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一級(jí)分類:皮膚科用藥 二級(jí)分類:中成藥 三級(jí)分類:外用及局部用中成藥 | |
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褐色油膏。1.藥物組成:當(dāng)歸、白芷、甘草、紫草、血竭、輕粉、白蠟、食用植物油。2.處方來(lái)源:明·《外科正宗》!侗本┦兴幤窐(biāo)準(zhǔn)》(1980年)。3.功能與主治:化腐生肌,消腫止痛。用于年久濕熱諸瘡、癰、疽毒癥,潰瘍久不收口,火傷,燙傷。 | |
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主要有抗炎、緩解炎性充血和滲出,提高局部免疫力,促進(jìn)傷口愈合等作用。1.藥理作用 (1)抗炎、緩解炎性充血和滲出:手術(shù)切除直徑為1.2cm圓形皮膚而造成外傷模型大鼠,外敷生肌玉紅膏。滲出組在敷藥14小時(shí)后,由鼠尾靜脈注射125I標(biāo)記人血清蛋白(125I-HSA),4小時(shí)后,取傷口滲出物及敷料;吸收組在敷藥14小時(shí)后打開(kāi)傷口,在傷口內(nèi)滴加125I-HSA,4小時(shí)后,由尾靜脈取血1ml。測(cè)量滲出及吸收的125I-HSA放射記數(shù)率(CPM)。給藥組在炎癥充血期傷口滲出物的CPM明顯低于凡士林紗布對(duì)照組。(2)提高局部免疫力:手術(shù)致家兔外傷模型并敷用生肌玉紅膏。間日按無(wú)菌原則換藥一次。術(shù)后自潰瘍中央取材進(jìn)行光學(xué)顯微鏡檢查,透射電鏡觀察和掃描電鏡觀察:術(shù)后第12天即可見(jiàn)到成纖維細(xì)胞不僅數(shù)量多而且機(jī)能活躍,第15天時(shí)成纖維細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)發(fā)達(dá),游離核糖體含量豐富,線粒體攣性程度輕,閘質(zhì)中含較多纖細(xì)的膠原纖維。掃描電鏡下肉芽表面凹凸不平,滲出物較少,近半數(shù)毛細(xì)血管直徑較粗大。巨噬細(xì)胞數(shù)量多,體積大,胞突發(fā)達(dá),眷噬機(jī)能更為活躍。醫(yī)學(xué)全在/線f1411.cn(3)促進(jìn)傷口愈合:①降低傷口PH值:手術(shù)致大鼠外傷模型并在傷口處注入本,傷口滲出液PH值有明顯差異。對(duì)照組PH值為8.4±0.4,給藥組為7.49±0.18。PH值降低在7.5左右對(duì)肉芽組織生長(zhǎng)更為有利。②本藥能促進(jìn)肉芽組織羥脯氨酸含量升高,利于肉芽組織生長(zhǎng)。2.臨床應(yīng)用 用于燒傷,宮頸糜爛,外科手術(shù)切口愈合,帶狀皰疹及肛門(mén)疾病等外科病癰疽潰瘍面收口期,肛門(mén)病術(shù)后的處理。(1)燒傷:用本品加味地榆炭、黃連、青黛、白蘞、大黃、虎杖、兒茶、冰片治療火焰燒燙傷162例;蒸氣.油、瀝青、電弧與化學(xué)灼傷62例。燒燙傷面在51%以上者8例,31%~50%者15例,10%~30%者45例。將本藥涂于紗布制成油紗敷貼于清創(chuàng)處理的創(chuàng)面上,酌情選用包扎法或半暴露療法。224例創(chuàng)面愈合最短3天,最長(zhǎng)35天。其中Ⅰo~淺Ⅱo平均9.3天,深Ⅱo含Ⅲo平均17.6天,均獲良效。(2)宮頸糜爛:用激光機(jī),配合生肌玉紅膏加味朱砂、珍珠、黃柏、青黛、冰片治療宮頸糜爛130例,術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止性交及盆浴,療效較好。(3)帶狀皰疹:將本藥均涂紗布上。敷貼患處,每日2次,并用生理鹽水清洗患處,皰疹未破或已破者均可應(yīng)用。三年共治療132例,一般用藥1~5天內(nèi)痊愈。(4)肛門(mén)尖銳濕疣:采用激光治療儀行汽化術(shù),術(shù)后以本藥外敷,并內(nèi)服清利濕毒、生肌長(zhǎng)皮之劑,治療12例本病,均獲痊愈。(5)手術(shù)后切口潰瘍:乳腺癌根治手術(shù)后切口潰瘍30例,采用本藥外敷治療,敷料上涂生肌玉紅膏,覆蓋整個(gè)創(chuàng)面,每隔2~3日換藥一次,當(dāng)肉芽組織增生過(guò)高,或有水腫時(shí),先剪除增生肉芽組織,后用本藥。醫(yī)學(xué).全在線f1411.cn其中5例換藥2次傷口愈合,17例換藥4次而愈,8例換藥8次而治愈。(6)其他:本藥用于急性化膿性感染,瘡、癰、癤腫,急性淋巴結(jié)炎,淋巴管炎,乳腺炎,多發(fā)性肌肉深部瘀腫骨髓炎等癥的潰后收口期,用于肛門(mén)病包括內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛瘺、肛裂、肛門(mén)膿腫等疾病的術(shù)后處理,手術(shù)后排膿引血,潰后收口期,用于褥瘡潰瘍,損傷潰瘍及其外傷疾病,如下肢慢性潰瘍(臁瘡腿)血栓閉塞性脈管炎的潰后收口期,療效顯著。 | |
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用于年久濕熱諸瘡、癰、疽毒癥,潰瘍久不收口,火傷,燙傷。 | |
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油膏,攤涂于紗布上貼敷患處。每隔1~2日換藥一次。 | |
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本方用于潰瘍傷口時(shí)有灼燒感。李建新等用生肌玉紅膏對(duì)大鼠炎癥性滲出和吸收的影響。發(fā)現(xiàn)給藥組在炎癥充血期傷口滲出物的CPM明顯低于凡士林紗布對(duì)照組。魏振東等,中藥去腐生肌散等促進(jìn)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性皮膚潰瘍病修復(fù)作用的病理觀察,認(rèn)為本藥能促進(jìn)肉芽組織羥脯氨酸含量升高,降低傷口PH值,利于肉芽組織生長(zhǎng)。李東山加味生肌玉紅膏治療燒傷224例臨床觀察。224例創(chuàng)面愈合最短3天,最長(zhǎng)35天。其中Ⅰo~淺Ⅱo平均9.3天,深Ⅱo含Ⅲo平均17.6天,均獲良效。郭純等用激光及外敷藥膏治療宮頸糜爛130例療效較好。周麗等用生肌玉紅膏治療帶狀皰疹。三年共治療132例,一般用藥1~5天內(nèi)痊愈。醫(yī)/學(xué)全在線f1411.cn周玉祥等用激光并中藥治療肛門(mén)尖銳濕疣12例均獲痊愈。充分說(shuō)明玉紅膏還有很多潛在的治療作用等待開(kāi)發(fā)。 | |