【藥品名稱】
通用名:甲狀腺片
商品名:
英文名:Thyroid Tablets
漢語(yǔ)拼音:Jiazhuangxian Pian
本品主要成分為:系取豬、牛、羊等食用動(dòng)物的甲狀腺體,除去結(jié)締組織與脂肪,絞碎,脫水,脫脂,在60℃以下的溫度干燥,研細(xì)制成。
【性狀】
本品為糖衣片,除去糖衣后顯淡黃色。
【藥理毒理】
本品為甲狀腺激素藥。本品主要成分甲狀腺激素包括甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)二種。有促進(jìn)分解代謝(升熱作用)和合成代謝的作用,對(duì)人體正常代謝及生長(zhǎng)發(fā)育有重要影響,對(duì)嬰幼兒中樞神經(jīng)的發(fā)育甚為重要。甲狀腺激素的基本作用是誘導(dǎo)新生蛋白質(zhì)包括特殊酶系的合成,調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪三大物質(zhì),以及水、鹽和維生素的代謝。由于甲狀腺激素誘導(dǎo)細(xì)胞膜Na+-K+泵的合成并增強(qiáng)其活力,使能量代謝增強(qiáng)。
甲狀腺激素(主要是T3)與核內(nèi)特異性受體相結(jié)合,后者發(fā)生構(gòu)型變化,形成二聚體,激活的受體與DNA上特異的序列,甲狀腺激素應(yīng)答元件相結(jié)合,從而調(diào)控基因(甲狀腺激素的靶基因)的轉(zhuǎn)錄和表達(dá),促進(jìn)新的蛋白質(zhì)(主要為酶)的合成。
【適應(yīng)癥】
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。醫(yī)學(xué)全/在線f1411.cn
【用法用量】
1. 成人常用量:口服,開(kāi)始為每日10-20mg,逐漸增加,維持量一般為每日40-120mg,少數(shù)病人需每日160mg。
2. 嬰兒及兒童完全替代量: 1歲以內(nèi)8-15mg;
1---2歲 20-45mg;
2—7歲45-60mg;
7歲以上60-120mg。開(kāi)始劑量應(yīng)為完全替代劑量的1/3,逐漸加量。由于本品T3、T4的含量及二者比例不恒定,在治療中應(yīng)根據(jù)臨床癥狀及T3、T4、TSH檢查調(diào)整劑量。
【不良反應(yīng)】
甲狀腺片如用量適當(dāng)無(wú)任何不良反應(yīng)。使用過(guò)量則引起心動(dòng)過(guò)速、心悸、心絞痛、心律失常、頭痛、神經(jīng)質(zhì)、興奮、不安、失眠、骨骼肌痙攣、肌無(wú)力、震顫、出汗、潮紅、怕熱、腹瀉、嘔吐、體重減輕等類(lèi)似甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀。減量或停藥可使所有癥狀消失。
【禁忌癥】
心絞痛、冠心病和快速型心律失常者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1. 動(dòng)脈硬化、心功能不全、糖尿病、高血壓患者慎用;
2. 對(duì)病程長(zhǎng)、病情重的甲狀腺功能減退癥或粘液性水腫患者使用本類(lèi)藥應(yīng)謹(jǐn)慎小心,開(kāi)始用小劑量,以后緩慢增加直至生理替代劑量;
3. 伴有垂體前葉功能減退癥或腎上腺皮質(zhì)功能不全患者應(yīng)先服用糖皮質(zhì)類(lèi)固醇激素,俟腎上腺皮質(zhì)功能恢復(fù)正常后再用本類(lèi)藥。醫(yī)學(xué).全在線f1411.cn
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
可引起胎兒及嬰兒甲狀腺功能紊亂,應(yīng)慎用。
【老年患者用藥】
老年患者對(duì)甲狀腺激素較敏感,超過(guò)60歲者甲狀腺激素替代需要量比年輕人約低25%,而且老年患者心血管功能較差,應(yīng)慎用。
【藥物相互作用】
1.糖尿病患者服用甲狀腺激素應(yīng)視血糖水平適當(dāng)增加胰島素或降糖藥劑量。
2.甲狀腺激素與抗凝劑如雙香豆素合用時(shí),后者的抗凝作用增強(qiáng),可能引起出血;應(yīng)根據(jù)凝血酶原時(shí)間調(diào)整抗凝藥劑量。
3.本類(lèi)藥與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用時(shí),兩類(lèi)藥的作用及毒副作用均有所增強(qiáng),應(yīng)注意調(diào)整劑量。
4.服用雌激素或避孕藥者,因血液中甲狀腺素結(jié)合球蛋白水平增加,合用時(shí)甲狀腺激素劑量應(yīng)適當(dāng)調(diào)整。
5.考來(lái)烯胺(cholestyramine)或考來(lái)替泊(cholestipol)可以減弱甲狀腺激素的作用,兩類(lèi)藥伍用時(shí),應(yīng)間隔4-5小時(shí)服用,并定期測(cè)定甲狀腺功能。
6.β腎上腺素受體阻滯劑可減少外周組織T4向T3的轉(zhuǎn)化,合用時(shí)應(yīng)注意。
【藥物過(guò)量】
如發(fā)現(xiàn)過(guò)量所致的不良反應(yīng),應(yīng)即停藥。醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)
【規(guī)格】
(1)10mg(2)40mg(3)60mg
【有效期】
【貯藏】
遮光,密封保存。
【批準(zhǔn)文號(hào)】
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:
地 址:
郵政編碼:
聯(lián)系電話:
甲 狀 腺 片
說(shuō)明書(shū)起草說(shuō)明
【藥品名稱】
通用名、商品名、英文名、漢語(yǔ)拼音、主要成分;
【性狀】
參見(jiàn)1995版中國(guó)藥典134頁(yè)
【藥理毒理】
參見(jiàn)1995年版臨床用藥須知385頁(yè)[藥理學(xué)]
【適應(yīng)癥】
參見(jiàn)2000年版臨床用藥須知526頁(yè)[適應(yīng)癥]
【用法用量】
參見(jiàn)2000年版臨床用藥須知527頁(yè)[用法用量]
【不良反應(yīng)】
參見(jiàn)2000年版臨床用藥須知527頁(yè)[不良反應(yīng)]
【禁忌癥】
參見(jiàn)臨床藥物手冊(cè)816頁(yè)[不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)]
【注意事項(xiàng)】
參見(jiàn)1995年版臨床用藥須知385頁(yè)[注意事項(xiàng)]
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
、
【老年患者用藥】
參見(jiàn)1995年版臨床用藥須知385.386頁(yè)[注意事項(xiàng)]1.2
【藥物相互作用】
參見(jiàn)2000年版臨床用藥須知525頁(yè)[藥物相互作用]
【藥物過(guò)量】
參見(jiàn)臨床藥物手冊(cè)816頁(yè)[不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)]
【規(guī)格】
、
【貯藏】
參見(jiàn)1995年版中國(guó)藥典134頁(yè)
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