“中醫(yī)院”成為阻礙中醫(yī)振興的毒瘤
??作者:王世保
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??每一種醫(yī)療體系都會因內在的文化特征而具有自己獨特的行醫(yī)模式。西醫(yī)依據還原思維而趨向診療的復雜化和分工化,并最終以現代大規(guī)模醫(yī)院為主要行醫(yī)模式;中醫(yī)依據直覺思維而趨向簡單化和個體化,并最終以家庭診所的主要行醫(yī)模式呈現出來。
??自從西醫(yī)在二十世紀傳入中國以后,受唯科學主義意識形態(tài)的影響,西醫(yī)主政的國家醫(yī)政管理部門以西醫(yī)的醫(yī)療形態(tài)體系為標準來發(fā)展中醫(yī),通過國家權力支配的大量社會資源在全國各地創(chuàng)建了大量的類似西醫(yī)醫(yī)院的規(guī);闹嗅t(yī)院,并用西醫(yī)的管理辦法來管理中醫(yī)。于是,中醫(yī)院成為了中國政府建設的主要對象,而真正屬于中醫(yī)文化特征的家庭診所卻因各種西醫(yī)管理法規(guī)不能自由開辦,并且受到當地醫(yī)政管理部門的強力限制與打壓。中醫(yī)自我調整與發(fā)展的環(huán)節(jié)從此就被中醫(yī)院徹底切斷,而中醫(yī)院也成為了不折不扣的西化中醫(yī)和毀滅中醫(yī)事業(yè)的毒瘤。
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首先,西化的中醫(yī)院主要提供西醫(yī)診療,使得廣大民眾享受不到“簡便廉驗”的中醫(yī)診療服務。??中醫(yī)院所具有的高成本高利潤的規(guī);\療特征與中醫(yī)診療既有的“簡便廉驗”的特征不相適應,各級中醫(yī)院為了追求高利潤紛紛走向西化,購置大量的西醫(yī)診療設備,引進大量的西醫(yī)診療人員,開展大量的西醫(yī)診療服務。比如被視為中醫(yī)院發(fā)展典范的廣州省中醫(yī)院肝膽胰外科手術的次數就與綜合性的西醫(yī)院廣東省人民醫(yī)院的肝膽胰外科手術持平。低廉的中醫(yī)診療在這些掛著中醫(yī)招牌的偽中醫(yī)院中淪為輔助的治療手段,求診的患者在這里根本得不到中醫(yī)診療“簡便廉驗”的服務。
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其次,西化的中醫(yī)院接受中醫(yī)院校畢業(yè)生數量有限,正在阻礙各大中醫(yī)院校培養(yǎng)的中醫(yī)后備軍進入醫(yī)療領域。
??依據現行的管理中醫(yī)的西醫(yī)法規(guī),各級中醫(yī)院成為了廣大中醫(yī)院校學生畢業(yè)的唯一就業(yè)去向。由于各地中醫(yī)院完全西化,且開辦的數量有限,它們每年只能接收少量的各大中醫(yī)院校畢業(yè)的學生。同樣受到西醫(yī)管理法規(guī)的限制,大量的進不了中醫(yī)院的中醫(yī)學生畢業(yè)后因沒有處方權而不能自行開辦診所,只能轉換職業(yè)另尋謀生之路。因此,中醫(yī)院已經成為中醫(yī)隊伍自我更新和壯大的
攔路虎,嚴重地損害了我國的中醫(yī)藥事業(yè)。
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最后,西化的中醫(yī)院綁架了各大中醫(yī)院校培養(yǎng)的專業(yè)方向,使得各大中醫(yī)院校成為了二流的西醫(yī)院校和中西醫(yī)結合院校。
??高效畢業(yè)生的就業(yè)情況直接決定著各大高校開辦的專業(yè)方向和培養(yǎng)的人才情況。正是因為受到這種政策性的畢業(yè)生假過剩的就業(yè)影響,大量的中醫(yī)院校開始轉向培養(yǎng)那些中醫(yī)院校喜歡接受的西醫(yī)或者中西醫(yī)結合專業(yè)的學生。比如
上海中醫(yī)藥大學在2006年就因其校的中醫(yī)專業(yè)的畢業(yè)生出現假過,F象,就調整了中西醫(yī)課程的比例,朝向西醫(yī)和中西醫(yī)結合的方向傾斜。這樣在中醫(yī)院對中醫(yī)學生就業(yè)的綁架之下,將各大中醫(yī)院校變成了名副其實的二流西醫(yī)院校或者中西醫(yī)結合院校。
??通過上述簡要的分析,我們不難看到西化的中醫(yī)院已經成為西化中醫(yī)和消滅中醫(yī)生力軍的毒瘤。我們要想振興中醫(yī),就必須徹底消除這顆毒瘤,打通中醫(yī)隊伍從教育到就業(yè)這個自我更新和壯大的環(huán)節(jié),才能讓更多的中醫(yī)后備軍能夠自由地進入醫(yī)療領域,開辦診所,壯大隊伍,繁榮中醫(yī)事業(yè)。
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-----------只能說明一個問題,真正中醫(yī)在民間!