關于轉發(fā)《省衛(wèi)生廳關于加強嬰幼兒泌尿系統(tǒng)
結石診療工作的緊急通知》的通知
鹽衛(wèi)傳發(fā)（2008)34號
各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局、市直有關醫(yī)院：
近期，我國不少地區(qū)嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結石發(fā)病率呈明顯上升趨勢，我市經調查也發(fā)現(xiàn)了一些此類患兒。為了加強嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結石的診斷與治療，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會和諧穩(wěn)定，現(xiàn)將《省衛(wèi)生廳關于加強嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結石診療工作的緊急通知》（蘇衛(wèi)醫(yī)〔2008〕48號)轉發(fā)給你們，并就有關事項通知如下。
一、切實提高重視程度
近幾個月以來，嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結石發(fā)病率與歷史同期比較上升幅度較大，引起社會廣泛關注。做好嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結石的診治工作，事關保護嬰幼兒身體健康，事關維護社會和諧穩(wěn)定，意義十分重大。全市各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構要高度重視，將其作為當前的一項重點工作，一把手親自過問，分管領導具體負責，制定工作方案，加強技術力量，明確各方責任，落實各項措施，從病例發(fā)現(xiàn)、臨床診治、病因追溯、健康宣教等方面建立有效的工作機制。各級開設有兒科的綜合醫(yī)療機構和兒童�？漆t(yī)院尤其要高度關注，提高警覺，做到不放過一個可疑患兒，提高救治的成功率，力爭我市不發(fā)生死亡病例。
各縣（市、區(qū))衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構要隨時關注衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局網站，及時了解最新資訊以及上級部門的有關要求，全力做好診療工作。衛(wèi)生部9月12日部署全國嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結石診療工作電視電話會議視頻內容，請各縣（市、區(qū))衛(wèi)生行政部門和有關醫(yī)療機構在醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊網絡管理系統(tǒng)查收。
二、全面加強技術力量
各級設有兒科的綜合醫(yī)療機構和婦幼�？漆t(yī)院要加強門急診技術力量，著重調整充實兒科、泌尿外科、B超室一線骨干，確保節(jié)日期間人員在崗在位，嚴格首診、首問負責制。合理調配院內技術和設備資源，開展人員培訓，成立院內專家組，加強院內外會診，及時、有效地組織開展此類患兒的住院診療工作。
未設兒科的醫(yī)療機構遇到此類患兒，要立即將其轉入當?shù)卦O有兒科的二級以上綜合醫(yī)院或婦幼專科醫(yī)院診治，不得截留。我局已經成立了“鹽城市嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結石診治專家組”（見附件2)，承擔全市會診和危重患兒的救治指導任務。各縣（市、區(qū))衛(wèi)生行政部門要注意整合本地專業(yè)技術資源，成立相應的專家組織，負責本地區(qū)內的危重患兒的會診和救治指導工作。各地如需上級診治專家組支持，請及時與市級衛(wèi)生行政部門聯(lián)系。
三、積極開展診治工作
早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高泌尿系統(tǒng)結石患兒救治成功率的關鍵。各相關醫(yī)療機構要按照省衛(wèi)生廳印發(fā)的《江蘇省嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結石診斷治療方案（試行)》，結合臨床實際，科學、合理、有效地開展診療工作。門、急診要高度重視有泌尿系統(tǒng)癥狀的患兒，及時進行必要的檢查，特別要重視運用B超檢查方法，一旦確診，立即根據(jù)患兒病情的輕重程度收治入院或轉上級醫(yī)院治療。對住院患兒要根據(jù)病情，采取有針對性的治療措施，及時有效地控制病情發(fā)展。對危重患兒尤其要高度關注，加強技術力量，密切關注病情變化，必要時及時組織院內外會診，努力提高搶救治療的成功率，并重視與患兒親屬的溝通。對門診前來就診而排除的患兒家屬也要組織人員做好相應的宣教和解釋工作，打消患兒家屬的疑慮。
四、大力強化統(tǒng)籌協(xié)調
各縣（市、區(qū))衛(wèi)生行政部門要強化本地區(qū)泌尿系統(tǒng)結石患兒診療工作的統(tǒng)籌組織協(xié)調能力，組織開展培訓，及時掌握本地區(qū)此類患兒及其診療信息，調配好本地區(qū)的救治資源，及時組織地區(qū)內會診，并統(tǒng)籌做好流行病學調查、與媒體溝通、健康宣教等各項工作。各相關醫(yī)療機構要配合好衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)機構的調查，開展臨床心理疏導和健康宣教工作，教育引導患兒親屬樹立此類疾病是可防可治的觀念，避免出現(xiàn)社會恐慌。
五、不斷規(guī)范信息管理
根據(jù)屬地化管理原則，各縣（市、區(qū))衛(wèi)生行政部門每天要收集轄區(qū)內各相關醫(yī)療機構此類患兒的收治信息（包括姓名、性別、年齡/月齡、就診機構、診斷、并發(fā)癥、是否仍在院治療等)。各縣（市、區(qū))衛(wèi)生行政部門將收集到的一般患兒的信息匯總后每周五下午5：00前報市局醫(yī)政處，中秋節(jié)假日期間，請各地、各單位注意收集患兒信息，并于9月16日上午9：00前將最新信息報市局醫(yī)政處。危重患兒的信息，按上述程序每天報告一次，不得拖延不報。全市情況的通報由我局統(tǒng)一扎口負責，各相關醫(yī)療機構集中精力做好診療工作。
以上通知，請結合《衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)<與食用受污染三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關的嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結石診療方案>的通知》一并認真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中遇到問題請及時報告我局。
聯(lián)系人：朱發(fā)兵（88983478)，張華（88968946)
電子郵箱：ycyzc@126。com。
附件：
1.《省衛(wèi)生廳關于加強嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結石診療工作的緊急通知》（蘇衛(wèi)醫(yī)〔2008〕48號)，關于加強嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結石診療工作的緊急通知.doc 下載附件：點擊下載
2. 鹽城市嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結石診治專家組名單
鹽 城 市 衛(wèi) 生 局
二○○八年九月十三日
抄送：省衛(wèi)生廳，市衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會。
附件：
鹽城市嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結石診治專家組名單
組 長： 查文章男鹽城市第一人民醫(yī)院副院長
副組長： 瞿 平男鹽城市第一人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師
成 員： 楊潔明 男鹽城市第一人民醫(yī)院腎科主任醫(yī)師
季 平 女鹽城市第一人民醫(yī)院B超主任醫(yī)師
胥 飛 男鹽城市第一人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師
周正東 男鹽城市第一人民醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師
楊代秀女鹽城市第三人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師
劉衛(wèi)東男鹽城市婦幼保健院兒科副主任醫(yī)師
秘書長： 朱發(fā)兵男鹽城市衛(wèi)生局醫(yī)政處副處長
