肋間神經(jīng)移位至胸背神經(jīng)。肋間神經(jīng)移位至前臂內側皮神經(jīng)。臂叢神經(jīng)及肋間神經(jīng)顯露切口設計。(圖1)
圖1
切開胸壁腋前線切口,皮下剝離,沿前鋸肌纖維切開前鋸肌,顯露肋間隙。(圖2、3)
圖2
圖3
以肋間神經(jīng)外側皮支為引導切開肋間內、外側肌。(圖4、5)
圖4
圖5
牽拉肋間神經(jīng)外側皮支,可解剖出肋間神經(jīng)動動支。(圖6、7)
圖6
圖7
解剖出第3、4、5肋間神經(jīng)運動支。(圖8、9)
圖8
圖9
在背闊肌腹側顯露胸背神經(jīng)。肋間神經(jīng)與胸背神經(jīng)吻接。(圖10、11)
圖10
圖11
腋部傷口內置引流管。(圖12、13)
圖12
圖13
探查臂叢神經(jīng)并在鎖骨下切口中顯露前臂內側皮神經(jīng)。(圖14、15)
圖14
圖15
肋間神經(jīng)與前臂內側皮神經(jīng)吻接。(圖16、17)
圖16
圖17
閉合傷口。(圖18)
圖18