和青年的中醫(yī)學(xué)者建立一個橋梁。讓老師能和這些學(xué)生溝通,使學(xué)生能向老師學(xué)習(xí),所以我們做了中醫(yī)遠志社這個純公益,毫無商業(yè)目的一個組織。我們也非常高興是當歸學(xué)堂的學(xué)員幫我們募到了9萬元的資金來支持我們這個做這個事情。同時也非常感謝當歸中醫(yī)學(xué)堂為我們中醫(yī)遠志社提供這個場所和人力來做這個活動。我們也就這樣非常低調(diào),非常小規(guī)模的起航了。但是沒有想到,我們第一次非常低調(diào)活動,來了非常高調(diào)的老師。第一位很“高調(diào)”的人是郝老師,他是以位非常低調(diào)的人。我也非常希望郝老師來為我們中醫(yī)遠志社的同學(xué)們講課。郝老師也是我見過的水平非常非常高的老師。第二位來參加的是羅大倫博士。羅大倫博士也是知名度非常高的中醫(yī)普及者。還有來參加的像高心妍博士,夏桂選博士,高亮博士等,都能讓來聽的學(xué)員不虛此行。有很多學(xué)員是不了解我們當歸中醫(yī)學(xué)堂的,也不了解我們中醫(yī)遠志社的反映說這個學(xué)社太遠了,從中醫(yī)藥大學(xué)過來不太方便。我說我在
厚樸中醫(yī)學(xué)堂學(xué)中醫(yī)的時候有同學(xué)從廈門,福州,深圳每一個月來兩次,如果這么比的話,從中醫(yī)大學(xué)過來相當于走一步就到了。所以就希望你們回去給同學(xué)說下這個想法是不對的。
我現(xiàn)在隆重的介紹下,應(yīng)該算是處女秀的主講龍帥江老師。為什么請龍帥江老師當我們第一場講演嘉賓?因為龍老師他們家有十三代的中醫(yī)傳承,我也深深的被他們家族感染了。他們家族存在的唯一目的就是為傳承中醫(yī)的。龍老師大概再過3年,4年,他就在也不來北京了。因為他要開始就教育他的小兒子,開始一點一點帶他,要將他們家所有傳的東西全部傳下去。所以我覺得有這樣的老師存在,我們的中醫(yī)會越來越興旺,并且這樣的老師傳承的是和中醫(yī)學(xué)院的老師所傳承的是非常不一樣的,也是非常值得大家學(xué)習(xí)的,也是非常難得的東西。我也不多說了,下面有請龍老師!
(龍) 我來北京主要目的是看看北京中醫(yī)的情況,向中醫(yī)界的各位老師學(xué)習(xí)。今天我講的內(nèi)容是之前丁總指定好的,主要講講遠志與當歸這二位中藥。我講課沒有什么經(jīng)驗,這方面還要向羅大倫老師學(xué)習(xí),我每次聽他講課都如醉如癡。今天的內(nèi)容主要是把我在臨床上的一些經(jīng)驗和大家交流。
一、遠志。(主要作用是靈心安神,祛痰開竅,消腫解毒) 遠志為常用中藥,最早記載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,列為上品,并被視為養(yǎng)命要藥。性溫,味苦、辛,具有安神益智、祛痰、消腫的功能,用于
心腎不交引起的
失眠多夢、
健忘驚悸,神志恍惚,咳痰不爽,瘡瘍腫毒,乳房腫痛。在很多方子中,喜歡配以
朱砂、
茯苓等幾位藥。副作用是用多了對胃不好,會
嘔吐。
1、在我的方劑中,我會把遠志與四君子湯用在一起,但去掉其中的
甘草。在方子中,如果用于補脾的話,加一些
黃芪、
白術(shù)、甘草之類搭配;用于補腎的話,加入一些
地黃、
枸杞、
山藥;用于補肝的話,加入一些當歸、
白芍、
川芎;用于補肺的話,加入一些
人參、
麥冬、
沙參。
2、在臨床上,我覺得遠志不僅僅是以上介紹的那些功效。在我家里用遠志的情況比較多。特別是在治療一些疑難雜癥的時候。例如久瘡。
如果是因為患者憂郁所致,在其他方法不起作用的時候,可以再加入一些遠志,效果更好。甚至單方的遠志效果也很好。這個方子源自《本草綱目》,我把它用于實踐。這個病主要的表現(xiàn)是患者天天生氣,情緒低落、心情煩躁,很憂郁。在治療中,我加過了
丹皮,但是效果不明顯,但是加入了遠志后,治療效果明顯好轉(zhuǎn)。
治療雙側(cè)神經(jīng)疼痛的,像刀割一樣的,與身體有關(guān)。用遠志效果顯著。單方用到二兩左右(但是我沒有用過)
