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杏林簫客專集:請教小腿發(fā)涼

本人天津人,男,49周歲,IT行業(yè),經(jīng)常坐辦公室電腦前。近兩年經(jīng)常有膝蓋以下小腿發(fā)涼的現(xiàn)象,是從骨頭里面發(fā)涼,比別人多穿衣服也是涼。夏天會(huì)好一些,但在空調(diào)房里還是涼。目前的春季尤甚。為增加活動(dòng)量,我每天上下班均是步行,單程步行50分鐘,還是改變不了小腿涼的癥狀(本人睡眠好,納食一般)。請教杏老:
1.        造成小腿涼的原因?(我自己認(rèn)為是腎氣不足)
2.        從網(wǎng)上搜到用紅花、艾葉泡腳,不知可行否?
3.        還有何辦法?請先生賜教,謝謝

-----------          您 好!小腿涼若兼舌淡嫩,身怕冷,多因腎陽不足,當(dāng)服四逆湯之類。氣血不足、血虛寒凝,可服當(dāng)歸四逆湯或當(dāng)歸生羊肉湯。

        紅花、艾葉泡腳,對小腿涼有一定幫助,但不是治本之法。加強(qiáng)營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、適當(dāng)用食療及中成藥輔助,可能效果會(huì)快一些。


-----------多謝杏老。我計(jì)劃按“加強(qiáng)營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、適當(dāng)用食療及中成藥輔助”實(shí)踐。
再請教杏老,服用四逆湯等有季節(jié)的要求嗎?服用多長時(shí)間?1兩按多少克?附子幾克?煎煮和服用方法?謝謝!
四逆湯甘草二兩,炙 干姜一兩半 附子一枚(生,去皮,破八片)
【煎服方法】 上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。強(qiáng)人可大附子一枚,干姜三兩。


-----------您好!我年齡比您不小喔!

        是不是該服四逆湯現(xiàn)在還不確定,那是只可能性方案之一,最好能填份問診單,確診以后再定,藥不亂服。
-----------經(jīng)方辯證問診單$ O3 Y; }* e! Y1 F
職 業(yè) IT行業(yè),坐辦公室
婚   已婚
性別,年齡 男 49歲
現(xiàn)在主要癥狀:近兩年經(jīng)常有膝蓋以下小腿發(fā)涼的現(xiàn)象,是從骨頭里面發(fā)涼,比別人多穿衣服也是涼。夏天會(huì)好一些,但在空調(diào)房里還是涼。目前的春季尤甚。為增加活動(dòng)量,我每天上下班均是步行,單程步行50分鐘,還是改變不了小腿涼的癥狀(本人睡眠好,一般晚9點(diǎn)睡覺,早晨6點(diǎn)起床,納食一般)。另外,大便溏稀,每日2次,目前,正喝平胃散調(diào)理,已經(jīng)有所改善。
主癥特點(diǎn)(哪些條件可使癥情加重或減輕?相關(guān)伴隨癥狀。):小腿涼
最初發(fā)病的年份月份:2009年
病情加重的年份月份: 今年尤甚發(fā)病原因:本人抽煙,喝酒(小酌)。4年以前做業(yè)務(wù)員,暴飲暴食,睡眠無規(guī)律
是否做過手術(shù):12年前因踢足球跟腱斷裂,做過手術(shù)
面色:(與平常是否不同?紅,黃,白,黑,青,有無光澤?):黃
眼象:(白睛顏色:色青,色黃等,有無血絲?有無瘀斑?有無黑點(diǎn)?有無干澀,脹感,眼下顏色):不是很明顯
出汗情況(有,無,少汗,多汗,白天汗,醒時(shí)出汗,睡后出汗,出汗時(shí)伴發(fā)熱?活動(dòng)時(shí)出汗?):正常

部位(全身,頭汗,手足心汗,心汗,半身汗):手足容易出汗 n, V: J: ]. Q
耳(鳴,聾,癢,痛,左,右):偶爾會(huì)出現(xiàn)耳癢R( f0 O- O
目(紅,腫,痛,青,黃,血絲,瘀斑,黑點(diǎn),干澀,昏花,眩暈,流淚,左,右,眼下顏色):不明顯

口(口干、渴否?口苦?口膩?口甜?有無泛酸?有無異味?潰瘍否?腫痛否?睡時(shí)是否流口水?):早晨起來口容易干,喜歡喝水,不然,很不舒服的感覺。以前喝涼白開,現(xiàn)在喝溫開水。n$ q1 o" o8 R
嘔吐(有,無,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,嘔吐為未消化食物?酸水,干嘔而不吐):無
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):通
咽(干,痛,癢,吞咽困難):正常


