網(wǎng)站醫(yī)案:一疑難雜癥治案

楊虹 女 1958年2月3日出生，針織試驗(yàn)布廠退休工人。

       1996年因胃炎（泛酸、嘔吐)、肝腫大，在湖北中醫(yī)院治療（服中藥2、3個(gè)月治愈)

       1999年患膽結(jié)石，經(jīng)三層樓一中醫(yī)治療服湯藥排出，故十分篤信中醫(yī)。

       2011年5月初某天，起床關(guān)門(mén)突然暈倒，良久方醒。

       2011年7月23日早晨，起床開(kāi)窗突然暈倒，其丈夫掐人中逐漸清醒。其女婿托余診治。

   8月24日初診：患者自訴從今年初二開(kāi)始便秘（干結(jié)、難解)，近三個(gè)月以來(lái)，右半側(cè)頭部疼痛，用風(fēng)油精涂擦可以緩解。畏風(fēng)，煩躁易怒。近一段時(shí)期感覺(jué)胃脘部嘈雜、泛酸，時(shí)而心慌、胸悶，咳吐稀涎，臉色黯黃，納尚可。舌紅苔薄白，脈細(xì)，右寸關(guān)略顯澀象。血壓75/50mmHg

   處方：炙甘草12g  紅參6g  桂枝10g  生姜10g  生地50g  麥冬15g  火麻仁15g  大棗10枚  阿膠6g（烊化)白酒150ml  五劑

每日一劑水煎兩次，早、晚各服一次。

  8月30日二診：諸癥悉退，血壓110/70.臉色較先前明亮，脈象雖細(xì)，卻和緩有力，已顯圓潤(rùn)之象。治以原方五劑鞏固。

－－－－－－－－－－－這白酒150ml  是什么意思
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通陽(yáng)氣、利血脈�！督鹳F要略》炙甘草湯有專(zhuān)論，可以參考、學(xué)習(xí)！
－－－－－－－－－－－感謝樓主公布醫(yī)案,下面不揣淺陋來(lái)分析一下.
－－－－－－－－－－－8月24日初診：舌紅苔薄白;(分析,此乃火象.)
患者自訴從今年初二開(kāi)始便秘（干結(jié)、難解),(分析:火練之.)
近三個(gè)月以來(lái)，右半側(cè)頭部疼痛(分析:金不降)，
用風(fēng)油精涂擦可以緩解(分析:散風(fēng))。
畏風(fēng)(分析:其為風(fēng)盛之體)，
煩躁易怒(分析火用躁,肝志怒)。
近一段時(shí)期感覺(jué)胃脘部嘈雜、泛酸(分析:肝木橫金之象)，
時(shí)而心慌、胸悶(分析:金不降)，
咳吐稀涎(分析:木克土之象,經(jīng)曰:脾為涎)，
臉色黯黃(分析:木克土之象).
－－－－－－－－－－－處方：炙甘草12g  紅參6g  大棗10枚 生姜10g  ,(補(bǔ)土)桂枝10g 白酒150ml ( 散風(fēng))
生地50g  麥冬15g  (甘寒之品,瀉火)
火麻仁15g   阿膠6g（烊化)(通便)



－－－－－－－－－－－既然有效了,還望同道一起討論,分析個(gè)所以然來(lái).
－－－－－－－－－－－這樣才有利于提高,否則還是云里霧里.分析方的確不能固守套路,諸如炙草固守中州,桂枝補(bǔ)肝,啊膠柔肝,....共奏.....,這種套路讓人如墜云里霧里.
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同意先生的看法！可惜能夠醉心于臨床的中醫(yī)人太少了！
－－－－－－－－－－－陳潔  女  1966年出生，武漢公汽三場(chǎng)調(diào)度員。99年因扁平疣就診，自述幾經(jīng)激光、冷凍等治療，無(wú)法根治，非�？鄲�！癥見(jiàn)從顏面至雙側(cè)手背沿手少陽(yáng)經(jīng)循行部位，零星分布大小不等、顏色淺褐的扁平隆起物。平素心煩易怒，口苦咽干，納呆，便秘。舌紅中有白厚苔。脈左弦細(xì)搏指有力，右弦細(xì)。外治法已不足恃，須以湯藥為主。處方：生薏苡仁30g  丹參10g  連翹10g  玄參15g  生地15g  當(dāng)歸6g  川芎3g  玫瑰花三朵  五劑 服法：每日一劑，水煎兩次，作兩次服。每次送服丹梔逍遙散9g。藥渣再煎熏洗患部。復(fù)診：神情較爽，口已不苦，納可，大便已調(diào)，舌紅苔薄白，脈已不細(xì)，一片佳象，以原方五劑續(xù)服。痂落疣愈，至今未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
    注：李湘云先生曾提及：丹參治療扁平疣有良效。余治療此病受益非淺。今再補(bǔ)充之：扁平疣，亦稱(chēng)枯筋箭，以生薏苡仁加入對(duì)癥之湯藥中以潤(rùn)之、舒之，必收捷效，愿觀吾醫(yī)案之同仁，勿以平淡而輕忽之！（一家之言，僅供參考！)