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雞痛風(fēng)�。褐�關(guān)節(jié)痛風(fēng)的外觀(guān)
概 述
家禽痛風(fēng)(Gout in Poultry)是一種蛋白質(zhì)代謝障礙引起的高尿酸血癥。其病理特征為血液尿酸水平增高，尿酸鹽在關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)軟骨、內(nèi)臟、腎小管及輸尿管中沉積。臨診表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩，腿、翅關(guān)節(jié)腫脹，厭食、衰弱和腹瀉。本病主要見(jiàn)于雞、火雞、水禽，鴿偶而見(jiàn)之。
（一)病因
1.主要由于大量飼喂富含核蛋白和嘌呤堿的蛋白質(zhì)飼料。這些飼料是動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腦、腎、胸腺、胰腺)、肉屑、魚(yú)粉、大豆、豌豆等。有兩位學(xué)者曾在火雞的飼料加入去脂肪的馬肉和5％尿素，使飼料中蛋白質(zhì)含量達(dá)40％，結(jié)果產(chǎn)生了痛風(fēng)；又有人試驗(yàn)，當(dāng)日糧中蛋白質(zhì)含量占38％時(shí)，也引起幼火雞的痛風(fēng)，而把蛋白質(zhì)的含量降至20％時(shí)，痛風(fēng)則停止發(fā)病，病火雞逐漸康復(fù)。
2.飼料含鈣或鎂過(guò)高。如有的養(yǎng)殖專(zhuān)業(yè)戶(hù)用蛋雞料喂肉雞，引起痛風(fēng)；有的補(bǔ)充礦物質(zhì)用石灰石粉，也引起痛風(fēng)，這是由于含鎂量過(guò)高，病禽血清經(jīng)化驗(yàn)分析，含鈣8～11mg/100ml，無(wú)機(jī)磷6～11mg/100ml，而鎂4～12mg/100m1(正常為1．8～3mg/100m1)。
3.日糧中長(zhǎng)期缺乏維生素A，可發(fā)生痛風(fēng)性腎炎，病雞呈現(xiàn)明顯的痛風(fēng)癥狀。若是種雞，所產(chǎn)的蛋孵化出的雛雞往往易患痛風(fēng)，在20日齡時(shí)即提前出現(xiàn)病癥，而一般是在110～120日齡。如當(dāng)母鴨維生素A缺乏時(shí)，喂以多量的動(dòng)物性飼料后，其鴨胚即呈現(xiàn)明顯的痛風(fēng)病變。
4.腎功能不全。凡是能引起腎功能不全(腎炎、腎病等)的因素皆可使尿酸排泄障礙，導(dǎo)致痛風(fēng)。如磺胺類(lèi)藥中毒，引起腎損害和結(jié)晶的沉淀；慢性鉛中毒、石炭酸、升汞、草酸、霉玉米等中毒，引起腎��；家禽患腎病變型傳染性支氣管炎、傳染性法氏囊病、禽腺病毒雞包涵體肝炎和雞產(chǎn)蛋下降綜合征-76(EDS-76)等傳染�。换茧r雞白痢、球蟲(chóng)病、盲腸肝炎等寄生蟲(chóng)病；以及患淋巴性白血病、單核細(xì)胞增多癥和長(zhǎng)期消化紊亂等疾病過(guò)程，都可能繼發(fā)或并發(fā)痛風(fēng)。
5.飼養(yǎng)在潮濕和陰暗的畜舍、密集的管理、運(yùn)動(dòng)不足、日糧中維生素缺乏和衰老等因素皆可能成為促進(jìn)本病發(fā)生的誘因。另外，遺傳因素也是致病原因之一，如新漢普夏雞就有關(guān)節(jié)痛風(fēng)的遺傳因子。
綜上所述，家禽痛風(fēng)發(fā)生的原因目前尚不完全清楚，以上分析及發(fā)病機(jī)制僅供參考，有必要深入地研究。
雞痛風(fēng)�。翰�雞腸道表面有白色石灰樣物質(zhì)附者
（二)發(fā)病機(jī)制
由于飼喂家禽過(guò)多的富含核蛋白和嘌呤堿的蛋白質(zhì)飼料，引起了機(jī)體外源性尿酸增多，以及或者由于腎功能不全等因素引起的內(nèi)源性尿酸增多，皆可能造成高尿酸血癥。因?yàn)楦缓说鞍缀袜堰蕢A的蛋白質(zhì)在機(jī)體內(nèi)最終皆分解為尿酸，體內(nèi)尿酸的來(lái)源大大地增加，超過(guò)了排泄的限制，尤其家禽肝臟不含精氨酸酶，不能通過(guò)鳥(niǎo)氨酸循環(huán)使精氨酸水解為鳥(niǎo)氨酸和尿素，只能在肝內(nèi)合成為尿酸。健康禽類(lèi)通過(guò)腎臟能把多余的尿酸排除，使血液中維持一定的尿酸水平(1.5～3.Omg/lOOml)。當(dāng)機(jī)體內(nèi)大量尿酸排泄不了，若同時(shí)伴有腎功能不全，勢(shì)必造成高尿酸血癥，此時(shí)血尿酸水平大增，可達(dá)10～16mg/100ml。由于尿酸在水中的溶解度甚小，當(dāng)血漿尿酸量超過(guò)6.4mg/lOOml時(shí)，尿酸即以鈉鹽形式在關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨甚至在腎臟等處沉積下來(lái)，也可形成尿路結(jié)石。沉積在關(guān)節(jié)腔內(nèi)的尿酸鈉結(jié)晶，可被吞噬細(xì)胞吞噬，并且尿酸鈉通過(guò)氫鍵和溶酶體膜作用，從而破壞溶酶體。吞噬細(xì)胞中的一些水解酶類(lèi)和蛋白因子可使局部生成較多的致炎物質(zhì)，包括激汰、組胺等，進(jìn)而引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
