腋腔
腋腔 腋腔分頂、底和四壁。頂為骨性;底為膜性;前壁為肌性;外壁為骨性;內(nèi)側(cè)壁和后壁均為肌、骨性。
1、頂:由鎖骨、肩胛骨和第一肋圍成,腋靜脈、腋動脈和臂叢由前內(nèi)向后外相互伴行通過,鎖骨的運動對其有一定的影晌,若骨折對其構(gòu)成極大威脅。
2、底:由皮膚、淺筋膜和腋筋膜構(gòu)成,前二者彈性較大,可大部分切除,后者彈性較小,大部分切除可影晌上肢活動。
3、前壁:由胸大肌、胸小肌和鎖胸筋膜 clavipectoral fascia 構(gòu)成。鎖胸筋膜有頭靜脈、胸肩峰動脈和胸前內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)穿過。
4、后壁:由肩胛骨和肩胛下肌等構(gòu)成。肌肉與骨間形成了四邊孔和三邊孔,四邊孔內(nèi)有腋神經(jīng)、旋肱后動脈通過,肩關(guān)節(jié)囊和肱骨外科頸與四邊孔關(guān)系密切。
5、外壁:外壁為肱骨結(jié)節(jié)間溝,肩關(guān)節(jié)囊可延伸至溝內(nèi)。
6、內(nèi)壁:由肋和前鋸肌構(gòu)成,在腋中線處有胸長神經(jīng)。