| 疾病名稱(chēng)（英文) | blood coagulation disorder induced hemorrhagic disease |
| 拚音 | XUEYENINGGUYICHANGSUOZHIDECHUXUEXINGJIBING |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 血液和造血系統(tǒng)疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 血液凝固異常所致的出血性疾病包括三類(lèi)：①缺乏凝血因子或僅有無(wú)凝血活性的因子。②循環(huán)血液中抗凝物質(zhì)增多。③纖維蛋白溶解過(guò)度。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | 本病按發(fā)病機(jī)制可分為遺傳性及獲得性?xún)深?lèi)。遺傳性凝血因子缺乏癥：是一類(lèi)少見(jiàn)的出血性疾病�？扇狈Φ囊蜃影ㄒ驯话l(fā)現(xiàn)的各種凝血因子，大多是單一的缺乏，其中以缺乏因子Ⅷ（血友病A)及缺乏因子Ⅸ（血友病B)較常見(jiàn)，為性聯(lián)遺傳；而因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢ、凝血酶原、纖維蛋白原缺乏癥、異常凝血酶原血癥、Fitzgerald因子缺乏癥、Fletcber因子缺乏癥為常染色體隱性遺傳；異常纖維蛋白原血癥、Passo- voy因子缺乏癥為常染色體顯性遺傳。各種凝血因子缺乏及各類(lèi)凝血異常所致的出血癥狀甚相類(lèi)似，但與血管或血小板因素所致的出血性疾病則不相同，接觸因子如Fletcher因子等缺乏，可并無(wú)出血。獲得性的血液凝固異常較遺傳性一類(lèi)遠(yuǎn)為多見(jiàn)。發(fā)生的原因可為凝血因子的合成減少或被抑制，如嚴(yán)重肝病、維生素K缺乏、口服雙香豆素類(lèi)抗凝藥物；凝血過(guò)程的抑制如注射肝素或出現(xiàn)循環(huán)血液內(nèi)的抗凝物質(zhì)，凝血因子消耗過(guò)多及纖維蛋白溶解過(guò)度如彌散性血管內(nèi)凝血及原發(fā)性纖溶。出現(xiàn)凝血因子缺乏時(shí)，往往不是單一的，而是復(fù)合的。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 各種凝血障礙的出血癥狀可甚相類(lèi)似，精確的實(shí)驗(yàn)室檢查為不可缺少的診斷手段，也為治療中糾正相應(yīng)的缺陷所必須�；�(yàn)中包括初步的過(guò)篩試驗(yàn)，如凝血時(shí)間測(cè)定、凝血酶原時(shí)間及白陶土凝血活酶時(shí)間測(cè)定，以確定是否有凝血異常，屬何凝血系統(tǒng)，并選擇進(jìn)一步的檢查，如糾正試驗(yàn)及因子活性測(cè)定，循環(huán)性抗凝物質(zhì)或彌散性血管內(nèi)凝血的各項(xiàng)檢查，以確定缺乏因子的種類(lèi)及程度以及有否抗凝物質(zhì)及彌散性血管內(nèi)凝血存在。病因中遺傳性一類(lèi)可有家族史，獲得性一類(lèi)應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)有關(guān)的病因及原發(fā)病。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 出血癥狀可與遺傳性無(wú)何不同。除凝血障礙的表現(xiàn)外，還可有原發(fā)病的表現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)有原發(fā)病因。出血的癥狀隨出血的部位、程度及范圍而異。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 對(duì)遺傳性一類(lèi)目前尚缺乏根治手段，應(yīng)向患者本人、家屬及單位交待病情。防止意外創(chuàng)傷、要盡量避免手術(shù)，如必須進(jìn)行手術(shù)，要作充分術(shù)前準(zhǔn)備。對(duì)獲得性一一類(lèi)，要針對(duì)病因進(jìn)行積極處理，才能有效，對(duì)有大量出血和嚴(yán)重缺乏凝血因子時(shí)，必須進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)充。要反對(duì)濫用所謂“止血藥”，不少此類(lèi)藥物可誘發(fā)或引起凝血障礙。必須按指征用藥。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
