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一般描述：
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新生兒破傷風(fēng)是由于斷臍時消毒不嚴(yán)，破傷風(fēng)桿菌侵入臍部引起的一種嚴(yán)重感染性疾病。常 |
| 在生后第6－7天發(fā)病，故又有“四六風(fēng)”、“七日風(fēng)”等俗名。臨床以全身骨骼肌強直性 | |
| 痙攣，苦笑面容，牙關(guān)緊閉為特征。破傷風(fēng)桿菌侵入臍部，芽胞發(fā)芽滋長并產(chǎn)生外毒素－－ | |
| 痙攣毒素和溶血毒素。前者對神經(jīng)組織有強大親合力，一經(jīng)結(jié)合不能被抗毒素中和，導(dǎo)致肌 | |
| 肉痙攣；后者可引起組織局部壞死和心肌損害。 | |
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實驗室檢查：
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患兒臍部常有感染，分泌物涂片染色鏡檢及厭氧菌培養(yǎng)陽性。 |
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疾病辨析：
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新生兒化膿性腦膜炎。 |
| 其他新生兒驚厥性疾病。 | |
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治療方法：
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風(fēng)邪犯表 |
| 證候：噴嚏多啼，煩躁不安，張口不利，吮乳口松，無寒熱，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，指紋紅。 | |
| 相當(dāng)于本病的先兆期。 | |
| 治法：祛風(fēng)散邪，疏經(jīng)活絡(luò)。 | |
| 主方：玉真散加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：臍瘡未愈者加公英、連翹；咳嗽有痰加杏仁、陳皮。 | |
| 邪犯肝脾 | |
| 證候：抽搐陣作，牙關(guān)緊閉，口撮不乳，時吐涎沫，啼聲不出，頸項強直，角弓反張，臍突 | |
| 肝緊，苦笑面容，面目青紫，指紋紫滯。相當(dāng)于本病的痙攣期。 | |
| 治法：祛風(fēng)通絡(luò)，化痰止痙。 | |
| 主方：撮風(fēng)散加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：高熱加黃連、生石膏；便秘加大黃、枳實；痰多加陳皮、天竺黃。 | |
| 氣陰兩虛 | |
| 證候：抽搐逐漸減輕，口撮漸松，可張口吮乳，四肢漸轉(zhuǎn)柔和，肢體少動，動則汗出，苦笑 | |
| 容未除。舌質(zhì)紅絳，苔薄白，指紋色淺。相當(dāng)于本病的恢復(fù)期。 | |
| 治法：益氣養(yǎng)陰，健脾和胃。 | |
| 主方：人參養(yǎng)榮湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：四肢強直明顯加地龍、僵蠶；汗多加龍骨、牡蠣；四肢厥逆、呼吸微弱者加參附湯。 |
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