| 疾病名稱（英文) |
slipped epiphysis of head of femur
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| 拚音 |
GUGUTOUGUGOUHUATUOZHENG
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| 別名 |
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| 西醫(yī)疾病分類代碼 |
骨骼疾病
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| 中醫(yī)疾病分類代碼 |
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| 西醫(yī)病名定義 |
股骨頭骨骺滑脫癥是一種原因不明的骨骺異常的疾病，其主要表現(xiàn)是骨骺自股骨頸向后向下滑脫，并進(jìn)行性加重，最后導(dǎo)致髖內(nèi)翻及骨性關(guān)節(jié)病。常為單側(cè)滑脫，但有時(shí)在治療期間，對(duì)側(cè)也可發(fā)生滑脫。臨床上有慢性滑脫和急性滑脫兩種發(fā)病類型。
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| 中醫(yī)釋名 |
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| 西醫(yī)病因 |
急性滑脫常因創(chuàng)傷引起。
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| 中醫(yī)病因 |
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| 季節(jié) |
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| 地區(qū) |
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| 人群 |
本病好發(fā)于10—17歲，男：女約為5:1—2。
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| 強(qiáng)度與傳播 |
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| 發(fā)病率 |
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| 發(fā)病機(jī)理 |
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| 中醫(yī)病機(jī) |
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| 病理 |
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| 病理生理 |
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| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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| 中醫(yī)診斷 |
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| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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| 西醫(yī)診斷依據(jù) |
X線檢查是本病早期診斷的主要方法。
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| 發(fā)病 |
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| 病史 |
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| 癥狀 |
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| 體征 |
慢性滑脫較常見。其早期表現(xiàn)為髖部疼痛及活動(dòng)受限，晚期出現(xiàn)跛行。急性滑脫少見，多數(shù)病人創(chuàng)傷輕微，其表現(xiàn)與慢性滑脫相同。
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| 體檢 |
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| 電診斷 |
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| 影像診斷 |
X線檢查：攝片時(shí)兩側(cè)肢體應(yīng)置于相同位置，并常規(guī)攝正側(cè)位片。根據(jù)x線片的表現(xiàn)，服骨頭骨骺滑脫的程度為①滑脫前期：骺板增寬而不規(guī)則，無滑脫。②輕度滑脫：有小于股骨頸直徑1／3的滑脫。③重度滑脫：有大于股骨頸直徑l／3的滑脫。④畸形愈合：股骨頭愈合在畸形位置。⑤急性滑脫：一般滑脫程度較重，甚至股骨頭與股骨頸完全分離。
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| 實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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| 血液 |
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| 尿 |
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| 糞便 |
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| 腦脊液 |
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| 其他診斷 |
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| 免疫學(xué) |
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| 組織學(xué)檢驗(yàn) |
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| 西醫(yī)鑒別診斷 |
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| 中醫(yī)類證鑒別 |
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| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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| 預(yù)后 |
治療后部分患者在2年內(nèi)可出現(xiàn)軟骨壞死，股骨頭缺血性壞死及健側(cè)股骨頭骨骺滑脫等并發(fā)癥，因此術(shù)后應(yīng)密切隨訪。
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| 并發(fā)癥 |
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| 西醫(yī)治療 |
本病治療應(yīng)盡早進(jìn)行，并根據(jù)滑脫的不同程度采用不同治療方法。（1)滑脫前期及輕度滑脫：不作任何復(fù)位，用數(shù)根帶螺紋之骨釘經(jīng)股骨頸穿入骨骺后行閉合固定術(shù)。（2)重度滑脫治療結(jié)果多不滿意。常用治療方法有股骨頸楔形截骨術(shù)、轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)及骨成形術(shù)等。（3)畸形愈合：治療與骨性關(guān)節(jié)病相同。（4)急性滑脫：立即在麻醉下行手法復(fù)位和骨釘內(nèi)固定；如復(fù)位失敗，應(yīng)行切開復(fù)位，并作帶螺紋骨內(nèi)固定。
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| 中醫(yī)治療 |
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| 中藥 |
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| 針灸 |
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| 推拿按摩 |
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| 中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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| 護(hù)理 |
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| 康復(fù) |
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| 預(yù)防 |
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| 歷史考證 |
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