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一般描述：
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抽動(dòng)穢語綜合征又稱進(jìn)行性抽搐、多發(fā)性抽動(dòng)等。臨床上以多發(fā)性運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)伴不自主發(fā)聲 |
| 為主要特征。本病多起病于4－12歲，7－8歲為發(fā)病高峰。本癥的病因迄今尚未完全明 | |
| 了。近年研究提示，本癥屬于慢性神經(jīng)精神障礙的范疇。其病因及發(fā)病機(jī)制可能與遺傳、生 | |
| 化代謝、服藥不當(dāng)及精神等多種因素有關(guān)。進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn)，本癥行為運(yùn)動(dòng)方面的異常與 | |
| 杏仁核一紋狀體通路障礙有關(guān)。 | |
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癥狀描述：
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本癥的臨床特征是突發(fā)、快速、不自方、重復(fù)的肌肉抽動(dòng)。常見的抽動(dòng)表現(xiàn)有不自主眨眼、 |
| 皺額、聳鼻、咧嘴、噘嘴、扭脖、聳肩、甩手、頓足、腹肌抽動(dòng)等。發(fā)聲抽動(dòng)一般發(fā)生于運(yùn) | |
| 動(dòng)抽動(dòng)發(fā)作后半年至數(shù)年。但也可以與運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)同時(shí)發(fā)生。發(fā)聲抽動(dòng)主要表現(xiàn)為清嗓聲、干 | |
| 咳聲、無音節(jié)喊叫等。約13患者出現(xiàn)穢語癥，發(fā)出重復(fù)刻板的穢語。 | |
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疾病辨析：
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肌陣攣癲癇。 |
| 風(fēng)濕性舞蹈病。 | |
| 亨廷頓舞蹈病。 | |
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治療方法：
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氣郁化火 |
| 證候：全身多部位不自主抽動(dòng)，情緒激動(dòng)、緊張時(shí)加重，精神抑郁，性情急躁，面赤咽紅， | |
| 尿赤便秘，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。 | |
| 治法：疏肝解郁，清肝熄風(fēng)。 | |
| 主方：龍膽瀉肝湯合丹梔逍遙散加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：肝氣乘脾，腹脹腹瀉加茯苓、蔻仁、薏苡仁；胸脅脹痛加佛手、青皮、郁金。 | |
| 陰虛陽亢 | |
| 證候：不自主抽動(dòng)，喉間“吭吭”作聲，煩躁易怒，時(shí)出穢語，手足心熱，盜汗乏力，眠差 | |
| 健忘，舌干紅，少苔，脈弦細(xì)或數(shù)。 | |
| 治法：滋陰益腎，柔肝熄風(fēng)。 | |
| 主方：一貫煎加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：急躁易怒加郁金、梔子；手足心熱加玄參、龜板。 |
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