【藥品名稱】
通用名：鹽酸左旋咪唑片
曾用名：
商品名：
英文名：Levamisole Hydrochloride Tablets
漢語拼音：Yɑnsuɑn Zuoxuɑnmizuo Piɑn
化學(xué)名稱：(S)-(-)-6-苯基-2,3,5,6-四氫咪唑并[2,1-b]噻唑鹽酸鹽。
結(jié)構(gòu)式：（參見鹽酸左旋咪唑腸溶片)
分子式：C11H12N2S?HCl
分子量：240.76
【性狀】
本品為白色片或糖衣片。
【藥理毒理】
本品為四咪唑的左旋體，可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶，使延胡索酸不能還原為琥珀酸，從而影響蟲體肌肉的無氧代謝，減少能量產(chǎn)生。當(dāng)蟲體與之接觸時，能使神經(jīng)肌肉去極化，肌肉發(fā)生持續(xù)收縮而致麻痹；藥物的擬膽堿作用有利于蟲體的排出。其活性約為四咪唑（消旋體)的1～2倍，但毒副作用則較低。另外，藥物對蟲體的微管結(jié)構(gòu)可能有抑制作用。左旋咪唑還有免疫調(diào)節(jié)和免疫興奮功能。
【藥代動力學(xué)】
口服后迅速吸收，服用150mg后2小時內(nèi)，血藥濃度達(dá)峰值（500ng/ml)，T1/2為4小時。在肝內(nèi)代謝，本品及其代謝產(chǎn)物可自尿（大部分)、糞和呼吸道排出，乳汁中亦可測得。醫(yī)學(xué)全在線
【適應(yīng)癥】
對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。由于本品單劑量有效率較高，故適于集體治療。對班氏絲蟲、馬來絲蟲和盤尾絲蟲成蟲及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高，但遠(yuǎn)期療效較差。
【用法用量】
1．驅(qū)蛔蟲：口服，成人1.5～2.5mg/kg,空腹或睡前頓服，小兒劑量為2～3mg/kg。
2．驅(qū)鉤蟲：口服，1.5～2.5mg/kg ，每晚1次，連服3日。
3．治療絲蟲病：4～6mg/kg，分2～3次服，連服3日。
【不良反應(yīng)】
一般輕微。有惡心、嘔吐、腹痛等，少數(shù)可出現(xiàn)味覺障礙、疲憊、頭暈、頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、神志混亂、失眠、發(fā)熱、流感樣癥群、血壓降低、脈管炎、皮疹、光敏性皮炎等，偶見蛋白尿，個別可見粒細(xì)胞減少、血小板減少，少數(shù)甚至發(fā)生粒細(xì)胞缺乏癥（常為可逆性)，常發(fā)生于風(fēng)濕病或腫瘤患者。另尚可引起即發(fā)型和Arthus氏過敏反應(yīng)，可能系通過刺激T細(xì)胞而引起的特應(yīng)性反應(yīng)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試個體病例可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，感覺異�；蛞暳δ：�。
【禁忌】
肝腎功能、肝炎活動期、妊娠早期或原有血吸蟲病者禁用。
【注意事項(xiàng)】
①類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者服用本品后易誘發(fā)粒細(xì)胞缺乏癥；②干燥綜合征患者慎用；③類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和干燥綜合征患者接受本品治療，第一周每日50mg、第二周每日100mg、第三周每日150mg后，多數(shù)發(fā)生副作用，如紅斑丘疹、關(guān)節(jié)痛加重伴腫脹、肌痛、流感癥征群、失眠、神志混亂等，再予以攻擊量后，上述癥狀又可重現(xiàn)。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
尚不明確。
【兒童用藥】
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
（1)與噻嘧啶合用可治療嚴(yán)重的鉤蟲感染，并可提高驅(qū)除美洲鉤蟲的效果。
（2)與噻苯噠唑合用可治療腸道線蟲混合感染。
（3)與枸櫞酸乙胺嗪先后順序應(yīng)用可治療絲蟲感染。
（4)不宜與四氯乙烯合用，以免增加其毒性。
【藥物過量】
【規(guī)格】
（1)15 mg （2)25mg （3)50mg
【貯藏】
密封保存。醫(yī)/學(xué)全在線f1411.cn
【包裝】
【有效期】
【批準(zhǔn)文號】
【生產(chǎn)企業(yè)】
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