3、遠志還可以治療
遺精。在治療遺精的方子中,一般會用
柴胡龍骨牡蠣湯。我在柴胡龍骨牡蠣湯的基礎(chǔ)上加入遠志效果會更好。
4、現(xiàn)在臨床中還有一種病癥,其表現(xiàn)為:在用手摸其肚子的時候,肚子里會咕嚕咕嚕響。這時候,我用苓桂術(shù)甘散再加入一些遠志,效果很好。
二、黃花遠志
在我家鄉(xiāng),有一種黃花遠志。俗稱“野雞腿”,三個叉的外形就像雞腿一樣,別名還有叫吊吊黃、黃花雞骨。這種黃花遠志與之前講的遠志有所不同。我們家用黃花遠志可以治療大約三十種病。
1、治療失眠用15到30克左右,沒有什么副作用,精神相當好!我們家遠志主要是補的,吃多了會不舒服,需要制,方法很多種:比如甘草制,蜜制等等。
2、在農(nóng)村干活的人,經(jīng)常會腰酸背痛,我治療時會讓他們用一兩黃花遠志根與墨魚一起燉,之后喝湯。黃花遠志治療
陽痿的效果也不錯。將黃花遠志于豬腰一起燉,但是用量要大,大約要用到60——100克。
3、在女性患者中,查不出原因的
水腫我也會用到黃花遠志。讓病人用單方黃花遠志燉雞湯,火氣比較大的就燉鴨湯,治療效果也很好。
曾經(jīng)有一位患長期肝炎的病人,在多家醫(yī)院治療一直沒有效果。我見到他時,感覺整個人沒有精神,食欲不振,病情相當嚴重。我在治療中,最初用了
小柴胡湯、五靈散只能平平穩(wěn)穩(wěn)。后來我從家里帶來自己采的黃花遠志,大概用了十幾天,他的肝功能就完全正常了。除了方劑,我在治療這位患者的時候還用了外敷的方法。根據(jù)穴位,我把茅膏草(我的家鄉(xiāng)叫:發(fā)泡草)熱敷在患者的肺腧穴上,讓皮膚上起水泡,之后把水去除。后來我將黃花遠志碾成粉末,讓這位患者每日三次,每次沖服3—5克。經(jīng)過一個月的治療,目前這位患者肝功能的各項指標都很正常。
4、我在
歸脾湯中經(jīng)常加入黃花遠志,對于那些心脾血虛的患者,開始給他解憂之后的方子絕對就是歸脾湯。我家有起手方,也就是這個病開始用什么藥,我把叫做初級方法,治病如何用,病人愈后如何用。愈后我喜歡在歸味湯中加入3至6克遠志,但在我自己家中我可能就不用歸味湯,不要黃芪、
黨參一類的藥,而是直接將黃花遠志打碎成粉末讓病人直接泡水喝。
4、我在治療一個憂郁病例的時候,用單方遠志,效果不是很好;后來還加入
菖蒲才有效果。這個病人表現(xiàn)為煩躁不安,之前用
大麥湯(甘麥
大棗湯)之類的控制不了,我改為用柴胡龍骨牡蠣湯后,效果也不明顯,后來加入菖蒲和遠志效果就好了。
當歸據(jù)明代李時珍《本草綱目》的說法是:“當歸調(diào)血,為女人要藥,有思夫之意,故有當歸之名!碑敋w性溫,味甘辛。歸心、肝、脾經(jīng)。補血,調(diào)經(jīng),潤腸等功效。當歸作為女人的要藥,可以治療婦女月經(jīng)不調(diào),
痛經(jīng)閉經(jīng),
崩漏,或
產(chǎn)后出血過多,惡露不下,腹脹疼痛者宜食;血虛體弱,氣血不足,
頭痛頭暈者宜食;老年腸燥
便秘。
書上有的內(nèi)容在這里就不做講解了。我主要講講我在臨床上的應(yīng)用。
1、在治療月經(jīng)不調(diào)的時候,我經(jīng)常用當歸作為起手方,用10克左右的當歸碾成粉末?锤魅梭w質(zhì)也可以用到15至30克每天,當歸本身沒有毒性,所以可以多用一些。如果病人大便虛的就少用一點,如果大便結(jié)的可以多用一點。
2、家里有一個很好的通便的方子也用到當歸。在治療便秘中,我不用
大黃之類的瀉藥,而是以補血為主,主要用當歸、
芍藥、
紅花再加上一些提氣的藥,比如
桔梗、
升麻、柴胡之類的,特別是在治療一些頑固性便秘的時候很有效。
3、在張錫純的方子中也曾經(jīng)用酒煮當歸治療女性閉經(jīng)。我也用過,但是藥量要大,一般用到30至60克,在煮的時候黃酒、水各半,主要起到一個溫氣的作用。
4、在治療我妻子的
重癥肌無力的時候我也用過當歸。起初在治療中我用了很多方法都不起作用。最后用了江西的一位老醫(yī)生的方子——“
