目 錄
1 總則
1．1編制目的
1．2編制依據(jù)
1．3適用范圍
1．4工作原則
2 救災防病事件分級
2．1 特別重大事件（I級)
2．2 重大事件（II級)
2．3 較大事件（III級)
2．4 一般事件(Ⅳ級)
3 救災防病組織機構
3．1救災防病指揮機構
3．2救災防病專業(yè)技術機構的職責
4 監(jiān)測、預警與報告
4．1監(jiān)測
4．2預警
4．3報告
5 預案啟動和終止
5．1預案啟動
5．2應急響應分級
5．3啟動后的措施
5．4預案終止
6 善后處理
6．1后期評估
6．2獎勵
6．3責任
6．4撫恤和補助
7 后勤保障
8 附則
9 附錄
靈山縣衛(wèi)生應急工作流程圖
1 總則
1．1編制目的
為了及時、有序、高效地組織開展地震、洪澇等自然災害期間救災防病工作，減少群眾受災害相關疾病的威脅，保證大災之后無大疫，保障災區(qū)群眾身體健康，維護災區(qū)社會穩(wěn)定，特制定本預案。
1．2編制依據(jù)
本案屬于衛(wèi)生部門單項預案，根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《欽州市衛(wèi)生救災防病應急預案》、《靈山縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案》和《靈山縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》編制本預案。
1．3適用范圍
本預案適用于發(fā)生干旱、洪澇、冰凍、地質災害等自然災害后的疾病預防和控制工作，如食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、消毒、殺蟲、滅鼠、腸道傳染病等災害相關疾病。
1．4工作原則
按照統(tǒng)一領導、分級負責的原則，當自然災害發(fā)生時，在人民政府啟動了相關救災應急專項預案后，衛(wèi)生行政部門啟動本預案。
2 救災防病事件分級
根據(jù)突發(fā)公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將救災防病醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大（I級)、重大（II級)、較大（III級)、一般（Ⅳ級)四級。
2．1 特別重大事件（I級)
2.1.1一次事件傷亡100人以上，且危重人員多，或者核事故和突發(fā)放射事件、化學品泄漏事故導致大量人員傷亡，自治區(qū)人民政府或有關部門請求國家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。
2.1.2跨省(區(qū)、市)的有特別嚴重的人員傷亡的突發(fā)公共事件。
2.1.3國務院及其有關部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援的特別重大突發(fā)公共事件。
2．2 重大事件（II級)
2.2.1一次事件傷亡50人以上、99人以下，其中，死亡和危重病例超過5例的突發(fā)公共事件。
2.2.2跨設區(qū)市的有嚴重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
2.2.3自治區(qū)人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。
2．3 較大事件（III級)
2.3.1一次事件傷亡30人以上、49人以下，其中，死亡和危重病例超過3例的突發(fā)公共事件。
2.3.2市人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。
2．4 一般事件(Ⅳ級)
2.4.1一次事件傷亡10人以上、29人以下，其中，死亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。
2.4.2縣級人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。
3 救災防病組織機構
3．1救災防病指揮機構
在縣人民政府突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部的統(tǒng)一領導下，開展救治防病工作。衛(wèi)生行政部門應當成立救災防病指揮機構，衛(wèi)生行政部門主要負責同志擔任指揮機構的負責人，負責貫徹落實縣政府和市衛(wèi)生局相關應急指揮部的救治防病工作指令，對衛(wèi)生系統(tǒng)的救災防病工作統(tǒng)一指揮。
衛(wèi)生行政部門救災防病指揮部根據(jù)災害的特點和救災方面工作的需要，成立綜合協(xié)調組、疫情監(jiān)測組、醫(yī)療救治組、督導組、物資保障組、愛國衛(wèi)生組等，確定各工作小組負責人和工作職責。
衛(wèi)生行政部門救災防病指揮機構的職責：
在政府有關應急指揮部的統(tǒng)一領導下，負責組織指揮轄區(qū)內衛(wèi)生系統(tǒng)救災防病工作，以及組織協(xié)調有關部門開展救災防病工作。制定、修訂救災防病預案和工作方案，檢查預案和方案的貫徹落實情況。組織貫徹落實縣政府和市衛(wèi)生局有關救災防病工作的指示和指令。研究確定救災防病經(jīng)費和物資保障。成立醫(yī)療救援隊、防疫工作隊、督查工作隊等，組織動員廣大醫(yī)療、公共衛(wèi)生人員投入救災防病工作。
3．2救災防病專業(yè)技術機構的職責
