疾病名稱(英文) |
keloid blastomycosis
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拚音 |
BANHENGEDAYANGYASHENGJUNBING
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別名 |
羅布菌病,
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
感染性疾病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
瘢痕疙瘩樣芽生菌病由鏈狀芽生菌或羅布菌引起的一種慢性局限性皮膚肉芽腫,表現(xiàn)為瘢痕疙瘩樣、疣狀或結(jié)節(jié)狀損害,有時(shí)為有痂的腫塊或腫瘤狀。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
分布于中、南美洲,只見于人和海豚。中國(guó)尚無(wú)報(bào)告。
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人群 |
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
本病開始可能光有皮膚外傷,以后在病菌侵入處產(chǎn)生結(jié)節(jié),高出皮面,表面光滑而有彈性,不紅、不痛,有時(shí)色素稍減,類似瘢痕疙瘩。損害可通過(guò)直接蔓延或自我接種向周圍擴(kuò)散,故日久損害增多,擴(kuò)大,類似皮膚良性腫瘤。少數(shù)病例損害表面可潰破、結(jié)痂。小腿最好發(fā),其他部位如面、頸、耳輪、手臂、腰、臀部也有報(bào)告。損害亦可通過(guò)淋巴傳播,故附近淋巴結(jié)可腫大,但不累及粘膜、骨骼和內(nèi)臟。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
此菌尚不能人工培養(yǎng),故組織病理改變,具診斷價(jià)值。為巨細(xì)胞和組織細(xì)胞為主的慢性肉芽腫,無(wú)壞死、化膿或大量纖維組織增生,可見特征性的成串的9~10μm大小的厚壁孢子。相鄰孢子間有短而細(xì)的管狀結(jié)構(gòu)相連。孢子可在頂端出芽,芽孢不脫落,與母孢子等大,形成鏈狀排列。有時(shí)有多處出芽,形成新的分支。直接鏡檢與組織切片中所見相同。
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
局部切除或冷凍療法有效,但易復(fù)發(fā);前奉、咪康唑或酮康唑療效不定。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
避免外傷是預(yù)防本病的關(guān)鍵。
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歷史考證 |
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