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玻璃體積血

一般描述:  
任何原因?qū)е率挂暰W(wǎng)膜、葡萄膜血管或新生血管破裂,都可引起玻璃體積血,從而使屈光間
質(zhì)混濁影響光線達(dá)到視網(wǎng)膜而影響視力。
癥狀描述:  
玻璃體出血少時(shí),病人可有飛蚊癥感覺。
診斷要點(diǎn):  
眼外傷、內(nèi)眼手術(shù)、眼內(nèi)腫瘤、眼內(nèi)炎、視網(wǎng)膜病及全身性病史。突然發(fā)病,視力障礙依出
血量多少而定,甚至失明。玻璃體可見紅色新鮮出血或棕黃色陳舊性出血,嚴(yán)重者窺不見眼
底,輕者可見灰塵狀、條狀、絮狀、片狀飄浮物,隨眼球活動(dòng)而移動(dòng)。反復(fù)出血,視網(wǎng)膜與
玻璃體可見新生血管呈條索狀及蠟樣增生組織。
疾病辨析:  
玻璃體炎性滲出物。兒童玻璃體出血。
治療方法:  
血熱妄行
證候:患眼脹痛,眼前驟見紅花或黑花,繼之視力下降。眼底視網(wǎng)膜血管旁可見出血,色鮮
紅,靜脈迂曲擴(kuò)張,如出血多則僅見玻璃體紅光反射,眼底看不到。全身證見頭痛眩暈,脅
痛口苦,心煩失眠,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
治法:清熱瀉火,涼血止血。
主方:生蒲黃湯加味。
用法:
加減:若兼肝陽上亢者,加石決明夏枯草;頭痛甚者,加靈脂、代赭石;出血多加仙鶴
草、血余炭。
陰虛火炎
證候:血灌瞳神,全身兼見五心煩熱,頭暈耳鳴,腰酸夢遺,咽干口燥,舌紅脈細(xì)。
治法:滋陰降火,平補(bǔ)肝腎。
主方:知柏地黃湯加味。
用法:
加減:
心脾虧損
證候:視力急降,玻璃體大量出血或眼底出血。全身證見面色萎黃,頭昏氣短,四肢乏力,
心悸健忘,食少腹脹,舌淡,脈細(xì)。
治法:
主方:活血通脈片。
用法:每次5片,每服3次。
加減:
氣滯血瘀
證候:眼內(nèi)瘀血經(jīng)久不化,色暗,出血已靜止。全身證見頭痛目脹,舌暗紅,有淤斑,脈弦
細(xì)或澀。
治法:行氣活血,破瘀散結(jié)。
主方:血府逐瘀湯加減。
用法:
加減:加強(qiáng)行氣散結(jié),活血祛瘀之效,加丹參丹參、郁金。
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