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構是救災防病工作的專業(yè)技術機構。災害發(fā)生后，各醫(yī)療衛(wèi)生機構要服從衛(wèi)生行政主管部門的統(tǒng)一指揮、調度和安排，開展救災防病工作。
3.2.1醫(yī)療機構：深入災區(qū)開展現(xiàn)場駐點或巡回醫(yī)療救治工作，負責病人的現(xiàn)場搶救、運送、診斷、治療，配合疾病預防控制機構做好防病藥品的發(fā)放和防病知識宣傳工作。
3.2.2疾病預防控制機構：指導災區(qū)做好飲水消毒和食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生的管理，組織開展環(huán)境消殺滅、防病藥品的發(fā)放和防病知識宣傳；負責做好疫情的監(jiān)測、分析、預警工作，科學指導救災防病工作；負責組織對災后發(fā)生的疫情實施防控措施。
3.2.3衛(wèi)生監(jiān)督機構：在衛(wèi)生行政部門領導下，負責對災區(qū)的食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生依法加強監(jiān)督管理，負責對醫(yī)療衛(wèi)生機構的疫情報告、醫(yī)療救治、傳染病防控措施等落實情況進行監(jiān)督檢查。
4 監(jiān)測、預警與報告
4．1監(jiān)測
4.1.1疫情監(jiān)測
災區(qū)各醫(yī)療機構要加強疫情報告工作，對霍亂疫情實行日報制度和“零”報告制度，對其他傳染病實行周報制度；疾病預防控制機構實行24小時疫情值班制度，安排專人負責疫情的收集、整理和分析；受災地區(qū)疾病監(jiān)測點要強化對監(jiān)測病種的監(jiān)測，擴大監(jiān)測范圍。
4.1.2食品和水質監(jiān)測
加強災區(qū)的食品監(jiān)測，確保食品衛(wèi)生，食物中毒實行日報制度和“零”報告制度；強化水源水和飲用水的水質監(jiān)測，增加監(jiān)測頻次，確保生活飲用水安全。
4.1.3鼠類和蚊、蠅等蟲媒監(jiān)測
開展室內、外鼠密度和出血熱等帶毒率監(jiān)測；組織開展室內、外蚊、蠅等蟲媒密度監(jiān)測。
4.1.4受災地區(qū)可結合本地的實際情況，開展疫情的主動監(jiān)測和癥狀監(jiān)測；必要時，設立臨時疾病監(jiān)測點，強化疫情的監(jiān)測。省級衛(wèi)生行政部門和地方各級衛(wèi)生行政部門要加強對監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測質量。
4．2預警
衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療機構、疾病預防控制機構提供的監(jiān)測信息，按照傳染病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點，及時分析其對公眾健康的危害程度、可能的發(fā)展趨勢，及時做出預警。
4．3報告
4.3.1責任報告單位和責任報告人
（1)責任報告單位
縣級以上各級衛(wèi)生行政部門指定的疾病監(jiān)測機構；各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構；有關單位，主要包括傳染病疫情和食物中毒發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關系的機構，如食品藥品監(jiān)督管理機構、教育機構等。
（2)責任報告人
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生及其他責任報告單位的有關人員。
（3)報告時限和程序
監(jiān)測報告機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構和有關單位發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或食物中毒，應當在２小時內盡快向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。
接到疫情報告的衛(wèi)生行政部門應當在２小時內盡快向本級人民政府報告，同時向上級人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并應立即組織進行現(xiàn)場調查確認，及時采取措施，隨時報告勢態(tài)進展情況。
地方人民政府應在接到報告后２小時內盡快向上一級人民政府報告。
受災地區(qū)的衛(wèi)生行政部門應視情及時互相通報信息。
4.3.2報告病種和報告內容
（1)報告病種：霍亂、傷寒、痢疾、病毒性肝炎（甲肝、戊肝)、流行性出血熱、鉤端螺旋體病、瘧疾、鼠疫、乙型腦炎、炭疽、血吸蟲等重點傳染病和食物中毒（細菌性食物中毒、化學性食物中毒)。
（2)報告內容：傳染病疫情和食物中毒報告分為首次報告、進程報告和結案報告，要根據(jù)事件的嚴重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時報告事件進程。
首次報告未經(jīng)調查確認的傳染病疫情、食物中毒或存在隱患的相關信息，應說明信息來源、危害范圍、事件性質的初步判定和擬采取的措施。
經(jīng)調查確認的傳染病疫情或食物中毒報告應包括事件性質、波及范圍、危害程度、分布、勢態(tài)評估、控制措施等內容。
4.3.3網(wǎng)絡直報