雞痛風(fēng)�。翰�雞肝臟表面有白色石灰樣物質(zhì)附者
臨床癥狀
本病多呈慢性經(jīng)過(guò)，其I臨診癥狀表現(xiàn)歸納如下。
1．一般癥狀 病禽食欲減退，逐漸消瘦，冠蒼白，不自主地排出白色半粘液狀稀糞，含有多量的尿酸鹽。血液中尿酸水平持久地增高至15mg/100ml以上，注意不可單憑此為診斷依據(jù)。據(jù)有的學(xué)者研究，個(gè)別正常雞的尿酸水平最高階段可達(dá)40mg/100ml，以后轉(zhuǎn)入到正常范圍，而正常變動(dòng)范圍的差異是很大的。成年母雞產(chǎn)蛋量減少或停止。
2．內(nèi)臟型痛風(fēng) 比較多見(jiàn)，但臨診上通常不易被發(fā)現(xiàn)。主要呈現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)障礙、腹瀉和血液中尿酸水平增高。此特征頗似家禽單核細(xì)胞增多癥。
3．關(guān)節(jié)型痛風(fēng) 多在趾前關(guān)節(jié)、趾關(guān)節(jié)發(fā)病，也可侵害腕前、腕及肘關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)腫脹，起初軟而痛，界限多不明顯，以后腫脹部逐漸變硬，微痛，形成不能移動(dòng)或稍能移動(dòng)的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)有豌豆大或蠶豆大小。病程稍久，結(jié)節(jié)軟化或破裂，排出灰黃色于酪樣物，局部形成出血性潰瘍。病禽往往呈蹲坐或獨(dú)肢站立姿勢(shì)，行動(dòng)遲緩，跛行。也有本病的一般全身癥狀。
雞痛風(fēng)�。翰‰u脾臟有白色灶狀結(jié)節(jié)
病理變化
1．內(nèi)臟型痛風(fēng) 死后剖檢的主要病理變化，在胸膜、腹膜、肺、心包、肝、脾、腎、腸及腸系膜的表面散布許多石灰樣的白色尖屑狀或絮狀物質(zhì)。此為尿酸鈉結(jié)晶。有些病例還并發(fā)有關(guān)節(jié)型痛風(fēng)。
2．關(guān)節(jié)型痛風(fēng) 剖檢時(shí)切開(kāi)腫脹關(guān)節(jié)，可流出濃厚、白色粘稠的液體，滑液含有大量由尿酸、尿酸銨、尿酸鈣形成的結(jié)晶，沉著物常常形成一種所謂‘痛風(fēng)石’。
診斷鑒別
根據(jù)病因、病史、特征性癥狀和病理變化即可診斷。必要時(shí)采病禽血液檢測(cè)尿酸的量，以及采取腫脹關(guān)節(jié)的內(nèi)容物進(jìn)行化學(xué)檢查，呈紫尿酸銨陽(yáng)性反應(yīng)，顯微鏡觀(guān)察見(jiàn)到細(xì)針狀和禾束狀尿酸鈉結(jié)晶或放射形尿酸鈉結(jié)晶，即可進(jìn)一步確診。
雞痛風(fēng)病：病雞心包有白色石灰樣物質(zhì)附者
防治措施
針對(duì)具體病因采取切實(shí)可行的措施，往往可收到良好的效果。否則，僅采用手術(shù)摘除關(guān)節(jié)沉積的尿酸鹽‘痛風(fēng)石’等對(duì)癥療法是難得根除的。
目前尚沒(méi)有特別有效治療方法�？稍囉冒⑼蟹�(又名苯基喹啉羥酸)0.2～0.5g，每日2次，口服；但伴有肝、腎疾病時(shí)禁止使用。此藥是為了增強(qiáng)尿酸的排泄及減少體內(nèi)尿酸的蓄積和關(guān)節(jié)疼痛。痛風(fēng)病例多伴有肝、腎機(jī)能不全，因此，病重病例或長(zhǎng)期應(yīng)用皆有副作用。有的試用別嘌呤醇(7-碳-8氯次黃嘌呤)10～30mg，每日2次，口服。此藥化學(xué)結(jié)構(gòu)與次黃嘌呤相似，是黃嘌呤氧化酶的競(jìng)爭(zhēng)抑制劑，可抑制黃嘌呤的氧化，減少尿酸的形成。用藥期間可導(dǎo)致急性痛風(fēng)發(fā)作，給予秋水仙堿50～100mg，每日3次，能使癥狀緩解�？傊�，本病必須以預(yù)防為主，積極改善飼養(yǎng)管理，減少富含核蛋白日糧，改變飼料配合比例，供給富含維生素A的飼料等措施，可防止或降低本病的發(fā)病率。
雞痛風(fēng)�。翰‰u心臟、腎臟表面有白色石灰樣物質(zhì)附者，輸尿管變粗，內(nèi)有白色尿酸鹽
雞痛風(fēng)病：病雞趾部腫脹，變形f1411.cn/shouyi/yang/jishu/。左為對(duì)照
雞痛風(fēng)�。宏P(guān)節(jié)面及肌腱上沉積的白色尿酸鹽，左側(cè)為正常
雞痛風(fēng)�。夯茧u心臟及肝臟表面沉積有多量白色尿酸鹽
雞痛風(fēng)�。褐宏P(guān)節(jié)痛風(fēng)
雞痛風(fēng)�。褐宏P(guān)節(jié)腫脹,變形
