牛膈痛修補術(shù)中的膈肌潛在性缺損和易發(fā)生破裂的部位是怎樣的
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(1) 腰肋弓在左、右膈腳與背腰部的腰肌交感神經(jīng)干和
內(nèi)臟神經(jīng)腹側(cè)面之間有一裂隙, 它只由胸膜腔間的漿膜和疏松結(jié)締組織隔開。(2) 食管裂孔稍偏體正中縱面的左側(cè),在食管下右側(cè)有滑液囊自胃向前突入胸腔縱隔內(nèi) 約 8cm〇(3) 膈肌先天性缺損,是由于膈肌的胸、腹膜閉合不全,在膈肌局部有膈缺損,這些先天 性缺損常在左側(cè)發(fā)生
膈疝。⑷由銳性致傷物體自胸壁經(jīng)肋膈竇處穿破膈肌,造與胸腹腔聯(lián)合損傷。(5)胸部和腹部突然受震蕩,膈肌前后方壓力不平衡而使膈肌破裂。因疝的位置不同,故臟器進入胸腔也有所不同,最常見的有網(wǎng)膜、小腸、大腸等,腸管進 入胸腔常引起嵌閉性膈疝。
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