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2013年執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試時間為2013年10月13日，醫(yī)學全在線小編為諸位考生整理《2013年獸醫(yī) 內科學重點匯總》，希望有助于諸位考生的復習并預祝諸位考生順利通過考試。
2013年獸醫(yī)內科學考試考點總結:三
第一章 總論
第三節(jié)常見臨床癥狀的病理和診斷
一.相關概念
癥狀（symptom)：動物患病時，由于組織、器官發(fā)生形態(tài)改變和功能障礙而呈現(xiàn)出的異常臨床表現(xiàn)。通常又稱體征（sign)。
癥狀學（symptomatology)是研究癥狀的識別、出現(xiàn)原因、發(fā)生機制、臨床表現(xiàn)特點及其在診斷中的價值的學問。
綜合征(Syndrome)某些癥狀常因特有的關系而聯(lián)系在一起醫(yī),學.全,在.線f1411.cn，并同時或在同一病程中先后出現(xiàn)，這種癥狀的組合稱為綜合征候群或綜合征。
二.常見臨床癥狀的病理和診斷
體重的變化（Changes in Body Weight)
（一)體重減少 ：動物在較短時間內體重明顯降低
1.病因
（1)營養(yǎng)因素：食物攝取不足，飼料質量低劣，厭食，吞咽、消化和吸收障礙等；
（2)蛋白質和碳水化合物過度喪失：糖尿病、腎病、寄生蟲病等；
（3)消化吸收障礙：細菌、病毒、內寄生蟲、腫瘤等；
（4)能量需求增加或過度消耗：極度高熱、嚴寒、甲狀腺機能亢進、特殊生理期等。
2. 臨床癥狀
（1)厭食：包括假性厭食（如牙齒疾病)、原發(fā)性厭食（中樞神經功能障礙)、繼發(fā)性厭食（代謝性或中毒性)、應激環(huán)境因素等。
（2)營養(yǎng)不良：詳細調查飼料成分和身體機能變化
（3)胃腸道癥狀：除厭食之外，還可見料水返流或嘔吐、腹瀉等癥狀。
3.診斷
（1)病史調查：
（2)臨床檢查：如吞咽動作異常、有無腹瀉、腹圍大小、胃蠕動情況、有無厭食、心臟和肺部異常表現(xiàn)以及動物的饑餓狀態(tài)等。
（3)飼料分析：檢查飼料氣味、營養(yǎng)成分及其適口性。
（4)實驗室檢查：包括血液、尿液和糞便的檢查。
（5)特殊診斷：血液尿液生化分析、糞便檢查后，確定是否進行胸腹部X線投照、甲狀腺素濃度等檢查。
（二)體重增加：指動物在短時間內體重明顯上升。
1.病因
（1)過食是肥胖的主要原因，
（2)藥物治療（激素類藥物)引起內分泌失衡
（3)活動減少
（4)某些內分泌障礙，如垂體功能減退、性腺功能減退和甲狀腺功能減退等。
（5)遺傳因素
2.癥狀和診斷
（1)注意與腹水、水腫、肌肉肥大、內臟巨大、內分泌障礙等進行鑒別診斷；
A. 腹水或外周水腫見于低蛋白血癥（肝臟疾病、腎病、腸病)、心臟疾�。ǔ溲�心力衰竭)、傳染性或炎性腹部疾�。ㄈ畟魅拘愿鼓ぱ住⒛撔愿鼓ぱ�、胰腺炎)、肝�。�肝硬化、門脈栓塞)；
B. 肌肉增多見于活動量大和能量的增加等；
C. 內分泌障礙，如胰腺瘤、肢端肥大癥等。
（一)概述
1.體溫正常：正常健康動物在體溫調節(jié)中樞的調控下，機體的產熱和散熱保持著動態(tài)平衡，將體溫穩(wěn)定在較狹窄的正常范圍內，溫差大多數(shù)變化在1℃左右。
2.體溫增高：當體溫調節(jié)功能發(fā)生障礙，如產熱多于散熱醫(yī),,學全在.線提.供f1411.cn，體溫超出正常范圍并出現(xiàn)熱候時，即稱為發(fā)熱。（劇烈運動體溫也會升高2 ℃ )
3.體溫降低：體溫在某些病理狀態(tài)下，機體由于散熱超過產熱則發(fā)生體溫低下（營養(yǎng)和中毒因素)。
（二)體溫低下（Hypothermia)
1.病因
（1)產熱減少：麻醉，某種原因引起的血液循環(huán)障礙，代謝機能下降等。許多疾病后期的發(fā)熱動物體溫突然下降則預后不良。
（2)散熱增加：濕冷多風環(huán)境及小動物輸入冷溶液等。
（3)體溫調節(jié)障礙：應用藥物如酚噻嗪、安乃近；中樞神經系統(tǒng)疾病，如腦外傷、腫瘤和水腫；內源性毒素，導致下丘腦調節(jié)中樞損傷及腎上腺能和交感神經系統(tǒng)損傷。
（4)營養(yǎng)性衰竭癥：能量與蛋白質缺乏如新生仔豬低糖血癥。
2.臨床癥狀及檢查
除測量體溫外，應觀察動物的表現(xiàn)，分析發(fā)生病因。全面的血液學分析、生化和凝血參數(shù)的檢查，對于確定在嚴重或長期體溫低下時的器官功能障礙狀態(tài)及其異常特征。
3.治療
輕度體溫低下不需強制性增加體溫，但中度或重度體溫低下則需要提高體溫。
（三)體溫過高（Hyperthermia)
體溫過高是由于產熱增加和吸熱過多，或散熱障礙引起的。如中暑（heat stroke)
1.病因
（1)高溫環(huán)境
（2)其他因素 神經性高熱如下丘腦損傷，動物脫水導致蒸發(fā)散熱困難、過度的肌肉活動、炎癥等可產生體溫升高。
2.癥狀
體溫升高是主要診斷依據(jù)，一般測定直腸溫度可獲得第一手資料。早期飲欲增加，動物尋找陰涼處或躺在水中。當高達41℃時，呼吸困難，呼吸淺而不規(guī)則，脈搏急速變弱，動物先表現(xiàn)安靜，但很快表現(xiàn)反應遲鈍，并伴有衰竭、痙攣、昏迷。當體溫達到41.5℃~42℃時，大多數(shù)動物會發(fā)生死亡。
3.治療
（1)物理降溫：如冷水浴、酒精擦、直腸灌注冷水等；
（2)藥物降溫：靜脈輸注等滲鹽水和5%葡萄糖溶液，使用鎮(zhèn)靜劑減少動物活動等。
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