醫(yī)療機構和鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接通過互聯(lián)網(wǎng)上的專用系統(tǒng)報告?zhèn)魅静∫咔榛蚴澄镏卸荆岣咝畔蟾娴募皶r性。縣疾病預防控制機構接收到報告信息后，應逐級及時審核信息、確保信息的準確性，并匯總統(tǒng)計、分析，按照有關規(guī)定報告本級人民政府衛(wèi)生行政部門。
5 預案啟動和終止
5．1預案啟動
5.1.1當自然災害發(fā)生時，人民政府啟動了相關救災應急專項預案時，衛(wèi)生行政部門啟動本預案。
5.1.2縣人民政府或市衛(wèi)生局認為要啟動本預案的，本預案啟動。
5．2 應急響應分級
5．2．1 I級響應
（1)I級響應的啟動。
發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件和其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援特別重大事件（I級)級別的突發(fā)公共事件，報請自治區(qū)衛(wèi)生行政部門，由自治區(qū)衛(wèi)生行政部門報請衛(wèi)生部啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應急I級響應。
（2)I級響應行動。
市人民政府衛(wèi)生行政部門在自治區(qū)衛(wèi)生行政部門的指揮下，應立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組工作，配合自治區(qū)衛(wèi)生行政部門對傷病員及救治情況進行綜合評估，組織和協(xié)調醫(yī)療衛(wèi)生救援機構開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援，落實醫(yī)療救治等措施。醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組按相關規(guī)定啟動工作。
5．2．2 Ⅱ級響應
（1)Ⅱ級響應的啟動。
發(fā)生重大突發(fā)公共事件和其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援重大事件（Ⅱ級)級別的突發(fā)公共事件，報請自治區(qū)衛(wèi)生行政部門，由自治區(qū)衛(wèi)生行政部門啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應急Ⅱ級響應。
（2)Ⅱ級響應行動。
市人民政府衛(wèi)生行政部門接到關于醫(yī)療衛(wèi)生救援重大事件的有關指示、通報或報告后，應立即配合自治區(qū)衛(wèi)生行政部門啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組工作，組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估。同時，迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍和有關人員到達突發(fā)公共事件現(xiàn)場，組織開展醫(yī)療救治，并分析突發(fā)公共事件的發(fā)展趨勢，提出應急處理工作建議。醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組按相關規(guī)定啟動工作。
5．2．3 III級響應
（1)III級響應的啟動。
發(fā)生較大突發(fā)公共事件和其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件（Ⅲ級)級別的突發(fā)公共事件，啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應急的Ⅲ級響應。
（2)III級響應行動。
市衛(wèi)生行政部門接到關于醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件的有關指示、通報或報告后，應立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組工作，組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估。同時，迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，并及時向市人民政府和突發(fā)公共事件應急指揮機構報告有關處理情況。醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組按相關規(guī)定啟動工作。
市衛(wèi)生行政部門在自治區(qū)衛(wèi)生行政部門的督導下，根據(jù)需要，向市人民政府提出請求自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍和有關專家進行支援的建議，配合自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍和有關專家進行救援工作。
5．2．4 Ⅳ級響應
（1)Ⅳ級響應的啟動。
發(fā)生一般突發(fā)公共事件和其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件（Ⅳ級)級別的突發(fā)公共事件，啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應急的Ⅳ級響應。
（2)Ⅳ級響應行動。
