心知先生繁忙,然老父親操勞一生,晚年病重,帶其在上海當?shù)乜戳酥嗅t(yī),但近期沒有辦法繼續(xù)就診了,所以亦向先生求助。深深鞠躬,謝謝小春先生。
腦動脈硬化(腔梗),心律失常及房顫,尿頻尿不盡 1、請詳細填寫下列條目性別: 男
生辰: 1938年10月7日(71歲)
籍貫: 原籍吉林,2004年后長期居住上海
婚否: 已婚
職業(yè): 退休(原為文職工作)
身高: 166cm
體重: 73公斤
腰圍: 三尺
膚色: 黃
主要癥狀:氣短無力,
心悸煩燥,尿頻(20次/天)且尿不盡
發(fā)病經(jīng)過:
(1)患病經(jīng)歷:
1991年(53歲)發(fā)生過腦部足下腔出血。年輕時曾經(jīng)大量飲酒。
1993年(55歲)忽然
暈厥30分鐘,全身大汗,診斷為冠心病、
高血壓。
1993年(55歲)患嚴重的胃十二指腸出血,后治愈。
2002年(64歲)患直腸潰爛出血,后治愈。同時患有前列腺肥大。
2004年(66歲)眼睛突然模糊、視物不清,診斷為大面積腦腔梗。
2007年(69歲)感覺經(jīng)常氣短乏力,心跳不齊,時常心悸,診斷為房顫、心律不齊,高血壓,左心室右心房肥大;經(jīng)動脈造影未發(fā)現(xiàn)冠脈阻塞。
(2)10月中旬曾在上海進行中醫(yī)診治,先服過二方。尚未感覺有變化,因故再無法面診。
一方:龍骨齒,
棗仁,
桂枝,生
龜板,五味,二地,
黨參,
黃芪,
當歸,
麥冬,苞須,
牡蠣,
磁石,黃蓮,
甘草。
二方:在前述一方的基礎上,增加了生曬
參須、
桂圓。
西醫(yī)病名:房顫,心律失常,腦腔梗,前列腺肥大。
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:是(近二年,每天少量服降壓藥及保列治等治療前列腺尿頻的藥物)
是否做過內(nèi)臟手術: 否(歷次重病均保守治療而愈)
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充) 脈(左);無力 停頓 時快時慢 另:半月前看中醫(yī)稱“結(jié)代”
脈(右):無力 停頓 時快時慢 另:半月前看中醫(yī)稱“結(jié)代”
面: 黃
眼:瞳仁色灰 白眼仁渾濁有血絲
舌:舌下筋脈曲張(黑藍色青筋,也有紅點) 舌肥大有齒痕 舌中有裂 苔薄膩
齒:有二顆牙活動
耳:
目:
口:偶而苦、干澀 ,有時口腔潰瘍
鼻:
咽:偶而干咳(夜間居多)
胸:偶而悶
乳:
脅:
腹:小肚子偶而疼
外陰:
心和心跳次數(shù):煩燥 心悸 心律不齊
心下:
胃:偶而疼
頭:有時頭重
項:經(jīng)常僵硬 酸重
肩:
臂:
手:
背:酸 脹
腰:酸 痛
腿:重 有時發(fā)涼
膝:
足:
足跟:
足趾:
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選,請詳細選擇)飲:
食:略偏愛油膩
睡眠:少 易醒(主要由尿頻引起)
大便:一天一次 黃色成形
小便:極多(每天20次以上),尿不盡,色淺黃
房事:
月經(jīng)(女性患者):
白帶(女性患者):
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀氣短 煩躁 乏力倦怠 嗜臥 靜脈曲張
5、七情何者為重喜悅 思慮
再次感謝先生~~-----------一方、當歸10克
川芎10
生地10
白芍10 黃芪10 黨參10
白術10
茯苓10
法夏10 甘草10
肉蓯蓉10
肉桂10 黑付片10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克 北
沙參30 麥冬10 生地30克
青皮10
陳皮10
三棱10
莪術10
薄荷3
夜交藤30
蒼術10 白術10 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天。
-----------向小春先生報告如下:
1、排便次數(shù)較以前增多。服藥第4天開始,小腹陣痛,每天排便2-3次且為小塊兒便;第6天小腹不再痛。便的顏色為黃色。
2、睡眠質(zhì)量有所改善。
白天可以午睡一個小時(以前從來睡不著),晚上每一兩個小時仍要起夜(主要還是因尿頻而醒)。
補充:(1)藥煎近2個小時,每天分3次飯前空腹服,不知對否,請先生指正。
(2)前期堅持穴位按摩一個多月后,血壓控制的較好,基本停用降壓藥了。
(3)肌肉一直非常松懈,皮膚極油。
謝謝先生。-----------向小春先生報告如下:
1、排便次數(shù)較以前增多。
服藥第4天開始,小腹陣痛,每天排便2-3次且為小塊兒便;第6天小腹不再痛。便的顏色為黃色。
2、睡眠質(zhì)量有所改善。
白天可以午睡一個小時(以前從來睡不著),晚上每一兩個小時仍要起夜(主要還是因尿頻而醒)。
補充:(1)藥煎近2個小時,每天分3次飯前空腹服,不知對否,請先生指正。
(2)前期堅持穴位按摩一個多月后,血壓控制的較好,基本停用降壓藥了。
(3)肌肉一直非常松懈,皮膚極油。
謝謝先生。-----------再吃一個療程
-----------向先生報告如下,并附舌的
照片(拍的不是很清楚,舌下青筋很明顯):
1、大便正常,每天一次。未再出現(xiàn)
腹痛。夜尿仍頻多。
2、服藥中間有一天,渾身微感潮熱。其他時間正常。
另請教先生,從網(wǎng)站上學習得知,舌下青筋是腦病癥狀的反應和腦病從痰治的說法,老父親平時想加強經(jīng)絡和穴位按摩的話,應按壓哪些穴或經(jīng)絡?
謝謝您。
[
本帖最后由 swplaw 于 2009/12/3 18:03 編輯 f1411.cn/wszg/]
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