鹿角丸”《萬病回春》的方子。用這個方子開始時候效果也不好,后來我和父親商量,決定把這個方子的藥用酒煮,最后把我妻子的病治好了。這個方子主要是用來補腎陽,對應(yīng)的是陽虛。根據(jù)臨床的考證,我認為百分之八十的肌無力患者都是由于陽虛引起的、脾胃虛弱造成的。
5、在治療行
急性乳腺炎(后來我就不用了,用
大蔥之類的)、頑固性口腔潰瘍的時候,我也用過當歸,效果不錯。之前我治療過一位頑固性口腔潰瘍患者,先用了
瀉心湯?這些方法不起作用。之后我改用當歸加上
黑豆煮,同時煮一個雞蛋一起吃,吃掉雞蛋喝掉湯。這個方子里,當歸補血、黑豆補腎。治療了大約一個月病人就痊愈了。
目前我還有這樣一位病人,是某大醫(yī)院的主任醫(yī)師。目前病情很嚴重,潰瘍面局部已經(jīng)苔蘚化了。目前正在用
甘草瀉心湯?加減,但只是能夠使病情穩(wěn)定。如果下月還不見好轉(zhuǎn),我就換成我自己的這個方子。
在這個方子中,當歸大概用到10至30克,沒有太固定的量。中醫(yī)里有句熟話說:“傳方不傳量”。其實并不是不傳量,而是需要醫(yī)生根據(jù)病人的個人情況來加減用量。
6、在用
四物湯時,對于偏寒體質(zhì)的病人可以加入
肉桂、
艾葉;對于體質(zhì)偏熱的可以加入丹皮、刺芍;對于氣血瘀滯的可以加入
香附、紅花;治療女性崩漏的可以加入川芎、
阿膠、丹皮炭;對于
積聚的可以加入三菱,
莪術(shù)。
7、當歸治療疼痛效果也不錯。我認為疼痛主要是血虛造成,所以喜歡把當歸加入其中。例如我用
桂枝芍藥湯加入一些當歸,在治療各種各樣疼痛的時候效果會很好。
8、我家里配了黃
雀梅。因為很多病癥都是寒熱夾雜,補氣的黃芪、補血的當歸,清熱解毒的
金銀花,有一位老中醫(yī)寫了一本書,還在方子里加了一條
蜈蚣。這個方子是祖?zhèn)飨聛淼。我家把這個方子作為治療臃腫、消
癤的起手方。
9、我覺得《景岳全書》中用當歸用得特別好!
傷寒論》中講到:“尺脈遲者,為榮血不足,故不可發(fā)汗!痹谥委熤,對于尺脈遲的又需要發(fā)汗的,我就加入當歸用來發(fā)汗,效果很好。張景岳的《景岳全書》中有個叫歸柴飲的方子,主要有當歸、柴胡、甘草。在用這個方子時,對于氣虛的病人可以加入人參,對于寒重的病人加入生
姜、
陳皮。我將這個方子中加入當歸主要用在本身有寒,但是尺脈又很遲的病人中。
10、以我的經(jīng)驗,當歸用在晚上
咳嗽的病人時效果特別好。如果痰多的患者同時用二陳湯,對于少陽的咳嗽配以小柴胡湯,一般當歸要用到30至50克。
在《石室秘錄》中有個真元湯的方子,里面有當歸、
熟地、甘草,治療逆上氣,日輕夜重效果也很好。
我曾經(jīng)治療過一位馬上要截肢的病人,腳部已經(jīng)潰爛的相當厲害了。我用了金銀花500克,在加點黃芪等藥就給他治療好了。
11、在臨床中,對于貧血的病人我也會用到當歸。特別是對于貧血性脫發(fā)的病人,我用當歸加上健脾胃的焦三仙效果很好。四物湯加大當歸量是我經(jīng)常用的方子。
12、當歸的減肥效果也很好。對于痰濕重的用
半夏煮水浸泡當歸,曬干后碾成粉末。如果病人需要泄點的,就用大黃煮水浸泡當歸(特別是
氣血虛肥胖的,喝水就長肉的),對于寒氣重的病人就用姜煮水后浸泡當歸。
四、草藥當歸(野當歸)
江西家中還會用到草藥當歸,俗名為“
隔山香”,由于它的葉子特別香而得名,也叫野當歸。野當歸性味辛、苦,微溫?梢孕袣庵雇矗钛,利濕解毒。
1、書上曾經(jīng)說過,當歸不能用在
肝硬化腹水上。但是我用野當歸治療肝硬化腹水效果特別好。我認為野當歸可以保護肝臟,同時它的通便效果比大黃,
甘遂效果好。不是我們這個當歸,我也不敢用。還是用的采的野當歸。
2、在治療
帶狀皰疹的時候也可以用野當歸,止痛效果會很好。在加上艾灸灸一灸。(待續(xù))
文字抄寫:小何
-----------功德無量
-----------靜待后面的筆記,前面的筆記長見識了
-----------真好!
-----------shoujiaole
-----------好人有好報!
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