各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局： 近期，我國(guó)部分地區(qū)陸續(xù)發(fā)生手足口病疫情，各地報(bào)告病例數(shù)呈明顯增加趨勢(shì)。由于患者以嬰幼兒為主，且感染腸道病毒71型（EV71)的患兒較多，醫(yī)療救治工作任務(wù)艱巨。為更好地保障患兒身體健康和生命安全，提高治愈率，降低病死率，現(xiàn)就做好手足口病醫(yī)療救治工作有關(guān)問(wèn)題通知如下： 一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)做好手足口病醫(yī)療救治工作的緊迫感 各級(jí)地方衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)做好手足口病醫(yī)療救治工作的重要性、緊迫性和重要意義。做好手足口病患兒的醫(yī)療救治工作，提高治愈率，降低病死率，對(duì)于消除恐慌、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定具有重要意義。各級(jí)地方衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要牢固樹(shù)立大局意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，在地方政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，采取切實(shí)有力措施，精心組織，周密部署，統(tǒng)籌安排，認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)手足口病患兒醫(yī)療救治工作，做到認(rèn)識(shí)到位、措施到位、責(zé)任到位。 二、規(guī)范手足口病患兒診斷、報(bào)告和醫(yī)療救治工作 各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要按照分層、分級(jí)、關(guān)口前移的原則，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好患兒診斷、報(bào)告、治療和重癥患兒轉(zhuǎn)診、集中收治工作。要遴選技術(shù)水平高、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的小兒傳染病、小兒呼吸內(nèi)科、小兒神經(jīng)內(nèi)科、小兒急診科、小兒重癥醫(yī)學(xué)科、感染科和臨床檢驗(yàn)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家，組建省級(jí)手足口病臨床專(zhuān)家工作組，負(fù)責(zé)患兒醫(yī)療救治工作的技術(shù)指導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作。要指定綜合實(shí)力強(qiáng)、具備相應(yīng)救治能力的綜合醫(yī)院或兒童專(zhuān)科醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)院，集中收治急、危、重癥病例。定點(diǎn)醫(yī)院要開(kāi)辟專(zhuān)門(mén)醫(yī)療區(qū)域、預(yù)留足夠床位、配備必要設(shè)備、提高救治能力，確�；純旱玫郊皶r(shí)、有效地救治；要制定應(yīng)急預(yù)案，妥善應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的患兒就診高峰。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高手足口病防控意識(shí)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療；要按照我部《手足口病診療指南（2008年版)》，科學(xué)診斷手足口病臨床診斷普通病例和重癥病例，并按傳染病報(bào)告相關(guān)規(guī)定及時(shí)上報(bào)；要認(rèn)真研究分析手足口病臨床特點(diǎn)和病程規(guī)律，及時(shí)總結(jié)救治經(jīng)驗(yàn)，提高患兒的診斷和醫(yī)療救治水平。 三、提高重癥患兒醫(yī)療救治水平 各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范重癥患兒的會(huì)診、轉(zhuǎn)診和專(zhuān)家派出制度，及早發(fā)現(xiàn)、診斷重癥病例，要準(zhǔn)確掌握重癥患兒的治療情況和病情變化，及時(shí)組織會(huì)診和醫(yī)療救治。不具備救治條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的重癥患兒，在患兒病情允許的情況下，要及時(shí)向定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)診；收治重癥患兒的定點(diǎn)醫(yī)院要嚴(yán)格落實(shí)重癥患兒個(gè)案管理制度和三級(jí)醫(yī)師查房制度，加強(qiáng)對(duì)重癥患兒的治療和監(jiān)護(hù)；省級(jí)專(zhuān)家組要加強(qiáng)對(duì)重癥患兒的醫(yī)療救治工作的指導(dǎo)。 四、加強(qiáng)院內(nèi)感染控制工作 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度，認(rèn)真做好手足口病患兒登記、報(bào)告工作。對(duì)手足口病患兒要隔離治療，嚴(yán)格執(zhí)行患兒治愈出院標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)消毒規(guī)范；要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)急診留觀室、收治手足口病患兒病房等重點(diǎn)區(qū)域的院感控制工作；要對(duì)患兒和家長(zhǎng)開(kāi)展個(gè)人衛(wèi)生及個(gè)人防護(hù)知識(shí)的宣傳教育，避免患兒與患兒間、家長(zhǎng)與患兒間的交叉感染。 五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，做好群眾宣傳教育 各級(jí)地方衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織開(kāi)展對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員手足口病發(fā)現(xiàn)意識(shí)和診療能力；對(duì)重點(diǎn)地區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)；要有針對(duì)性地對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展正確使用呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備的培訓(xùn)，提高醫(yī)療救治能力。要組織開(kāi)展手足口病預(yù)防和醫(yī)療救治等科普知識(shí)宣傳工作，做好患兒家長(zhǎng)的宣傳教育，正確引導(dǎo)，消除不必要的疑慮和恐慌，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。 衛(wèi)生部辦公廳 二〇〇九年三月二十九日 | 
