一根腰骨裂\折----代母問診
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:女
生辰:(公元)1947年4月9日
籍貫:湖南
婚否:已婚
職業(yè):
身高:165厘米
體重:60公斤
腰圍:尺寸
膚色:黃
主要癥狀:
左邊胸口乳下側(cè)在站立、慢步平走、平躺睡覺時(shí)基本不痛,用手按時(shí)疼痛,彎腰、睡覺一翻身牽動(dòng)時(shí)極為疼痛,時(shí)間有三周
發(fā)病經(jīng)過:
三周前奶奶躺在沙發(fā)上,三歲孫子玩耍時(shí)突然整個(gè)人騰空一屁股坐在奶奶胸口,然后出現(xiàn)上述癥狀。
西醫(yī)病名: 軟組織挫傷/
骨折/骨裂,未
照片檢查,不清楚
是否長(zhǎng)期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:有過
是否做過內(nèi)臟手術(shù):有(卵巢摘除)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):不知
脈(右):不知
面:(黃)
眼:眼花
齒:掉松三分之一
耳:正常
目:混濁
胸:悶
心:(悸,慌,跳快)——
心下:(悶) ——
胃:(痛) ——
頭:(暈,麻,沉重) ——
項(xiàng):(痛) 有
頸椎病 肩:(痛)
臂:(麻)
手:(麻)
腰:(酸,痛)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(喜溫,喜甜) 喜清淡
食:(少,喜米,喜粥,厭油膩) 喜清淡
睡眠:(少,
失眠,多夢(mèng),易醒) 失眠、容易醒
大便:(干)
小便:
房事:
月經(jīng):閉
白帶:
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,怕風(fēng),頭重腳輕)
5、七情何者為重——
(思慮) 抑郁煩悶
謝謝!
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,