胸(滿,悶,脹,痛,熱,涼):正常
乳(脹,痛,增生,腫塊,左,右): 正常
脅(脹,痛,熱,涼,左,右): 正常
腹(腫,脹,痛,滿,硬,涼,熱,喜按,拒按,喜冷,喜熱,有無膨隆,腹部有無靜脈曲張,有無腸鳴音):  脹,喜熱,經(jīng)喝平胃散已有所改善。餓時(shí)有腸鳴
外陰(腫,脹,痛,熱,涼,如燒,墜脹,攣縮):正常, h- X L5 _9 Q% T
心(煩,悸,慌,緊,痛,涼,熱,跳快) : 正常
心下(滿,堵,脹,燒):正常
胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱,疼痛性質(zhì)):脹,經(jīng)喝平胃散已有所改善。
頭(痛,暈,麻,木,昏,沉重,在頭頂,兩太陽穴,后枕部,前額部,全頭):正常
項(xiàng)(僵,痛,酸,重,脹):正常
肩(痛,凝,酸,麻,脹,涼,熱,左,右):正常
臂(痛,涼,熱,酸,麻,左,右):正常
手(涼,熱,干燥,出汗,麻,抖,左,右):正常
背(痛,酸,重,麻,脹,涼,熱,左,右): 正常
腰(酸,重,痛,麻,涼,熱,脹,左,右,中間):正常

腿(痛,酸,重,麻,木,腫,脹,涼,熱,僵,軟,左,右,內(nèi),外):小腿涼
膝(痛,腫,脹,酸,麻,涼,熱,軟,骨痛,左,右):正常
足(痛,麻,脹,涼,熱,,左,右):正常
足跟(痛,涼,熱,麻,脹,左,右):正常
足趾(麻,痛,脹,涼,熱,左,右,部位):正常
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況——
飲(多,少,喜冷飲,喜熱飲,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):5 {5 F& }; G8 I- |
喜辣,喜甜
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):近幾年喜面食,
睡眠(多,少,平時(shí)是否易困倦?是否失眠?多夢?不易入睡?或睡后易醒?時(shí)時(shí)驚醒?醒后入睡是否容易或困難?):很好 P, I2 S7 i0 V
大便(次數(shù),干,濕,粘,膩,便秘,失禁,顏色,溏瀉,是否成形?解時(shí)肛門有無灼熱?有無不消化食物?有無蟲卵?有無膿血?是否感覺總欲大便,但便出不爽?):很痛快,每日2次,溏稀。若頭天喝酒或吃涮羊肉大便會(huì)正常。
小便(次數(shù),量多,少,不暢,不禁,顏色,頻數(shù),有無血尿?有無渾濁?有無灼熱感?小便時(shí)有無疼痛?通暢否?氣味有無異常?尿后遺瀝不盡?夜尿繁多?):早晨有泡沫尿,其他正常2 n4 D# r/ B, _% p3 房事:(有無 多少)  正常
性欲旺盛,性冷淡 陽痿 早泄 手yin,幾年手yin史 曾墮胎)0正常 r正常0 X1 ^) x9 B. M9 o
皮膚情況(有無斑疹,斑疹顏色?皮膚顏色?有無腫脹,腫塊?質(zhì)地,瘡,局部顏色,癢否?痛否?膚溫?冷?): 秋末皮膚很癢4、七情何者為重
(喜悅,憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚悸):思慮
5、過去曾服過的藥物及療效:未進(jìn)入民間中醫(yī)網(wǎng)站前,感冒、牙疼等服用抗生素,療效:病愈。
6、體溫 呼吸 心率 血壓:正常


-----------可附子理中丸合平胃散服用一周再說。
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杏林簫客 發(fā)表于 2011/4/15 14:42
附子理中丸合平胃散服用一周再說。

謝謝杏林老師。是現(xiàn)在開始服用還是秋末開始服用?若是現(xiàn)在,我今晚就執(zhí)行。
-----------現(xiàn)在先試服一周。
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杏林簫客 發(fā)表于 2011/4/16 10:17
現(xiàn)在先試服一周。

好的

-----------昨天(4月17日)已經(jīng)服用,平胃散早晚各1次,附子理中丸(天津達(dá)仁堂大蜜丸)早7時(shí)1丸,下午3時(shí)1丸,過一周再向老師匯報(bào)。
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