(二)食管肌層切開術(shù)
1.體位:右側(cè)臥位略向前傾。
2.切口:第一切口選左腋后線第8或第9肋間,第2、3、4切口選第6肋間腋前線、腋后線和肩胛骨后2cm。各長(zhǎng)10、10、5、10cm(圖19)。
3.手術(shù)操作:進(jìn)鏡后用三葉爪拉鉤牽開左肺下葉,于主動(dòng)脈與心包之間剪開縱隔胸膜;顯露食管肌層(圖20);使用一直角鉗游離并套一帶以牽引食管(圖21);切開食管肌層 (圖22);直至看到食管的粘膜下層,完成食管肌層切開術(shù)(23)。