【藥品名稱】
通用名:鹽酸納洛酮注射液
曾用名:×
商品名:×
英文名:Naloxone Hydrochloride Injection
漢語拼音:Yansuan Naluotong Zhusheye
本品主要成分及其化學(xué)名稱為:17-烯丙基-4,5a-環(huán)氧基-3,14-二羥基嗎啡喃-6-酮鹽酸鹽二水合物。
其結(jié)構(gòu)式為:
分子式: C19H21NO4?HCl?2H2O
分子量: 399.87
【性狀】
本品為無色澄明液體。
【藥理毒理】
本品為純粹的阿片受體拮抗藥,本身無內(nèi)在活性。但能競爭性拮抗各類阿片受體,對μ受體有很強(qiáng)的親和力。納洛酮生效迅速,拮抗作用強(qiáng)。納洛酮同時逆轉(zhuǎn)阿片激動劑所有作用,包括鎮(zhèn)痛。另外其還具有與拮抗阿片受體不相關(guān)的回蘇作用?裳杆倌孓D(zhuǎn)阿片鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制,可引起高度興奮,使心血管功能亢進(jìn)。本品尚有抗休克作用。不產(chǎn)生嗎啡樣的依賴性、戒斷癥狀和呼吸抑制。
急性毒性LD50(mg/kg):小鼠,口服565。醫(yī)學(xué)/全在線f1411.cn
【藥代動力學(xué)】
本品口服無效,均須注射給藥。靜注后1~3分鐘即產(chǎn)生最大效應(yīng),持續(xù)45分鐘;肌注后5~10分鐘產(chǎn)生最大效應(yīng),持續(xù)2.5~3小時。本品吸收迅速,易透過血腦屏障,代謝很快,人血漿T1/2為30~78分鐘,主要在肝內(nèi)生物轉(zhuǎn)化,產(chǎn)物隨尿排出。
【適應(yīng)癥】
本品是目前臨床應(yīng)用最廣的阿片受體拮抗藥。主要用于:
1.解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒,拮抗這類藥的呼吸抑制,并使病人蘇醒。
2.拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用。新生兒受其母體中麻醉性鎮(zhèn)痛藥影響而致呼吸抑制,可用本品拮抗。
3.解救急性乙醇中毒:靜注納洛酮0.4~0.6mg,可使患者清醒。
4.對疑為麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者,靜注0.2~0.4mg可激發(fā)戒斷癥狀,有診斷價值。
5.促醒作用,可能通過膽堿能作用而激活生理性覺醒系統(tǒng)使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。
【用法用量】
常用劑量:納洛酮5μg/kg,待15min后再肌注10μg/kg。醫(yī)學(xué)全.在線f1411.cn或先給負(fù)荷量:1.5~3.5μg/kg,以3μg/kg ?h維持。
脫癮治療時可肌注或靜注:每次0.4~0.8mg。在用美沙酮戒除過程中,可試用小劑量美沙酮(每天5~10mg),每半小時給納絡(luò)酮1.2mg,為時數(shù)小時(3~6小時),然后換用納絡(luò)酮,每周使用3次即可達(dá)到戒除目的。
【不良反應(yīng)】
本品不良反應(yīng)少見,偶可出現(xiàn)嗜睡、惡心、嘔吐、心動過速、高血壓和煩躁不安。
【注意事項(xiàng)】
1. 應(yīng)用納洛酮拮抗大劑量麻醉鎮(zhèn)痛藥后,由于痛覺恢復(fù),可產(chǎn)生高度興奮。表現(xiàn)為血壓升高,心率增快,心律失常,甚至肺水腫和心室顫動。
2. 由于此藥作用持續(xù)時間短,用藥起作用后,一旦其作用消失,可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制。用藥需注意維持藥效。
3.心功能不全和高血壓患者慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
尚不明確。
【藥物相互作用】
尚不明確。醫(yī)學(xué).全在線f1411.cn
【規(guī)格】
1ml:0.4mg
【貯藏】
密閉,在涼暗處保存。
【包裝】
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【有效期】
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【批準(zhǔn)文號】
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【生產(chǎn)企業(yè)】
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