縣級衛(wèi)生行政部門接到關于醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件的有關指示、通報或報告后，應立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組工作，組織醫(yī)療衛(wèi)生救援機構開展突發(fā)公共事件的現(xiàn)場處理工作，組織專家對傷病員及救治情況進行調查、確認和評估，同時向本級人民政府和突發(fā)公共事件應急指揮機構報告有關處理情況。醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組按相關規(guī)定啟動工作。
市衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件報告后，要對事件發(fā)生地突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進行督導，必要時應當快速組織專家對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援進行技術指導。
5．3啟動后的措施
5.3.1各級人民政府及其有關部門
按照《靈山縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案》的要求制定、落實各項救災防病措施。
5.3.2 衛(wèi)生行政部門
（1)動員廣大醫(yī)療、疾病控制人員投入救災防病工作；成立醫(yī)療、防疫小分隊，趕赴災區(qū)進行醫(yī)療救助、疾病控制等工作。
（2)及時、主動向縣政府匯報和向有關主管部門通報防病、治病情況；分析災區(qū)防病形勢，做好政府參謀。
（3)合理安排使用救災防病經(jīng)費；做好有關藥品、器械和消毒用物資的儲備、供應工作
（4)制定救災防病工作責任制度和預防控制傳染病、飲水污染、食物中毒處理的方案；做好業(yè)務技術培訓工作。
（5)災區(qū)若發(fā)生傳染病疫情或食物中毒，要組織疾病預防控制機構、醫(yī)療機構做好疫情的調查、處理工作，迅速撲滅疫情。
5.3.3醫(yī)療機構
（1)在衛(wèi)生部門的統(tǒng)一安排下，深入災區(qū)駐點或巡回開展醫(yī)療救治工作，負責病人的現(xiàn)場搶救、運送、診斷、治療等。
（2)按照有關規(guī)定，做好疫情監(jiān)測、登記和報告等工作。
（3)配合疾病預防控制機構做好防病藥品的發(fā)放和防病知識宣傳工作。
5.3.4疾病預防控制機構
（1)重點指導做好災區(qū)飲水消毒和食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生的管理，開展消殺滅和防病藥品的發(fā)放工作，大力開展防病知識宣傳。
（2)負責做好疫情的監(jiān)測、分析、預測和報告工作，科學指導救災防病工作。
（3)參與指定預防控制傳染病、飲水污染、食物中毒處理的方案，并組織對疾病預防控制人員的培訓。
（4)一旦發(fā)生疫情，及時采取果斷措施，力求迅速把疫情控制和撲滅在初發(fā)階段。確保災后不發(fā)生大的疫病流行。
5.3.5衛(wèi)生監(jiān)督機構
（1)在衛(wèi)生行政部門的領導下，依法對醫(yī)療機構、疾病預防控制機構救災防病工作的各項措施落實情況開展督導、檢查。
（2)圍繞救災防病工作，開展食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法檢查。
（3)在衛(wèi)生行政部門的領導下，依據(jù)有關法律法規(guī)，調查處理救災防病工作中的違法行為。
5．3預案終止
由于災后疾病的發(fā)生具有滯后效應，在政府相關部門宣布災情和救災工作結束后，救災防病工作仍需要延續(xù)一段時間，具體終止時間由救災防病指揮機構或縣衛(wèi)生局結合救災防病的實際情況，另行通知。
6 善后處理
6．1后期評估
救災防病工作結束后，衛(wèi)生行政部門組織有關人員對救災防病工作情況進行評估。評估內容主要包括事件概況、病人救治情況、疫情監(jiān)測和疾病控制情況，所采取的防病措施的效果評價、防病過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進建議。評估報告上報本級人民政府和上一級人民政府衛(wèi)生行政部門。
6．2獎勵
衛(wèi)生行政部門對參加救災防病工作做出貢獻的先進集體和個人進行表彰。
6．3責任
對在救災防病工作的玩忽職守、失職、瀆職等行為，依據(jù)有關法律法規(guī)追究當事人的責任。
6．4撫恤和補助
對因參與救災防病工作致病、致殘、死亡的人員，按照國家有關規(guī)定，給予相應的補助和撫恤；對參加處理一線工作的專業(yè)技術人員應根據(jù)工作需要制訂合理的補助標準，給予補助。
7 后勤保障
衛(wèi)生行政部門和相關部門要按照《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《靈山縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案》和《靈山縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》的有關要求，組織協(xié)調有關部門做好救災防病工作的人員、物資、經(jīng)費、技術等各方面的保障。
8 附則
本預案根據(jù)需要進行及時修訂。由靈山縣衛(wèi)生局負責解釋
9 附錄
靈山縣衛(wèi)生應急工作流程圖
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