八十一難曰∶經(jīng)言無(wú)實(shí)實(shí)虛虛,損不足而益有余,是寸口脈耶,將病自有虛實(shí)耶,其損益奈何?
然∶是病非謂寸口脈也,謂病自有虛實(shí)也。假令肝實(shí)而肺虛,肝者,木也,肺者,金也,金木當(dāng)更相平,當(dāng)知金平木。假令肺實(shí)而肝虛,微少氣,用針不補(bǔ)其肝,而反重實(shí)其肺,故曰實(shí)實(shí)虛虛,損不足而益有余,此者中工之所害也。
經(jīng)言,《靈樞.九針十二原》也。夫治病之法,以平為期,虛者補(bǔ)之,實(shí)者瀉之,不足者益之,有余者損之。若實(shí)者宜瀉,而反補(bǔ)之;虛者宜補(bǔ),而反瀉之,不足者反損之,有余者反益之;此皆誤治也?故曰∶無(wú)實(shí)實(shí),無(wú)虛虛,損不足,益有余也。但此www.med126.com所謂之虛實(shí)者,不知其指脈言也,抑指病言也,故曰∶是寸口脈耶,將病有虛實(shí)耶?其損益之法將如何以治之?故曰∶其損益奈何,然此非脈之虛實(shí),乃病自有之虛實(shí)也,故曰,是病非謂寸口脈也。假令肝實(shí)肺虛,則金無(wú)平木之力,當(dāng)知瀉南方火,補(bǔ)北方水,作隔二隔三之治,其金木始得相平也。設(shè)或肺實(shí)肝虛,便當(dāng)抑金扶木。而粗工昧此,不知補(bǔ)肝,而反重實(shí)其肺,如此則肺益實(shí)而肝益虛,是不獨(dú)不明隔治之法,而虛實(shí)莫辨,反損其不足,益其有余,不惟不能治其病,而反害其人矣。故復(fù)申之曰∶實(shí)實(shí)虛虛,損不足,益有余,此則中工之害也。此章雖言針?lè)ㄖa(bǔ)瀉,實(shí)為總結(jié)全篇綱領(lǐng),蓋醫(yī)家于虛實(shí)之間,不容稍誤,若或稍誤,害如反掌,故越人不憚反復(fù)叮嚀,諄諄垂戒也。
或問(wèn)《難經(jīng)》問(wèn)難《內(nèi)經(jīng)》之義者也,醫(yī)學(xué)全.在線f1411.cn而《內(nèi)經(jīng)》當(dāng)難之義,未必止此,而越人獨(dú)問(wèn)八十一難,何所取義耶?曰∶ 于老子道生一,一生二,二生三,三之為九,故九而九之,為八十一章。太玄以一元為三方,自是為九,而積之篇八十一首!端貑(wèn).離合真邪論》,九九八十一篇,以起黃鐘數(shù)焉。古書多以八十一篇為數(shù)者,實(shí)本乎此。然辭雖簡(jiǎn)而義該,于診法、經(jīng)絡(luò)、臟象、病能、 穴、針?lè)ā⒛幌虃。如脈有根本,人有元?dú),男生于寅,女生于申,木所以沉,金所以浮,金生于巳,水生于申,瀉南方火,補(bǔ)北方水諸說(shuō),《靈》《素》未見(jiàn),皆足以羽翼經(jīng)文。而診法獨(dú)取寸口以三部,其事約而易明,實(shí)為不磨之矜式也。詳其設(shè)問(wèn)之辭,稱經(jīng)言者,出于《素問(wèn)》《靈樞》二經(jīng)固多,亦有二經(jīng)無(wú)所見(jiàn)者,蓋摭于古醫(yī)經(jīng)。是《難經(jīng)》一書,實(shí)與《內(nèi)經(jīng)》相表里,而不可岐視者也。若潛心研究,尋其指趣,雖不能洞見(jiàn)五臟癥結(jié),亦思過(guò)半矣。
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