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素問識教程:54 針解

丹波元珍卷六 針解篇第五十四馬云:按靈樞。有九針十二原篇。而小針篇。正所以解九針十二原篇之針法。此篇與小針解篇。大同小異。故亦謂之針解篇。愚故以小針解篇之詞。參入而釋之。高本。篇。作論。蓋以其有岐黃問答之語也。菀陳  馬云:靈樞。作宛。郁也。張?jiān)疲罕窘?jīng)!

丹波元珍


卷六 針解篇第五十四

馬云:按靈樞。有九針十二原篇。而小針篇。正所以解九針十二原篇之針法。此篇與小針解篇。大同小異。故亦謂之針解篇。愚故以小針解篇之詞。參入而釋之。高本。篇。作論。蓋以其有岐黃問答之語也。

菀陳 馬云:靈樞。作宛。郁也。張?jiān)疲罕窘?jīng)。宛菀通用。通作郁。

疾按之 馬云:此補(bǔ)法也。小針解云。徐而疾則實(shí)。言徐納而疾出也。則以入針為徐。而不以出針為徐。與此解不同。

徐按之 馬云:此瀉法也。小針解云。疾而徐則虛者。言疾納徐出也。亦與此不同。

寒溫氣多少也 吳云:寒為虛。溫為實(shí)。氣少為虛。氣多為實(shí)。志云:言實(shí)與虛者。謂針下寒。而氣少者。為虛。邪氣已去也。針下熱。而氣多者。為實(shí)。正氣已復(fù)也。

疾不可知也 馬云:其寒溫多少。至疾而速。正恍惚于有無之間。真不可易知也。

知病先后也 吳云:先后。有標(biāo)本之辨。故察之。

工勿失其法 馬云:小針解曰。為虛與實(shí)。若得若失者。言補(bǔ)者。 (音必。滿貌。)然若有得也。瀉則恍然若有失也。義與此亦異。

離其法也 張?jiān)疲捍止殡x其法耳。

補(bǔ)瀉之時 甲乙。此下。有以針為之四字。九針十二原篇同。

與氣開闔相合也 馬云:其針入之后。若針下氣來。謂之開?梢杂鵀a之。氣過謂之闔?梢噪S而補(bǔ)之。針與氣開闔相合也。簡按此本于王注。諸家并同。

陰氣隆至 吳。此下。補(bǔ)針下寒三字。

知病之內(nèi)外也 馬云:言病深則針深。病淺則針淺。分病之內(nèi)外也。

深淺其候等也 吳云:四肢孔穴。與胸背之孔穴。雖有遠(yuǎn)近不同。其淺深取氣則一也。高云:深則遠(yuǎn)。淺則近。其候氣之法。與深淺等。簡按高注近是。

無邪下 馬云:邪。斜同。高云:十二原論云。正指直刺。無針左右。神在秋毫。屬意病者。夫正指直刺。無針左右。是義無斜下也。

下膝三寸也 本輸篇云。入于下陵。下陵。膝下三寸。 骨外三里也。唯云膝下。似無準(zhǔn)。千金云。

在膝頭骨節(jié)下三寸。資生云。犢鼻下三寸。

跗之 新校正。據(jù)骨空論。作跗上。馬張高并從其說。吳云:跗。拊誤。拊。重按也。拊之者。以物重按于三里分也。蓋三里趺陽。一脈相通。重按其三里。則趺陽之脈不動。其穴易辨。志云:跗之者。足跗上之沖陽脈也。簡按馬張吳雖改字不同。其意本于王義。今考唯云所謂跗之者。舉膝分易見也。而無按三里,則趺上之脈止之說。則不可從。疑是跗上脫低字。之上脫取字。靈邪氣臟腑病形篇云。三里者。低跗取之。巨虛者。舉足取之。而全本作低 ?梢宰C也。

巨虛 馬云:巨虛上廉。張同。簡按甲乙云。在三里下三寸。本輸篇云。下三里三寸。為巨虛上廉。明堂下經(jīng)云。在 骨外大筋內(nèi)。筋骨之間。陷者中。銅人。一名上巨虛。

下廉 吳云:陷上為巨虛上廉。陷下為巨虛下廉。上下相去三寸。簡按本輸篇云。復(fù)下上廉三寸。為巨虛下廉。

帝曰余聞九針 馬云:此節(jié)。醫(yī)學(xué)全.在線當(dāng)與靈樞九針論第一節(jié)參看。

人脈應(yīng)人 吳云:內(nèi)營外衛(wèi)。人在氣交之中之象也。張?jiān)疲簞屿o有期。盛衰有變。位于天地之中。人之象也。

人筋應(yīng)時 高云:人筋十二。足筋起于足指。手筋起于手指。手足為四肢。一如十二月分四時。故人筋應(yīng)時。

合氣 簡按新校正。引別本。氣。作度。近是。

應(yīng)野 志云:陰陽應(yīng)象大論云。地有九野。人有九竅。九野者。九州之分野也。人之三百六十五絡(luò)。猶地之百川。流注通會于九州之間。

三百六十五節(jié)氣 小針解云。節(jié)之交。三百六十五會者。絡(luò)脈之滲灌諸節(jié)者也。子華子云。一身之為骨。凡三百有六十。精液之所朝夕也。由此觀之。與三百六十五絡(luò)。所指自異。

心意應(yīng)八風(fēng) 此以下。至應(yīng)之九。必有脫誤。

應(yīng)五音六律 張?jiān)疲喊l(fā)之多。齒之列。耳之聰。目之明。五聲之抑揚(yáng)清濁。皆紛紜不亂。各有條理。故應(yīng)五音六律。志云:發(fā)齒耳目共六。齒又為六六之?dāng)?shù)。而發(fā)之?dāng)?shù)。不可數(shù)矣。律呂之?dāng)?shù)。推而廣之?汕Э扇f。而萬之外。不可數(shù)矣。

應(yīng)地 吳云:人之十二脈。外合十二水。血以象陰。水之類也。氣以 之。血以濡之。脈行而不已。水流而不息。是其應(yīng)地者也。

人肝目應(yīng)之九 吳張以此六字。與下文二百二十三字。共為蠹簡殘缺www.med126.com。必有遺誤。是也。志。至九竅三百六十五。為注釋。高。以九之一字。連下為爛文。而注人肝目應(yīng)之五字。并不可從。
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