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一級分類:皮膚科用藥 二級分類:免疫調(diào)節(jié)劑 三級分類:免疫抑制劑 | |
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雷公藤甙、雷公藤總苷、TripterygiumTotalglucoside、Tripterygium Glycosides | |
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本品系由衛(wèi)矛科植物雷公藤的去皮根提取和精制而成,有強力抗炎作用,并能抑制體液免疫和細(xì)胞免疫。對Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型及混合型變態(tài)反應(yīng)引起的變態(tài)性疾病及自身免疫疾病有迅速而顯著療效。臨床應(yīng)用表明,本品單獨應(yīng)用對炎性變應(yīng)性、自身免疫性疾病有快速、肯定和強力的作用。其作用與皮質(zhì)激素相似,而無皮質(zhì)激素的不良反應(yīng);對皮質(zhì)激素耐藥、依賴或禁忌的病例可以用本品替代;與皮質(zhì)激素合用可提高療效,降低激素劑量,加快減量提早停藥。可隨時停藥,停藥后無反跳現(xiàn)象,再用仍有效。本品拮抗和抑制炎癥介質(zhì)的釋放,抑制T細(xì)胞分化、增殖及其功能。 | |
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口服和靜脈注射后,藥物在體內(nèi)的分布和消除速率大體相似,均以肝中濃度為最高,依次為脾、肺、腎、腸、心和腦,體內(nèi)消除較緩慢。血漿蛋白結(jié)合率為67.5%,口服后24h內(nèi),尿糞總排泄量為給藥量的67.5%,其中糞中占52.4%,以原形藥物為主,部分為代謝物。醫(yī)學(xué)全在.線f1411.cn | |
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1.腎小球腎炎急性期、急性腎衰竭患者禁用。2.孕婦、哺乳期婦女禁用。 | |
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1.慎用:老年患者,患有心、肝、腎、胃、脾疾病者和青年婦女慎用。2.用藥過程中定期檢查血常規(guī),必要時停藥,服用維生素B6及維生素C等。 | |
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惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲減退、消化道出血、骨髓抑制(白細(xì)胞、血小板減少、粒細(xì)胞缺乏、貧血、再生障礙性貧血)、皮膚色素沉著、皮疹、口腔潰瘍、痤瘡、指甲變軟、皮膚瘙癢等,對生殖功能有影響,服藥1個月后可使精子數(shù)目明顯減少、失活甚至完全消失,一般在停藥2~3個月后可逐漸恢復(fù)。 | |
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口服:每天劑量1~1.5mg/kg,分3~4次服用。一般每次10mg,每天4次,或每次20mg,每天3次。醫(yī)學(xué)全.在線f1411.cn病情控制后逐漸減量。 | |
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本藥與激素合用可增強療效,使激素用量降低,也可減少本藥致白細(xì)胞降低等不良反應(yīng)。 | |
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雷公藤總苷適應(yīng)證范圍廣,療效較高。對輕中度SLE,單用即有效,對重度SLE需合并糖皮質(zhì)激素治療。與其他免疫抑制劑相比,副作用較小,多數(shù)患者均能耐受,有的服用數(shù)年仍能耐受。對皮炎濕疹類不宜作為常規(guī)應(yīng)用,僅用于其他療法無效的嚴(yán)重病例。本品從雷公藤提取精制而成,有較強的抗炎作用,也能抑制體液和細(xì)胞免疫。其作用與皮質(zhì)激素相似,但無皮質(zhì)激素的副作用。臨床用于白塞病、交感性眼炎、葡萄膜炎等。醫(yī)學(xué)全在.線f1411.cn | |