1、請詳細填寫下列條目——
性別:男
生辰:1978年7月
籍貫:陜西西安
婚否:未婚
職業(yè):工程師
身高:168厘米
體重:65公斤
腰圍:25尺寸
膚色:黃色
主要癥狀:
身體虛弱,乏力,腰腿酸軟,多汗,陰囊潮濕,記憶力差,嘴巴易上火,手yin時早瀉。大便發(fā)粘,愛拉肚子,屁多,右下側腹部漲,檢查肝腎功正常。胡須生長滿,下巴胡須就幾根,其他發(fā)育正常。最近5天來,腰疼。精神抑郁,悲觀,沒有工作興趣。
發(fā)病經過:
13歲開始夢遺頻繁(同時眼睛開始近視),一周2~3次,偶爾一晚就2次。一直到22歲(01年)時染上手yin,同時開始抽煙,當時感覺勃起有力,時間長,一度手yin頻繁,手yin后夢遺少,不手yin夢遺就多。24歲(03年)時感覺就不如以前了,時間短,有時候一摸就射,腸胃也不好了,大便不成形,一抽煙就頭暈,想大便。戒了幾次都沒戒掉。
04年診斷說是前列腺,打了一個月消炎藥,沒見改觀。
16歲時經常流鼻血,后偏方治好,17歲時左側偏頭疼,診斷效果不佳,后慢慢恢復。19歲時右側腰疼,診斷效果不佳,后慢慢康復。
西醫(yī)病名:前列腺炎
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:有,1個月,名稱不詳
是否做過內臟手術:沒有
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(有力,粗)
脈(右):(有力,粗)
面:(黃,白)
舌:(苔膩,黃苔,白苔)
齒:(整齊)
口:(潰瘍)
鼻:(不通,左孔)
腹:(脹)
手:(出汗)
腰:(酸,左,右,中間)
腿:(酸,重,左,右)
足:(脹,熱,左,右)
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲:
食:(喜面)
睡眠:(多,多睡)
大便:(粘,色黃,一日一次)
小便:(色黃)
房事:(無,
早泄,手yin)
月經:
白帶:
4、請回答身體經常有如下哪些癥狀——
(出汗,氣短,
腹瀉,乏力倦怠,少氣懶言,嗜臥,站立覺累,夢遺,早泄)
5、七情何者為重——
(憂郁,思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現排病反應不要驚慌,請參閱問診單下面的相關文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補6 川
牛膝10
獨活6 靈仙10
當歸10 青箱子6 臺烏6
肉桂6 黑付片6
蛇床子6
熟地10 yin羊藿10
肉蓯蓉10
菟絲子10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天。禁房事100天