| 疾病名稱（英文) | exfoliative dermatitis of newbom |
| 拚音 | XINSHENGERBOTUOXINGPIYAN |
| 別名 | Ritter病， |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 新生兒疾�。▋嚎�) |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 新生兒剝脫性皮炎是由金黃色葡萄球菌感染引起，臨床以皮膚出現(xiàn)薄壁皰疹，繼之大片表皮剝脫，露出基底紅色真皮，伴滲液為特征；常有發(fā)熱、神委等全身癥狀的疾病。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 由金黃色葡萄球菌分泌的外毒素所致。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 原發(fā)病灶在皮膚(如膿皰瘡)，或其他部位如眼結(jié)合膜、咽或消化道等。皮膚于粒狀層處分離，起皰。病變處皮膚輕度水腫，血管擴(kuò)張，但很少有膿性滲出。顯微鏡下檢查在皰疹破裂處可有分散的棘細(xì)胞。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 具有Nikolsky征的典型皮損即可確診。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 起病時(shí)出現(xiàn)全身癥狀如發(fā)熱、神委、煩躁。體溫可高達(dá)39℃以上。少數(shù)患兒伴有眼結(jié)合膜炎、上呼吸道炎、口腔炎。全身皮膚出現(xiàn)大小不一的薄壁皰疹，皰疹內(nèi)有澄清液體。皰疹數(shù)量很快增多，遍及面、胸、頸、腋下、腹股溝及四肢。皰疹因衣服及皺折處(如頸部、腋下、腹股溝)的摩擦，容易破裂，露出大片紅色潮濕的真皮面。癥狀多于起病2—3d達(dá)高峰。皰疹間皮膚表皮起皺，經(jīng)手指輕微揉搓，即剝離脫落，為表皮松懈現(xiàn)象，稱為Nikolsky征。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | 皰疹滲液培養(yǎng)很少獲得陽性結(jié)果。有時(shí)從眼結(jié)合膜分泌物、咽部或其他病灶可獲得致病菌。血培養(yǎng)很少有細(xì)菌生長(zhǎng)。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | 脫水與電解質(zhì)紊亂、肺炎、敗血癥、蜂窩織炎等。 |
| 西醫(yī)治療 | 1、治療選擇半合成耐青霉素酶的青霉素，腎上腺皮質(zhì)激素可使病情惡化而忌用。 2、皮損可用生理鹽水濕敷，在干燥脫皮階段可外涂軟霜以起潤(rùn)滑及止癢作用。局部不需用抗生素治療。對(duì)滲液較多者應(yīng)注意糾正失水及電解質(zhì)紊亂。病變多于治療2—3d后停止發(fā)展，裸露的真皮逐漸干燥而出新表皮，表皮松懈現(xiàn)象消失，愈后不留疤痕。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
