一般描述:
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聽覺系統(tǒng)中傳音、感音或聽覺綜合分析部分的功能異常,致使聽力有不通程度的減退,臨床 |
上習(xí)慣統(tǒng)稱之為聾。 | |
癥狀描述:
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有耳鳴、耳悶脹、壓迫感、耳痛、耳流膿、耳道或耳周麻木感、復(fù)聽和重振、眩暈、頭痛、 |
視力障礙等,尚可伴有全身癥狀。 | |
體癥描述:
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耳部體征:傳音性耳聾者鏡檢查常有外耳道和/或骨膜異常,如畸形、腫塊、異物、鼓膜充 |
血或穿孔、瘢痕或硬化斑塊等。 | |
疾病辨析:
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傳音性聾:★ 遺傳性! 外傷性! 炎癥性。 |
感音神經(jīng)性聾:★ 遺傳性聾! 先天性聾! 老年性聾! 炎癥性聾! 藥毒性 | |
聾! 創(chuàng)傷性聾。★ 特發(fā)性聾。★ 自身免疫性聾。★ 腫瘤致聾。★ 其他:很多全 | |
身性疾病可引起各種感音性聾,如糖尿病、甲狀腺病變、腎病、循環(huán)系統(tǒng)和血液病變等,據(jù) | |
其全身表現(xiàn)可有助診斷。 | |
治療方法:
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風(fēng)熱侵襲 |
證候:開始多有感冒癥狀,起病較速,耳悶耳脹賭塞感,耳鳴、聽力下降而自聲增強(qiáng),伴頭 | |
痛、惡寒、發(fā)熱,口干等全身癥狀,脈浮數(shù),口干等全身癥狀,脈浮數(shù),苔薄白或薄黃,局 | |
部檢查見鼓膜輕度潮紅及內(nèi)陷外感之征。 | |
治法:疏風(fēng)清熱,解毒通竅。 | |
主方:銀翹散加減。 | |
用法: | |
加減:有咳嗽者,加枇杷葉、杏仁;鼻塞多涕者,加蒼耳子、辛夷;頭痛乏力者,加白芷、 | |
川芎;大便秘結(jié)者,加火麻仁;行氣通竅可酌用,石菖蒲、路路通。 | |
肝火上擾 | |
證候:突然耳鳴,如聞潮聲,或如風(fēng)雷聲,風(fēng)聾時輕時重,每于郁怒之后耳鳴耳聾突發(fā)加重 | |
,并兼有耳脹,耳痛感,眩暈,口苦咽干,頭痛面赤,心煩易怒,夜寢不安,胸脅脹痛,大 | |
便秘結(jié),小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。 | |
治法:疏肝泄火,開郁通竅。 | |
主方:龍膽瀉肝湯。 | |
用法: | |
加減:便秘者加大黃;若下焦?jié)駸岵簧跽呷?a class="channel_keylink" href="/mingzu/2009/20090512121046_153525.shtml" target="_blank">木通、澤瀉;若腎虛較甚,虛實(shí)挾雜的,加丹皮 | |
、女貞子、旱蓮草。 | |
痰熱郁結(jié) | |
證候:兩耳蟬鳴,有時閉塞如聾,胸悶痰多,耳鳴眩暈,時輕時重,煩悶不舒,二便不暢, | |
舌紅,苔黃膩,脈弦滑。 | |
治法:化痰清火,和胃降濁。 | |
主方:加味二陳湯。 | |
用法: | |
加減:加強(qiáng)除痰之力,加杏仁、瓜蔞仁、膽南星;失眠加遠(yuǎn)志、龍骨;郁結(jié)甚加浙貝母、天 | |
花粉;若因惱怒轉(zhuǎn)加,加柴胡、青皮、連翹、郁金。 | |
腎精虧損 | |
證候:中年以后雙耳聽力逐漸下降,伴細(xì)聲耳鳴、夜間較甚,失眠,頭暈眼花,腰膝酸軟, | |
遺精多帶,口渴多飲,舌紅少苔,脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)。 | |
治法:補(bǔ)腎益精,滋腎降火。 | |
主方:耳聾左慈丸加減。 | |
用法: | |
加減:補(bǔ)腎益精加枸杞子、女貞子、何首烏、龜板、附子;養(yǎng)心寧神加酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn) | |
志、合歡皮、夜交藤;芳香開竅加藿香、佩藍(lán)、麝香;氣血雙虧加黃芪、白術(shù)、大棗、當(dāng)歸 | |
。 | |
脾胃虛弱 | |
證候:耳鳴耳聾,休息暫減,勞而更甚,蹲下站起時加重。倦怠乏力,勞怯神疲,納少,食 | |
后腹脹,大便溏薄,面色萎黃,脈虛弱,苔薄白膩。 | |
治法:健脾益氣,補(bǔ)中升陽。 | |
主方:益氣聰明湯。 | |
用法: | |
加減:若痰濕上擾而見眩暈,頭重如蒙,去黃柏、芍藥,加白術(shù)、天麻、半夏以健胃化痰。 |
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